1001.以下有关"差错的应对措施及处理程序"的叙述中,最重要的是
A.建立差错处理预案
B.依照差错处理预案处理
C.根据差错后果采取救助措施
D.得到药品差错反映,立即核对相关的处方和药品
E.患者自己用药不当、请求帮助时,酌情提供指导
正确答案:D 解题思路:调剂"差错的应对措施及处理程序"的叙述中,最重要的是"得到药品差错反映,立即核对相关的处方和药品"。
1002.缓控释制剂的体外释放度试验,其中难溶性药物制剂可选用的方法是
A.转篮法
B.桨法
C.小杯法
D.转瓶法
E.流室法
正确答案:B 解题思路:此题主要考查缓控释制剂体外释放度试验方法。缓控释制剂体外释放度试验通常水溶性药物制剂选用转篮法,难溶性药物制剂选用桨法,小剂量药物选用小杯法,小丸剂选用转瓶法,微丸剂可选用流室法。故本题答案应选择B。
1003.处方前工作的主要任务不包括
A.获取新药的相关理化参数
B.使用新机械新设备的特征
C.测定其动力学特征
D.测定与处方有关的物理生质
E.测定新药物与普通辅料间的相互作用
正确答案:B 解题思路:此题考查处方前工作的主要任务。包括获取新药的相关理化参数、测定其动力学特征、测定与处方有关的物理性质、测定新药物与普通辅料间的相互作用。故本题答案应选择B。
1004.氟马西尼救治苯二氮类药物中毒的机制是
A.与受体结合
B.竞争性与受体结合
C.与苯二氮类药结合
D.阻止苯二氮类与受体结合
E.与苯二氮类药竞争同受体结合
正确答案:E 解题思路:"氟马西尼救治苯二氮类药物中毒的机制"是与苯二氮类药竞争同受体结合。
1005.可作片剂的崩解剂的是
A.交联聚维酮
B.羧甲基纤维素钠
C.甘露醇
D.聚乙二醇
E.聚乙烯吡咯烷酮
正确答案:A 解题思路:本题考查片剂的辅料常用的崩解剂。常用崩解剂有干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚维酮等。备选答案中羧甲基纤维素钠是黏合剂。故答案应选择A。
1006.α-酮戊二酸接受氨基生成的化合物是
A.鸟氨酸
B.天冬氨酸
C.天冬酰胺
D.谷氨酰胺
E.谷氨酸
正确答案:E 解题思路:本题要点是氨基酸脱氨基作用。在转氨基反应中,α-酮戊二酸接受氨基生成谷氨酸,后者再经氧化脱氨基作用生成α-酮戊二酸和氨。
1007.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可抑制乳儿甲状腺功能"的药物中,最正确的是
A.溴隐亭
B.阿司匹林
C.四环素类
D.苯巴比妥
E.丙硫氧嘧啶
正确答案:E 解题思路:丙硫氧嘧啶是"哺乳期禁用和慎用,可抑制乳儿甲状腺功能"的药物。
1008."治疗苯二氮类药物中毒"的药物不是
A.纳洛酮
B.醒脑静
C.毒扁豆碱
D.氟马西尼
E.胞磷胆碱
正确答案:C 解题思路:毒扁豆碱不适宜"治疗苯二氮类药物中毒"。
1009.A药较B药安全,正确的依据是
A.A药的LD比B药小
B.A药的LD比B药大
C.A药的ED比B药小
D.A药的ED/LD比B药大
E.A药的LD/ED比B药大
正确答案:E 解题思路:本题重在考核治疗指数的定义与意义。治疗指数用LD/ED表示。值越大,药物越安全。故正确选项是E。
1010.用紫外线法测定溶液的核酸浓度时,最常用的波长
A.280nm
B.260nm
C.240nm
D.220nm
E.320nm
正确答案:B 解题思路:本题要点是核酸对紫外线的吸收峰值。由于碱基的紫外吸收特征,DNA和RNA溶液均具有260nm紫外吸收峰,这是DNA和RNA定量最常用的方法。
1011.某药品有效期为2007/10/12,表示该药品可以使用至
A.2007年9月30日
B.2007年10月31日
C.2007年10月12日
D.2007年10月11日
E.2007年10月13日
正确答案:D 解题思路:《药品说明书和标签管理规定》指出,药品有效期的表示方式有"有效期至XXXX年XX月"、"有效期至XXX32.XX."或者"有效期至XXXX年XX月XX日"、"有效期至XXXX/XX/XX"。其分别表示该药品可以使用至对应年月的前一个月及对应年月日的前一天。某药品有效期为2007/09/12,则表示该药品可以使用至2007年9月11日。
1012.下列性质与氟尿嘧啶不符的是
A.可溶于稀盐酸或氢氧化钠溶液
B.酸性溶液中易水解
C.碱性溶液中易水解
D.能使溴水褪色
E.属于抗代谢的抗肿瘤药物
正确答案:B 解题思路:考查氟尿嘧啶的理化性质和类型。氟尿嘧啶结构中含有酰脲结构,故在碱性溶液中可分解,而在酸性溶液中较稳定,故选B答案。
1013.用明胶作囊材制备微囊时固化剂应选择
A.酸
B.碱
C.冰
D.乙醇
E.甲醛
正确答案:E 解题思路:此题重点考查微囊制备时固化剂的选择。药物成囊后常用甲醛作交联剂交联固化,通过胺醛缩合反应使明胶分子互相交联而固化。故本题答案应选择E。
1014.AG增高反映体内发生
A.高氯血性代谢性酸中毒
B.正常氯血性代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
正确答案:B 解题思路:阴离子间隙(AG)是指从血浆中未测定的阴离子量减去未测定的阳离子量的差值。AG增高反映存在高AG性代谢性酸中毒,即正常氯血性代谢性酸中毒。
1015.以下有关我国"ADR监测报告系统组成"的叙述中,不正确的是
A.专家咨询委员会
B.社区监测报告单位
C.国家ADR监测中心
D.省、市级监测中心报告单位
E.ADR监测报告工作由SFDA主管
正确答案:B 解题思路:我国"ADR监测报告系统组成"包括省、市级监测中心报告单位,不是"社区监测报告单位"。
1016.未依照规定报告麻醉药品种植情况的,应处
A.责令限期改正或警告,逾期不改的处1万~3万元罚款
B.责令限期改正或警告,逾期不改的处2万~5万元罚款
C.责令限期改正或警告,逾期不改的处5万~10万元罚款
D.责令限期改正或警告,逾期不改的处10万~20万元罚款
