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第六章　心肺脑复苏

第一节　概　述

　　使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称为复苏，或称心、肺、脑复苏（CPCR）。

　　一、心跳、呼吸骤停的类型
　　1.心脏停搏　心脏完全停止跳动，心电图呈直线。
　　2.心室纤颤　心室肌快速、无序、不协调地连续颤动，心电图呈现高大或细微的室颤波。
　　3.心-电机械分离　心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形。当心跳呼吸完全停止后，在一定的时间内生命器官的细胞还有代谢，称为临床死亡，此时急救得当尚有回生希望。复苏的目的不仅是恢复自主心跳和呼吸，更重要的是恢复中枢神经系统功能。一般认为大脑缺血缺氧超过4～6分钟，即可遭受不可逆的损伤。因此心跳呼吸停止后必须争分夺秒，在5分钟内建立人工的呼吸和循环，迅速有效地恢复生命器官的血液灌注和供氧。

　　二、心跳、呼吸骤停的诊断
　　只要清醒者意识突然丧失消失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停，应迅速投入抢救。此外，尚有心音消失，血压测不到，瞳孔散大，反射消失，面色发绀或灰白等体征。诊断必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。