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2013年内科主治医师考试冲刺试题及答案(一)(2)

时间:2013-05-04 12:49来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
11. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物?
A.麻黄素
B.吗啡
C.氨茶碱
D.肾上腺素
E.异丙基肾上腺素
C
12. 急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围?
A.CPK
B.CPK-MB
C.GOT
D.LDH
E.LDH?
B
13. 20岁女性学生5周前咽痛,发热38℃,随后心悸气短,活动后加重。检体发现心率快。
心脏扩大,心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有利于明确病因诊断?
A.12导联心电图
B.超声心动图
C.血清心肌酶
D.血清病毒抗体滴定医学全在.线提供
E.核素心肌显像
D
14. 58岁男性商人。两月来间断胸骨后疼痛,疼痛时ECG示、avL、V???导联ST段
下移0.1MV;经医生会诊认为应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是
A.血液携氧量不足
B.心肌耗氧量增加
C.HbO?的解离曲线左移
D.心肌摄取氧的能力高
E.心肌利用氧的功能障碍
D
15. 男性25岁工人。近三日来气短不能平卧。右上腹胀痛,体温37.9℃。心率120次/分,
血压 11.2/9.2kPa(85/70mmHg)。心界扩大,心音较弱。为明确诊断首选下述哪种
检查?
A.胸部X线
B.中心静脉压测定
C.12导联心电图
D.超声心动图
E.腹部B型超声
D
16. 男性56岁工人,两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,查:心
肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变,试指出对预后影响最大的一项?
A.间断发作心前区疼痛
B.ECGV?-V?T波对称性例置
C.ECG负荷试验耐力降低
D.冠脉造影有左主干病变
E.超声心动图示节段性运动障碍
D
17. 男性25岁教员有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。QRS波正常,其旁道最可能是
A.左房室前面房室旁道
B.结室旁道
C.房希氏束旁道
D.室间隔后部房室旁道
E.分支室旁道
C
18. 下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘?
A.肺部干?音为主兼有少量的湿?音
B.呼气性呼吸困难为主
C.心脏增大伴心尖部S?
D.心率快偶有期前收缩
E.静注氨茶碱有效
C
19. 肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱?
A.屏气动作(试验)
B.含服硝酸甘油
C.α受体阻滞剂口服
D.β受体阻滞剂口服
E.静注美西律
D
20. 慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒?
A.血K6mmol/L
B.血Ca2.5mmol/L
C.血BUN15mmol/L
D.血CO?CP35mmol/L
E.血Mg 1.0mmol/L
C
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