E.责令限期改正或警告,逾期不改的处20万元以下罚款
正确答案:C 解题思路:《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,麻醉药品药用原植物种植企业违反规定,有下列情况之一的,由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的,处5万~10万元罚款;情节严重的,取消其种植资格。①未依照麻醉药品药用原植物年度种植计划安排生产的;②未依照规定报告麻醉药品种植情况的;③未依照规定储存麻醉药品的。因此,此题正确答案是C。
1017.当室内压高于房内压也高于主动脉压时,心脏处于
A.等容收缩期
B.快速射血期
C.等容舒张期
D.减慢射血期
E.快速充盈期
正确答案:B 解题思路:本题要点是心脏的泵血过程。心室收缩期分为等容收缩期和射血期。在射血期中,当心室收缩使室内压升高超过房内压时,心室内血液推动房室瓣关闭,心室内压力继续升高,当压力超过主动脉压时,动脉瓣开放,血液由心室射入主动脉。在射血早期,由心室射入主动脉的血量较多,血流速度快,心室的容积明显缩小,这段时期称为快速射血期。此期心室肌强烈收缩,室内压继续上升,并达到峰值。此后进入减慢射血期。
1018.强心苷治疗房颤的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.抑制房室结传导的作用
C.抑制窦房结
D.降低浦肯野纤维自律性
E.延长心房有效不应期
正确答案:B 解题思路:强心苷可用于治疗某些心律失常:①心房纤颤,利用强心苷减慢房室传导作用,阻止过多的心房冲动传到心室,使心室频率减慢,解除心房纤颤;②心房扑动,强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期,使心房扑动转变为心房纤颤,进而抑制房室传导,减慢心室频率;③室上性阵发性心动过速,强心苷反射性增强迷走神经活性的作用,终止其发作。注意:室性心动过速禁用强心苷,以免引起心室纤颤。故选B。
1019.以下有关临床营养制剂的配制工序叙述中,最关键的是
A.将磷酸盐加入葡萄糖液中
B.将微量元素和电解质加入氨基酸溶液中
C.将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中
D.将氨基酸溶液加入葡萄糖液中,确认无沉淀生成后,再将脂肪乳加入
E.最后,轻轻摇动使混匀,备用
正确答案:D 解题思路:配制临床营养制剂的最关键的工序是"将氨基酸溶液加入葡萄糖液中,确认无沉淀生成后,再将脂肪乳加入",以防止形成大颗粒。
1020.氯霉素滴眼剂采用的灭菌方法是
A.100℃流通蒸汽15min
B.100℃流通蒸汽30min
C.115℃热压灭菌30min
D.115℃干热1h
E.150℃干热1h
正确答案:B 解题思路:此题考查氯霉素滴眼剂灭菌的方法。氯霉素对热稳定,配液时加热以加速溶解,用100℃流通蒸汽30min灭菌。故本题答案应选择B。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1021-1022题共用题干)
患者男性,24岁。出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪50mg,tid治疗。一日用药后突然昏倒,经检查发现血压过低。请问
1021.氯丙嗪的降压作用是由于
A.阻断M胆碱受体
B.阻断α肾上腺素受体
C.阻断结节-漏斗多巴胺受体
D.阻断中脑-皮层系统多巴胺受体
E.阻断黑质-纹状体多巴胺受体
1022.最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是
A.多巴胺
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案:1021.B;1022.D 解题思路:本题重在考核氯丙嗪对心血管系统的不良反应。氯丙嗪阻断α肾上腺素受体,引起血压下降;对于氯丙嗪引起的低血压状态,不能用肾上腺素抢救,因为氯丙嗪可使肾上腺素的升压作用翻转为降压,可以选用主要作用于α受体的去甲肾上腺素。故正确的选项是71.B;72.D。
(1023-1024题共用题干)
鉴于胰岛素的性质以及制备工艺所限,胰岛素制品中大多含有防腐剂,因此大多胰岛素制品只能皮下注射
1023.注射胰岛素部位常有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪组织萎缩等局部反应,因此注射胰岛素必须
A.缓缓注射
B.迅速注射
C.关注注射部位反应
D.更换注射部位
E.经常更换注射部位
1024.为确保胰岛素稳定吸收,两次注射点需要间隔
A.1.0cm
B.1.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
正确答案:1023.E;1024.C 解题思路:注射胰岛素部位常有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪组织萎缩等局部反应,因此注射胰岛素必须经常更换注射部位。为确保胰岛素稳定吸收,两次注射点需要间隔2.0cm。
(1025-1026题共用题干)
国际上一般采用美国FDA颁布的药物对妊娠的危险性等级分级的标准。A级系在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象。X级指对动物或人的研究表明它可使胎儿异常
1025.属于妊娠危险性A级、可酌情用于妊娠或将妊娠的患者的是
A.骨化三醇
B.异维A酸
C.左甲状腺素钠
D.泛酸(超过每日推荐量)
E.维生素E(超过每日推荐量)
1026.以下药物中,属于妊娠危险性X级、禁用于妊娠或将妊娠的患者的是
A.阿维A
B.维生素C(推荐量)
C.维生素B(推荐量)
D.泛酸(推荐量)
E.维生素E(推荐量)
