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初级护师考试(外科护理学)讲义 第二十三章(3)股疝

时间:2012-07-30 23:30来源:初级护师考试 作者:lengke 点击:
  
第三节 股疝
  本节考点:
  (1)临床特点
  (2)治疗要点
  
股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,致股管上口宽大松弛而易发病。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环较小,周围有多坚韧的韧带故股疝最易嵌顿,在腹外疝中,股疝嵌顿者最多
  (一)临床特点
  
疝块往往不大、多在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起。平卧回纳内容物后,疝块可消失或不完全消失。易复性股疝的症状较轻,常不为病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。若发生股疝嵌顿,除引起局部明显疼痛外,常伴有较明显的急性机械性肠梗阻症状,严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。
  (二)治疗原则
  股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此,一旦确定为
股疝,应及时手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝,则更应进行紧急手术。最常用的手术是Mcvay修补法。
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