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心血管内科学中级职称考试预测试题及答案(五)(4)

时间:2013-05-14 13:40来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  
331. 胰岛素抵抗引起高血压的机制有
A. 降低血压对食物盐摄入的敏感性
B. 增加肾脏对钠与水的重吸收
C. 减少细胞内钙离子潴留
D. 增高钠泵活性,降低质子泵活性
E. 增强血管紧张素Ⅱ的加压作用和对醛固酮的反应
答案:BE
332. 心脏骤停的体征是
A. 颈、股动脉搏动消失
B. 意识丧失
C. 心音消失
D. 呼吸停止
E. 皮肤苍白或明显发绀
答案:ABCDE
333. 心绞痛的临床表现有
A. 血压下降
B. 血压升高
C. 心率增快
D. 心率减慢
E. S3奔马律
答案:ABCDE;严重缺血或者不稳定型心绞痛可以导致血压下降或者心功能不全。
334. 心肌梗死的常规二级预防包括
A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸酯类
D. 调脂治疗
E. 改良生活方式
答案:ADE;钙拮抗剂和硝酸酯类并不改善预后。
335. 下述哪些疾病属于原发性心肌病
A. 扩张型心肌病
B. 克山病
C. 孤立性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病
答案:ABE
336. 我国目前在特异性心肌病中有哪些心肌病的命名暂不予采用
A. 代谢性心肌病
B. 肌营养不良性心肌病
C. 高血压性心肌病
D. 淀粉样变性心肌病
E. 炎症性心肌病
答案:CE;我国目前在特异性心肌病中有2种心肌病的命名暂不予采用:①高血压性心肌病;②炎症性心肌病。
337. 下述室上性心动过速治疗组合中哪些项正确
A. 合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮
B. 合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔
C. 合并洋地黄中毒——电复律
D. 合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺
E. 合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
答案:AB;合并洋地黄中毒时电复律易引起窦性停搏,普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)可以抑制心肌收缩力、引起低血压故合并休克时不宜使用,维拉帕米可以加快旁道前传,增加心室率,不适用于旁道前传的房室折返性心动过速或房颤。美托洛尔降低心肌耗氧量缓解心绞痛,胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物对心功能没有不良影响。
338. 下述哪些支持室性心动过速的诊断
A. QRS间期小于0.10s
B. QRS间期大于0.12s
C. 房室分离
D. 心室夺获
E. 心前区导联QRS波群方向成同向性
答案:BCDE;室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。
339. 下述哪些症状或体征会出现于急性心包炎
A. 心包摩擦音
B. 吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
C. 第二心音逆分裂
D. 发热、乏力
E. Ewart征
答案:ABDE;急性心包炎不会出现第二心音分裂。
340. 下述哪些药物可以阻断钾通道
A. 异搏定
B. 胺碘酮
C. 溴苄胺
D. 普罗帕酮
E. 索他洛尔
答案:BCE;胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔属于钾通道阻滞剂。
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