正确答案:1025.C;1026.A 解题思路:属于妊娠危险性A级、可酌情用于妊娠或将妊娠者的药物有左甲状腺素钠、氯化钾。属于妊娠危险性Ⅹ级、禁用于妊娠或将妊娠者的药物有阿维A、异维A酸、艾司唑仑、利巴韦林、甲氨蝶呤等。
(1027-1028题共用题干)
患者女性,56岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状,查体发现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大,CT检查后诊断为恶性淋巴瘤
1027.治疗可选用的烷化剂为
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.氟尿嘧啶
D.阿糖胞苷
E.巯嘌呤
1028.[假设信息]该药较特殊的不良反应是
A.恶心、呕吐
B.胃肠道黏膜溃疡
C.骨髓抑制
D.出血性膀胱炎
E.脱发
正确答案:1027.A;1028.D 解题思路:五个选项中的药物均为抗肿瘤药,但只有环磷酰胺为烷化剂,其余均为抗代谢抗肿瘤药。环磷酰胺为临床应用最广泛的烷化剂,用于恶性淋巴瘤等恶性肿瘤效果较好。故80选A。大部分抗肿瘤药物具有恶心、呕吐等胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等不良反应。环磷酰胺与其代谢产物自尿中排出,可引起出血性膀胱炎,较为严重且有血尿,为其较特殊的不良反应。故81选D。
(1029-1030题共用题干)
患者女性,33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主,经常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫,多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘
1029.可用于治疗的药物是
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.地诺帕明
D.美卡拉明
E.沙丁胺醇
1030.不能用于治疗的药物是
A.麻黄碱
B.布他沙明
C.特布他林
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案:1029.E;1030.B 解题思路:沙丁胺醇为β受体激动药,可选择性地激动气管平滑肌β受体,对支气管平滑肌有强而较持久的舒张作用,对心血管系统和中枢神经系统的影响较小,是临床上治疗支气管哮喘的一类主要药物。故71选E。肾上腺素、麻黄碱、异丙肾上腺素和特布他林均为β受体激动药,可激动气管平滑肌β受体,舒张支气管平滑肌,用于治疗支气管哮喘。而布他沙明为选择性β受体阻断药,可阻断气管平滑肌β受体作用,收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力。用药后可诱发或加重支气管哮喘。故72选B。
(1031-1032题共用题干)
糖尿病治疗药物的作用机制各异,优势不同。在选药时宜依据糖尿病的分型、体重、肥胖、血糖控制情况、并发症、药物敏感或耐药性、个体差异等因素综合考虑
1031.1型糖尿病胰岛素分泌不足,最正确的药物治疗是
A.胰岛素
B.非磺酰脲类降糖药
C.胰岛素或阿卡波糖
D.胰岛素或双胍类降糖药
E.胰岛素或与阿卡波糖联合使用
1032.糖尿病合并肾病的患者应该首选经肾脏排泄少的药物,最适宜的是
A.格列齐特
B.格列喹酮
C.格列本脲
D.格列吡嗪
E.格列美脲
正确答案:1031.E;1032.B 解题思路:治疗1型糖尿病最适宜的药物是胰岛素或与阿卡波糖联合使用。糖尿病合并肾病的患者应该首选格列喹酮,其原因是该药物经肾脏排泄量少,只有5%。
(1033-1034题共用题干)
患者男性,47岁。患抑郁症1年,近来常觉头痛,测量血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
1033.若考虑抗高血压治疗,则不宜选用
A.胍乙啶
B.利舍平
C.肼屈嗪
D.普萘洛尔
E.氢氯噻嗪
1034.根据病人情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.地尔硫
正确答案:1033.B;1034.C 解题思路:利舍平的不良反应包括鼻塞、乏力、胃酸分泌过多、胃肠运动增加及腹泻等,可诱发或加重消化性溃疡,这些症状多由副交感神经占优势所引起。另外,中枢方面症状可有精神抑郁、表情淡漠、嗜睡等。因此,高血压伴精神抑郁的患者不宜选用利舍平。故76选B。
(1035-1036题共用题干)
现有血脂调节药对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重,其作用机制是干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节
1035.HMG-CoA还原酶抑制剂类调节血脂药的严重副作用是
A.腹泻
B.肌病
C.胃痛
D.腹痛
E.皮疹
1036.以下有关血脂调节药的合理应用的叙述中,不正确的是
A.提倡单一用药,避免不良反应
B.提倡联合用药,调脂功效互补
C.定期检查血脂或肝功能等安全指标
D.根据疗效调整用药的剂量或更换品种
E.使用HMGCoA还原酶抑制剂宜慎重
正确答案:1035.B;1036.A 解题思路:HMG-CoA还原酶抑制剂类调节血脂药的严重副作用是肌病。合理应用血脂调节药不是"提倡单一用药,避免不良反应"。
(1037-1038题共用题干)
血液以维生素K、肝素和香豆素类为代表,临床用于治疗出血性疾病或动静脉血栓,过量均可引起凝血功能障碍
1037.维生素K过量引起的凝血功能亢进,用于对抗的药物是
A.鱼精蛋白
B.叶酸
C.香豆素类
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
