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　　71.滴虫阴道炎的预防措施包括早发现、早治疗，禁止滴虫患者及带虫者进入游泳池、公共浴池等，浴盆、浴巾要消毒，但该病发生与滥用抗生素和雌激素无关。

　　72、某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润

　　72、针对该产妇的判断，正确的是()

　　A、潜伏期延长，活跃期正常时限

　　B、潜伏期正常时限，活跃期延长

　　C、潜伏期和活跃期均为正常时限

　　D、潜伏期和活跃期均延长

　　E、潜伏期和活跃期均缩短

　　73、该男婴的Apgar评分值是()

　　A、8分

　　B、7分

　　C、6分

　　D、5分

　　E、4分

　　标准答案：D,A

　　解　　析：72.潜伏期的正常时限为8小时，最大限度为16小时;活跃期的正常时限为4小时，最大限度为8小时，该产妇的潜伏期和活跃期均延长。

　　73.心率为110次/分>100次/分，计2分;呼吸不规则计1分;四肢稍屈，计1分;清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计2分;皮肤颜色红润，计2分;共计8分。

　　73、患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术

　　74、在术前一天的准备中，错误的是()

　　A、备皮

　　B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部

　　C、晚饭减量，进软食，午夜后禁食

　　D、睡前可口服镇静安眠药

　　E、睡前给予肥皂水灌肠

　　75、在术后护理中，错误的是()

　　A、去枕平卧4小时

　　B、监测生命体征直到正常

　　C、术后1~2天进流食

　　D、术后第2天取半卧位

　　E、留置导尿1~2天

　　标准答案：B,A

　　解　　析：74.术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等，其中阴道准备应冲洗阴道2次，并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用，故仅在穹隆部涂标记是错误的。

　　75.患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术，应于手术后去枕平卧6～8小时，如无特殊情况，可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。

　　74、患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道粘膜红肿，阴道粘膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面

　　76、为该患者行阴道冲洗的溶液应选择()

　　A、0.5%醋酸

　　B、2%~4%碳酸氢钠

　　C、1:2000笨扎溴铵

　　D、1:5000高锰酸钾

　　E、1:5000呋喃西林

　　77、支持该患者可能有混合感染的阴道pH值为()

　　A、3.0

　　B、3.5

　　C、4.0

　　D、4.5

　　E、5.0

　　78、针对该患者的护理措施，错误的是()

　　A、积极治疗糖尿病

　　B、正确使用抗生素

　　C、合理使用雌激素

　　D、治疗后月经后复查白带

　　E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗

　　标准答案：B,E,D

　　解　　析：76.从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH值一般在4.0～4.7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%～4%碳酸氢钠溶液。

　　77.pH值测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH值<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染，pH值>4.5可能为混合感染。

　　78.对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正确。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带，故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，E选项也是正确的。

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