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2013年职业病学内科主治医师考试试题库(一) (2)

时间:2013-01-18 08:59来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
  第二单元 职业因素引起的器官或系统损害
  A1型题
  1.下列毒物中不引起造血系统损害的毒物是
  A.铅
  B.砷化合物
  C.苯
  D.汞
  E.有机磷农药
  答案:1.D
  2.影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是
  A.接触浓度和时间
  B.接触浓度和方式
  C.接触的时间
  D.年龄和接触的方式
  E.营养状况和接触的时间
  答案:2.A
  3.关于肺水肿的发病机制不正确的解释是
  A.肺泡及肺泡间隔毛细血管通透性增加
  B.血管活性物质释放
  C.与细胞色素氧化酶的三价铁结合
  D.肺淋巴循环梗阻
  E.缺氧
  答案:3.C
  4.主要可引起中毒性肝炎的是
  A.三硝基甲苯
  B.硝基苯
  C.甲苯
  D.甲酸
  E.苯胺
  答案:4.A
  5.光气中毒可出现
  A.中毒性肝炎
  B.高铁血红蛋白血症
  C.中毒性肺水肿
  D.迟发性神经病
  E.巨红细胞贫血
  答案:5.C
  6.长期接触铅主要引起
  A.神经系统损害
  B.造血系统损害
  C.免疫系统损害
  D.运动系统损害
  E.泌尿系统损害
  答案:6.A
  7.外来化合物经皮肤途径吸收主要通过
  A.主动转运
  B.简单扩散
  C.滤过
  D.载体扩散
  E.以上都不是
  答案:7.B
  解析:7.B 本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。外来化合物经皮肤吸收可分为两个阶段即穿透阶段和吸收阶段。穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过程,角质层对皮肤通透性有决定性作用。外来化合物主要经简单扩散透过角质层而被吸收,因此正确答案为B。
  8.外来化合物的免疫毒性作用
  A.不遵循剂量-反应关系
  B.一定遵循剂量-反应关系
  C.不一定遵循剂量-反应关系
  D.不一定能引起免疫应答
  E.以上都不是
  答案:8.C
  解析:8.C 本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系,则应该有明确的剂量-反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外,不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律,因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。
  9.预防职业中毒最理想的措施是
  A.降低生产场所空气毒物的含量
  B.制订安全操作规程
  C.密闭通风排毒
  D.从生产工艺流程中消除有毒物质
  E.个人防护
  答案:9.D
  解析:9.D 从生产工艺流程中消除有毒物质,用无毒或低毒物质代替有毒物质是最理想的防毒措施。所以本题的正确答案为D。本题容易混淆选择A。但仔细分析,“降低生产场所空气毒物的含量”的根本还是源于“从生产工艺流程中消除有毒物质”,再结合题中“最理想”三个字,选择答案D更准确。
  10.对毒物的毒性影响最大的环境因素是
  A.气湿
  B.气温
  C.气压
  D.气流
  E.光照
  答案:10.B
  解析:10.B 气温是影响毒物毒性作用的最主要的环境气象因素。气温改变可影响毒物的吸收、分布和排泄。而其他气象因素(气湿、气压、气流、光照)对外来化合物毒性作用的影响相对较小。本题正确答案为B。
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