1038.肝素过量引起的出血性疾病,用于对抗的药物是
A.鱼精蛋白
B.叶酸
C.香豆素类
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
正确答案:1037.C;1038.A 解题思路:香豆素类药物的结构与维生素K相似,可竞争性抑制维生素K,妨碍循环再利用而产生抗凝作用。故75正确答案为C。肝素的过量引起出血时,立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗。故76正确答案为A。
(1039-1040题共用题干)
患者男性,48岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常
1039.若考虑抗心绞痛药治疗,请问下述药物不宜选用的是
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
1040.入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛, ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是
A.硝酸异山梨酯
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.维拉帕米
正确答案:1039.C;1040.D 解题思路:普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的p受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。故74选C。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。故75选D。
(1041-1042题共用题干)
氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐,药理作用较广,有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用,临床主要用于治疗各型哮喘
1041.治疗支气管哮喘的机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.稳定肥大细胞膜
C.兴奋支气管平滑肌β受体
D.阻断M胆碱受体
E.激动α受体
1042.氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是
A.激动腺苷酸环化酶
B.增加心脏收缩力,心率加快,冠脉扩张
C.兴奋心肌β受体
D.激动M胆碱受体,激活鸟苷酸环化酶
E.兴奋血管活性肠多肽
正确答案:1041.A;1042.B 解题思路:氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶治疗哮喘。故76正确答案为A。由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿,引起呼吸浅而快,类似哮喘。氨茶碱通过强心、利尿、血管扩张治疗心源性哮喘。故77正确答案为B。
(1043-1044题共用题干)
患者女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大,尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X光、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗
1043.该药物的作用机制是
A.干扰蛋白质合成
B.破坏DNA结构和功能
C.嵌入DNA干扰核酸合成
D.干扰核酸生物合成
E.竞争二氢叶酸还原酶
1044.[假设信息]如用药后发生不良反应,最严重的不良反应是
A.食欲下降
B.恶心、呕吐
C.脱发
D.骨髓抑制
E.膀胱炎
正确答案:1043.B;1044.D 解题思路:环磷酰胺进入体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药。故82选B。环磷酰胺用药后可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等不良反应,也可引起膀胱炎。但最严重的不良反应是骨髓毒性,出现白细胞减少,对感染的抵抗力降低。故83选D。
(1045-1046题共用题干)
患者女性,33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主,经常被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫,多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘
1045.可用于治疗的药物是
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.沙丁胺醇
D.美卡拉明
E.地诺帕明
1046.不能用于治疗的药物是
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.布他沙明
正确答案:1045.C;1046.E
(1047-1048题共用题干)
现有血脂调节药对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重,其作用机制是干扰脂质代谢过程中某一个或某几个环节
1047.在下列调节血脂药物中,显著降低总胆固醇的药物是
A.氯贝丁酯
B.地维烯胺
C.吉非贝齐
D.非诺贝特
E.烟酸肌醇
1048."提倡晚餐或晚餐后服用调节血脂药物"的依据是肝脏合成脂肪
A.具有时辰规律
B.多在白天进行
C.多在睡眠中进行
