51 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A. 肠球菌
B. 支原体
C. 大肠杆菌
D. 草绿色链球菌
E. 乙型溶血性链球菌
[正确答案]D
试题解析:
亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌。而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
52利尿剂降低血压的主要作用机制是
A. 减少血容量
B. 阻断β受体
C. 阻断α受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
[正确答案]A
试题解析:
利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄人量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。
53新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，属于
A. 重度窒息
B. 轻度窒息
C. 中度窒息
D. Apgar评分为5分
E. Apgar评分为8分
[正确答案]A
试题解析:
该患儿无呼吸和心跳、肌张力松弛、弹足底无反应均符合重度窒息的特点。
54 患者，男性，63岁，因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭，急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意
A. 拔管，暂停输液、吸氧
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 暂停输液，吸氧继续
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，缺氧症状好转后再送入病房
[正确答案]D
试题解析:
在转运病情危重的患者时不能中断其必要的治疗，比如输液、给氧等，转运过程中要注意患者的安全。
55提示右心衰竭的体征是
A. 交替脉
B. 端坐呼吸
C. 双肺底湿哕音
D. 毛细血管搏动征
E. 肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]E
试题解析:
右心衰的体征主要有：肝大、下肢水肿、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。
56中医的“情志”指的是
A. 怒、喜、思、悲、恐
B. 酸、苦、甘、辛、咸
C. 木、火、土、金、水
D. 风、暑、湿、燥、寒
E. 青、赤、黄、白、黑
[正确答案]A
试题解析:
“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。
57 皮质醇增多症的特征性表现为
A. 脊柱变形
B. 脱毛与痤疮
C. 皮肤紫纹
D. 向心性肥胖
E. 皮肤黏膜色素沉着
[正确答案]D
试题解析:
皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤痤疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。
58 引起后尿道损伤的常见原因是
A. 骑跨伤
B. 骨盆骨折
C. 挤压伤
D. 会阴开放伤
E. 医源发性损伤
[正确答案]B
试题解析:
会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤；骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或断裂，是后尿道损伤的常见的原因。
59心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应首选
A. 口服硝酸甘油
B. 口服对乙酰氨基酚
C. 舌下含化硝酸甘油
D. 肌内注射哌替啶
E. 皮下注射阿托品
[正确答案]C
试题解析:
硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和侧支循环，增加心脏的血液供应。同时扩张外周血管，减轻心脏负荷、减少氧耗，从而缓解心绞痛。副作用可有头胀、头昏、头部跳动感、面红、心悸，偶有血压降低。常用的药物有硝酸甘油舌下含化，硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化。硝酸甘油舌下含化起效最快，是心绞痛发作时的首选治疗。
60有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是
A. 头晕
B. 瞳孔缩小
C. 意识障碍
D. 休克
E. 呕吐
[正确答案]B
试题解析:
瞳孔缩小甚至为针尖样，为有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状。
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