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2013年内科主治医师考试冲刺试题及答案(一)(3)

时间:2013-05-04 12:49来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
21. 以下哪项最支持心包积液的诊断?
A.脉压大
B.奇脉
C.ECG肢导低电压
D.心音弱
E.心界向两侧扩大
22. 在慢性心力衰竭的病因中最主要的是
A.机体代偿机制障碍
B.心室充盈受限
C.原发性心肌损害
D.心律失常
E.诱发因素存在
23. 男,56岁,因胸痛,发热,咳嗽3天来院就诊,一个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸
膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量
积液,左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最可能是
A.急性渗出性心包炎
B.渗出性胸膜炎
C.肺炎合并反应性胸膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.浆膜腔积液
24. 风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是
A.感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.咯血
D.血栓栓塞
E.肺部感染
25. 二尖瓣狭窄最常见的病因:
A.炎症
B.粘液样变性
C.退行性改变
D.缺血性坏死
E.创伤
26. 确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是:
A.心电向量图
B.胸部X线
C.心电图
D.心包活检
E.超声心动图
27. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是:
A.风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次
B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染
C.先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素
D.感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素
E.风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素
28. 对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的?
A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养
B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素
C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养
D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养
E.为提高血培养阳性率每日抽血一次
29. 关于心包炎的治疗措施正确的是:
A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素
B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散
C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开
D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法
E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病
30. 感染性心内膜炎并发症中最常见的是
A.心力衰竭
B.细菌性动脉瘤
C.动脉栓塞
D.心肌脓肿
E.急性心肌梗死
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