D.多在夜间睡眠中进行
E.多在机体安静状态时进行
正确答案:1047.B;1048.D 解题思路:显著降低总胆固醇的调节血脂药物是地维烯胺;"提倡晚餐或晚餐后服用调节血脂药物"的依据是肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行。
(1049-1050题共用题干)
弱效利尿药作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na排K作用,阻滞钠通道而减少Na的重吸收,抑制Na-K交换,使Na和水排除增加而利尿
1049.对抗醛固酮的保Na排K作用的药物是
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
1050.阻滞钠通道而减少Na的重吸收,抑制Na-K交换的药物是
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
正确答案:1049.D;1050.E
(1051-1053题共用题干)
患儿,5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、谵妄等症状,体检体温39.6℃,血压40~90mmHg,克氏征、布氏征阳性,白细胞计数40×10/L,腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎
1051.可首选的药物是
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.磺胺米隆
1052.[假设信息]为避免该药泌尿道损害,可采取的措施是
A.少饮水
B.降低尿液pH
C.加服等量碳酸氢钠
D.合用TMP
E.首剂加倍
1053.[假设信息]也可以选用的临床常用药物组合是
A.SD+SMZ
B.SMZ+TMP
C.SD-Ag+TMP
D.SML+TMP
E.SA+TMP
正确答案:1051.D;1052.C;1053.B 解题思路:磺胺嘧啶口服易吸收,易通过血脑屏障,对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点,为首选药。故78选D。磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等,提高尿液pH,多饮水,可增加磺胺类尿中溶解度。临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。故79选C。TMP抑制细菌二氢叶酸还原酶,磺胺类抑制二氢叶酸合成酶,二者合用可以双重阻滞四氢叶酸合成。TMP的抗菌谱与SMZ相似,二者半衰期相近,临床常用二者合用,即复方新诺明。故80选B。
(1054-1055题共用题干)
患者男性,62岁。一年前因有幻听和被害妄想,医生给服用氯丙嗪。1年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问
1054.发生上述情况的原因可能是氯丙嗪
A.激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
B.阻断α受体
C.阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
D.原有疾病加重
E.产生耐受性,药效不能够控制病情
1055.针对上述变化,合理的处理措施是用
A.多巴胺
B.左旋多巴
C.阿托品
D.减量,用苯海索
E.加大氯丙嗪的剂量
正确答案:1054.C;1055.D 解题思路:本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪,会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,其中一种是帕金森综合征,其机制可能是黑质一纹状体DA受体被抑制,从而使胆碱能通路功能相对增强所致。可应用中枢抗胆碱药治疗。
(1056-1057题共用题干)
患者男性,30岁。到非洲出差回国10天后,出现寒战、面色苍白、肢体厥冷等症状,持续半小时左右继以高热、面色潮红伴头痛等症状。诊断为疟疾间日疟
1056.为控制疟疾症状,应选择的药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.依米丁
1057.[假设信息]该患者治愈后,为控制复发,应选用的药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.依米丁
正确答案:1056.C;1057.D 解题思路:主要用于控制症状的抗疟药物有氯喹、奎宁和青蒿素,伯氨喹为主要用于控制复发和传播的药物,乙胺嘧啶为主要用于预防的抗疟药。故79选C。主要用于控制症状的抗疟药物有氯喹、奎宁和青蒿素,伯氨喹为主要用于控制复发和传播的药物,乙胺嘧啶为主要用于预防的抗疟药。故80选D。
(1058-1059题共用题干)
患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊,临床诊断为有机磷农药中毒
1058.临床可能的诊断为
A.脑出血
B.铅中毒
C.酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.一氧化碳中毒
1059.可用于解救的药物是
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.碘解磷定
D.毛果芸香碱
E.尼古丁
正确答案:1058.D;1059.C 解题思路:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故70选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。故71选C。
