第六节 评价
(一)步骤
1.收集病人目前健康状态的资料。
2.与护理目标比较,评价目标是否实现 根据目标实现的程度,可分为目标完全实现、目标部分实现和目标未实现。如目标部分实现或目标未实现,则护士应从以下几方面进行分析;收集的资料是否准确、全面;护理诊断是否正确;制定的目标是否正确;护理措施是否恰当;护理措施的执行是否有效;病人是否配合等。
3.根据评价结果,调整和修订护理计划针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。
(二)评价与其他步骤的关系
评价相当于护理程序系统中的反馈,通过评价,护理程序成为一个连续的过程。