31、关于子宫内膜在月经周期中的变化下列哪项是错误的0.5分
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是孕卵种植的部位
D.雌激素使子宫内膜呈增生期改变
E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
正确答案：C
答案解析：子宫内膜功能层由基底层再生而来，受卵巢性激素的影响出现周期性变化，分泌期为月经周期第5～28日，此期内膜厚且松软，含丰富营养物质，有利于受精卵着床。
32、停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为0.5分
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎
正确答案：E
答案解析：短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛;输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色，举痛明显;子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。
33、下列哪项在垂体激素中受下丘脑RH/IH的双重调节0.5分
A.FSH、LH、PRL
B.FSH、PRL、ACTH
C.GH、ACTH、TSH
D.GH、PRL、MSH
E.MSH、FSH、ACTH
正确答案：D
答案解析：下丘脑的神经分泌物是通过门脉流入垂体前叶的，有的激发垂体前叶的释放，称释放激素(RH)，有的抑制垂体前叶激素的释放，称抑制激素(IH)。下丘脑RH/IH对某些垂体激素具有双重调节作用：垂体前叶分泌生长激素(GH)的活动是受下丘脑内调节肽的双重控制，刺激GH释放的称生长激素释放激素，抑制GH释放的称生长激素释放抑制激素;下丘脑对腺垂体催乳素(PRL)的分泌有抑制和促进两种作用，但平时以抑制作用为主;促黑素细胞激素(MSH)的分泌主要受下丘脑的双重调节，MRF促进MSH的释放，而MIF则抑制MSH的释放，平时
34、月经周期中正反馈作用于下丘脑-垂体系统的激素为0.5分
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素
正确答案：A
答案解析：卵巢性激素对下丘脑GnRH和FSH/LH的合成和分泌具有反馈作用，在卵泡期，当雌激素浓度低于200pg/ml时产生负反馈，当雌激素浓度大于等于200pg/ml时产生正反馈。
35、妇科手术在处理下列组织时最易损伤输尿管的部位，正确的是0.5分
A.骨盆漏斗韧带、主韧带、圆韧带
B.主韧带、骨盆漏斗韧带、子宫动脉
C.子宫动脉、阔韧带、卵巢固有韧带
D.输卵管系膜、卵巢固有韧带、子宫动脉
E.圆韧带、宫底韧带、子宫动脉
正确答案：C
答案解析：女性输尿管在跨过髂动脉后，从盆腔边缘沿着卵巢动脉内侧进入盆腔，在盆腔内再由髂内动脉前面、卵巢动脉下面、闭孔动脉、膀胱动脉内侧走向中线，再沿着阔韧带基底部、子宫动脉内侧及下面进入膀胱。在实行盆腔手术或做子宫切除、结扎卵巢动脉或子宫动脉时，最容易误伤输尿管。
36、自腹主动脉分出(左侧可来自左肾动脉)0.5分
A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.阴道动脉
D.阴部内动脉
E.会阴动脉
正确答案：A
答案解析：卵巢动脉自腹主动脉分出。
37、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是0.5分
A.卵巢
B.宫旁韧带
C.阔韧带
D.输卵管
E.子宫直肠陷凹
正确答案：A
答案解析：具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，称子宫内膜异位症。盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。
38、黄体萎缩不全或称子宫内膜不规则脱落是指0.5分
A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良
B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生型
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型
E.子宫内膜为蜕膜
正确答案：B
答案解析：排卵日至月经来潮为黄体期，黄体在排卵后9～日开始退化萎缩，此时相当于子宫内膜分泌期晚期，若黄体萎缩不全，子宫内膜进入月经期后功能层变形、坏死失常，内膜脱落不规则，则呈现为混合型子宫内膜。
39、25岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举疼。最恰当的处理是0.5分
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.进一步查尿HCG明确诊断
E.给予输液及止血剂
正确答案：B
答案解析：本例阴道流血超过正常月经量，腰痛，妇科检查子宫颈口有组织物堵塞;子宫大小与妊娠月份相符，为难免流产，应予以清宫。
40、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置0.5分
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D.宫骶韧带
E.以上4对韧带的共同作用
正确答案：E
答案解析：子宫韧带共4对，包括子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带和宫骶韧带，4对韧带共同作用使子宫体处于前倾前屈的位置。
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