单选题
1、慢性宫颈炎没有哪种病理变化0.5分
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈囊腺肿
E.宫颈阴道炎
正确答案:E
答案解析:慢性宫颈炎病理变化:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈囊腺肿。
2、子宫肌瘤的手术哪项最不恰当0.5分
A.黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除
B.希望保留生育功能的行肌瘤切除术
C.年龄45岁,肌瘤直径>10cm行子宫加双侧附件切除
D.突出脱于阴道的肌瘤,可经阴道切除
E.肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除
正确答案:C
答案解析:通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。行保留附件者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。
3、女性,54岁,已婚。主诉外阴反复瘙痒5年就诊。检查:外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退,局部粗糙、增厚,其处理首选0.5分
A.外阴活检
B.局部药物治疗
C.局部物理治疗
D.局部激光治疗
E.手术切开
正确答案:A
答案解析:活检为组织分型的金标准。
4、骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶坐切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,出口后矢状径较短,此为0.5分
A.女型骨盆
B.扁平型骨盆
C.类人猿型骨盆
D.男型骨盆
E.均小骨盆
正确答案:D
答案解析:男骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。
5、女性,30岁。停经3个月,阴道少量出血1周,伴轻微腹胀。体检:轻度贫血貌,宫底脐下2指,未闻及胎心音,若患者诊断为葡萄胎,下一步处理应为0.5分
A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.刮宫术
E.全子宫切除术
正确答案:A
答案解析:葡萄胎一经确诊,应及时予以清除。目前均采用吸官方法。其优点为手术时间短,出血量少。
6、目前无并发症的淋病奈瑟菌宫颈炎常用药物0.5分
A.青霉素类
B.四环素
C.干扰素
D.头孢类
E.红霉素
正确答案:D
答案解析:对无并发症的急性淋病奈瑟菌性宫颈炎主张大剂量单次给药。常用药物有头孢钠、头孢克肟、头孢噻肟钠、大观霉素、氧氟沙星等。
7、下列哪项与出血性白带无关0.5分
A.宫颈癌
B.安放宫内节育器
C.子宫内膜癌
D.宫颈息肉
E.卵巢癌
正确答案:E
答案解析:血性白带:即白带中混有血液。出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等
8、侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是0.5分
A.骨转移
B.肝转移
C.肺转移
D.脑转移
E.盆腔转移
正确答案:C
答案解析:侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位为肺转移。
9、骨盆入口呈横椭园形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,此为0.5分
A.女型骨盆
B.扁平型骨盆
C.类人猿型骨盆
D.男型骨盆
E.均小骨盆
正确答案:A
答案解析:女型骨盆为女性正常骨盆,最常见。入口呈横椭圆形,髂骨翼宽而浅,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,两侧坐骨棘间径≥10cm。
10、关于外阴色素减退疾病,下列哪项正确0.5分
A.外阴色素减退疾病的病因是念珠菌感染
B.硬化性苔藓的病因与遗传、自身免疫、雄激素不足可能有关
C.增生型和混合型营养不良常继发癌变
D.外阴白色病变病理变化恒定,任何病变区域一次活检均能作出诊断
E.治疗原则以手术切除为宜
正确答案:B
答案解析:女性外阴色素减退疾病是指确切病因尚未明确的外阴皮肤砧膜组织发生变性及色素减退的疾病,主要指外阴皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变,包括硬化性苔癣、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,故也称为外阴白色病变。