(1060-1061题共用题干)
患者女性,16岁。怕热、多汗、饮食量增加一月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安
1060.该患者治疗应首选
A.甲状腺次全切除
B.I治疗
C.复方碘化钠溶液
D.丙硫氧嘧啶
E.β受体阻断剂
1061.如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状,下列处理不正确的是
A.首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液
B.物理降温
C.也可用乙酰水杨酸类药物降温
D.普萘洛尔有抑制外周组织T转换为T的作用,可选用
E.氢化可的松50~100mg加入5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注
正确答案:1060.D;1061.C 解题思路:重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如,儿童、青少年、术后复发及中重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾患等病人。故选D。
(1062-1063题共用题干)
患者男性,53岁。给苹果园喷洒农药后出现头晕、多汗、恶心、呕吐、腹痛以及呼吸困难,并伴有神志模糊
1062.临床可能的诊断为
A.脑出血
B.铅中毒
C.酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.一氧化碳中毒
1063.可用于解救的药物是
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.碘解磷定
D.毛果芸香碱
E.尼古丁
正确答案:1062.D;1063.C 解题思路:有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,包括对硫磷、乐果、敌百虫和马拉硫磷等。有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,该磷酰化酶不能自行水解,从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。故69选D。碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物,在胆碱酯酶发生"老化"之前使用,可使酶的活性恢复。碘解磷定明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动;对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用;但对M样症状影响较小,应与阿托品合用,以控制症状。而毒扁豆碱和新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可激动胆碱受体。毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,尼古丁为N胆碱受体激动药。故70选C。
(1064-1066题共用题干)
患儿女性,9岁。其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院
1064.发生此种情况最可能的原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效
C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大而中毒
1065.关于苯妥英钠的临床应用,不正确的是
A.三叉神经痛
B.癫痫强直阵挛性发作
C.癫痫持续状态
D.室性心律失常
E.癫痫失神发作
1066.苯妥英钠不良反应不正确的是
A.胃肠反应
B.齿龈增生
C.巨幼细胞贫血
D.共济失调
E.锥体外系反应
正确答案:1064.D;1065.E;1066.E 解题思路:本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢;对癫痫强直阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效;不良反应较多,但无锥体外系反应,故正确的选项是69D;70E;71E。
(1067-1069题共用题干)
患者女性,28岁。妊娠5个月。淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音,实验室检查:白细胞28×10/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿
1067.该患者应避免应用的药物是
A.四环素类
B.青霉素
C.头孢菌素
D.磷霉素
E.以上都不是
1068.[假设信息]通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选
A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.氯霉素
1069.[假设信息]如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用
A.头孢菌素
B.多西环素
C.氧氟沙星
D.环丙沙星
E.庆大霉素
