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2011年结核病学主治医师考试试题练习题及答案(7)

时间:2010-10-11 13:38来源:内科主治医师考试 作者:lengke 点击:
  

101.  耐药结核病的发生包括下列原因
A.  病人方面
B.  医生方面
C.  药物方面
D.  规律治疗
E.  出国
答案:ABC
102.  肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病
A.  肺癌
B.  肺结核
C.  肺脓肿
D.  慢性支气管炎
E.  支气管扩张
答案:ABC;肺结核在有干酪坏死时,病灶中心可出现空洞;肺鳞癌的病人由于肿瘤生长较快、血供不足,易发生中心溶解,形成空洞;肺脓肿病人坏死,亦可形成空洞;而慢性支气管炎、支气管扩张较少有空洞。
103.  肺结核的辅助检查包括
A.  抗结核抗体
B.  血ADA
C.  CEA
D.  PPD
E.  痰结核菌检查
答案:ABD
104.  肺结核化学治疗的原则是
A.  早期、规律
B.  早期、足量
C.  全程、适量
D.  杀菌
E.  联合
答案:ACE
105.  肺结核空洞可分为
A.  薄壁空洞
B.  蠹蚀样空洞
C.  干酪溶解性空洞
D.  纤维厚壁空洞
E.  净化空洞或开放性愈合空洞
答案:ABCDE
106.  急性血行播散性肺结核的特点是
A.  高热起病
B.  进行性呼吸困难
C.  多有咳嗽、咯大量白色泡沫痰
D.  早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
E.  PPD皮试均是强阳性
答案:AD
107.  结核病采用HRZE方案的化学治疗,可获得显而易见的效果与下列哪项有关
A.  接受化学治疗后痰内结核分枝杆菌不但数量减少,活力也减弱或消失
B.  经4周的治疗菌量可减少至原菌量的0.25%
C.  实施化学治疗后、涂片阳性,培养阴性病例增多是明显佐证
D.  这与实施“不住院治疗”理论无关
E.  经2个月治疗,85%~90%涂片阳性病人可获得阴转
答案:ABCE;采用HRZE联合化疗方案,可杀灭无论结核菌存在细胞内或细胞外,任何生长状态结核菌,只要治疗即可获得较好疗效,与是否住院无关。
108.  结核病的易感人群包括
A.  生活贫困,居住拥挤者
B.  免疫力低下者,如感染HIV或长期应用免疫抑制剂者
C.  胃大部切除后导致的长期营养不良
D.  慢性支气管炎患者
E.  各种原因的贫血患者
答案:ABC;结核病的感染除必备有传染源,易感人群,感染途径外,还与生活环境,营养状态,自身免疫力有直接的关系。
109.  结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗
A.  重症血行播散性肺结核
B.  抗结核治疗2个月病灶吸收不明显
C.  结核性腹膜炎伴肠粘连、肠梗阻者
D.  结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时
E.  急性结核性心包炎早期,心包大量积液
答案:ADE;激素可以缓解结核中毒症状,减少渗出,避免粘连,对已经形成的粘连无效。
110.  结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况
A.  HIV感染
B.  营养不良
C.  重症结核病
D.  结核分枝杆菌感染8周以内
E.  结核病治疗强化期结束时
答案:ABCD;结核菌素试验可受许多因素影响,结核分枝杆菌感染后4~8周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性;营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染包括重症结核病如粟粒型结核病和结核性脑膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

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