正确答案:1067.A;1068.D;1069.A 解题思路:妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,应避免使用。青霉素、头孢菌素、磷霉素等对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用。故80选A。金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。故81选D。四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用,氨基糖苷类对母体和胎儿均有毒性,应避免使用。青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响,也无致畸作用,可选用,青霉素过敏者可改用头孢菌素,也要在皮试后使用。故82选A。
(1070-1071题共用题干)
抑制或激动纤溶酶原激活酶,影响纤溶酶原转变成纤溶酶,表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成
1070.抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现抗纤溶作用的药物是
A.鱼精蛋白
B.链激酶
C.维生素K
D.氨甲苯酸
E.垂体后叶素
1071.激动纤溶酶原激活酶,促进纤溶酶原转变成纤溶酶,表现纤溶作用的药物是
A.鱼精蛋白
B.链激酶
C.维生素K
D.氨甲苯酸
E.垂体后叶素
正确答案:1070.D;1071.B 解题思路:氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活酶,使纤溶酶原无法转变成纤溶酶,表现出抗纤溶作用。故78正确答案为D。链激酶和纤溶酶原形成复合物,才具有活性,将纤溶酶原转变为纤溶酶,表现出纤溶作用。故79正确答案为B。
(1072-1074题共用题干)
患者男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋胁部偶发间歇性钝痛,请问
1072.关于疼痛的处理措施,正确的是
A.尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物
B.不需用药
C.选用苯妥英钠、卡马西平
D.可选用阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物
E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇
1073.随着时间推移,疼痛逐渐加重,持续时间延长,原用药物不能很好地缓解疼痛,最好选用
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
1074.患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英钠
D.布洛芬
E.氯丙嗪
正确答案:1072.D;1073.B;1074.A 解题思路:本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故正确答案为73.D;74.B;75.A。
(1075-1076题共用题干)
患者男性,47岁。经常餐后胃痛,近来常觉头痛,测量血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)
1075.若考虑抗高血压治疗,则不宜选用
A.普萘洛尔
B.利舍平
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.胍乙啶
1076.根据病人情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.地尔硫
D.尼莫地平
E.尼群地平
正确答案:1075.B;1076.D
(1077-1078题共用题干)
患者男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊为慢性心功能不全
1077.考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.铃兰毒苷
D.去乙酰毛花苷C
E.毒毛花苷K
1078.强心苷最主要、最危险的毒性反应是
A.过敏反应
B.胃肠道反应
C.中枢神经系统反应
D.心脏毒性
E.血液系统毒性
正确答案:1077.E;1078.D 解题思路:强心苷分类、体内过程、适应证如下:①慢效类:洋地黄毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血浆蛋白结合率达97%,作用慢、持久,有蓄积性。存在肝肠循环。主要在肝脏代谢。适用于慢性心力衰竭。②中效类:地高辛口服吸收率60%~80%,吸收率的个体差异大。口服1~2小时起效。亦可静注。排泄快,蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜静注,血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快,常用于危急病人。去乙酰毛花苷C(西地兰):宜静注用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故72选E。强心苷毒性反应的表现:①消化系统症状:出现较早,有厌食、恶心、呕吐、腹泻,应注意与本身病症状相区别;②中枢神经系统:头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍,如出现黄视或绿视时应考虑停药;③心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高,以室性早搏常见,有时出现二联律、三联律,室性心动过速;房室传导阻滞;窦性心动过缓。故73选D。
(1079-1080题共用题干)
临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用,协同产生利尿作用,并相互对抗低血K、高血K的不良反应
1079.具有排K作用,对抗高血K的药物包括
A.乙酰唑胺
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
1080.具有保K利尿作用的药物包括
A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
正确答案:1079.C;1080.B 解题思路:氢氯噻嗪通过增强NaCl和水的排出,同时影响K的重吸收,促进K的排出。故第1小题正确答案为C。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na排K作用而保K,故第2小题正确答案为B。
(1081-1082题共用题干)
患者女性,14岁。2年前确诊为支气管哮喘,长期应用糖皮质激素维持治疗
1081.糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是
A.抑制前列腺素和白三烯的生成
B.直接扩张支气管
C.使血液中淋巴细胞增多
D.兴奋β受体
E.使NO生成增加
1082.若患者出现不明原因身体不适,阵发性咳嗽,咳白色黏痰,疲乏无力,气喘、胸闷,考虑是肾上腺皮质激素诱发和加重感染,其主要原因是
A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能
B.抑制ACTH的释放
C.病人对激素不敏感而未反映出相应的疗效
D.促使许多病原微生物繁殖所致
E.用量不足,无法控制症状而造成
正确答案:1081.A;1082.A 解题思路:第1小题重点考查糖皮质激素的抗炎作用机制。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制某些靶酶和炎症抑制蛋白:①诱导脂皮素1的生成,继之抑制磷酯酶A,影响花生四烯酸的连锁反应,使炎症介质前列腺素和白三烯的生成减少;②抑制诱导型NO合酶和环氧化酶2等的表达,从而阻滞相关介质的产生,发挥抗炎作用,故选A。第2小题重点考查糖皮质激素抗免疫的作用机制。糖皮质激素具有抗炎、抗免疫作用,能降低机体防御功能,但不具有抗病原体作用。长期应用糖皮质激素可诱发和加重感染,使体内潜在病灶扩散,特别是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易发生,故选A。
(1083-1084题共用题干)
患者女性,26岁。孕38周入院待产,B超检查胎儿发育良好
1083.拟剖宫产手术前应选用的药物是
A.麦角新碱
B.麦角胺
C.小剂量缩宫素
D.大剂量缩宫素
E.硫酸镁
1084.[假设信息]患者手术后出现大量出血,立即给予药物止血,不宜选用的药物是
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.麦角胺
D.大剂量缩宫素
E.以上都是
正确答案:1083.C;1084.B 解题思路:重点考查缩宫素的临床应用。小剂量缩宫素能加强子宫的节律性收缩,对子宫底部产生节律性收缩,对子宫颈则产生松弛作用,可促使胎儿顺利娩出,用于催产和引产;大剂量缩宫素使子宫产生持续性强直性收缩,可用于产后止血;麦角类兴奋子宫的作用与缩宫素不同,它们的作用比较强而持久,剂量稍大即可引起子宫强直性收缩,对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别,不宜用于催产和引产;硫酸镁具有子宫平滑肌抑制作用,主要用于痛经和防止早产,故选C。
(1085-1086题共用题干)
患者男性,60岁。半年前出现肌肉僵硬,运动不自由,继而手颤,去医院就诊
1085.医生给开了此药
A.吲哚美辛
B.左旋多巴
C.丙米嗪
D.哌替啶
E.氯丙嗪
1086.应用12个月后,出现"开关现象",可换用的药物是
A.吲哚美辛
B.苯海索
C.丙米嗪
D.哌替啶
E.氯丙嗪
正确答案:1085.B;1086.B
(1087-1088题共用题干)
患者男性,50岁。晨起时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来院就诊,心电图无异常
1087.若考虑抗心绞痛药治疗,请问下述药物不宜选用的是
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.硝酸异山梨酯
1088.入院后,休息时再次出现胸骨后闷痛,ECG显示ST段抬高,应首选的抗心绞痛药是
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨酯
正确答案:1087.B;1088.D 解题思路:普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体,可致冠状动脉和气管收缩,因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。故73选B。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛,增加心肌供血,扩张外周血管,减轻心脏负荷,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧。硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效,解除冠脉痉挛效果好。故74选D。
(1089-1090题共用题干)
患者男性,42岁。最近一周常容易饥饿、口渴,饮食、饮水量增加,渐进消瘦,疲乏无力,自觉体重减轻,入院后查血浆胰岛素和G肽均有不同程度下降,血糖水平升高,尿糖阳性
1089.该患者治疗首选
A.氯磺丙脲
B.格列本脲
C.胰岛素
D.吡格列酮
E.二甲双胍
1090.[假设信息]患者用药后饥饿感增强,出汗,心跳加快,焦虑,未给以重视,当晚即昏迷,考虑是
A.中枢抑制
B.酮症酸中毒
C.高血糖高渗性昏迷
D.低血糖昏迷
E.乳酸血症
正确答案:1089.C;1090.D 解题思路:重点考查胰岛素依赖型糖尿病的治疗。根据患者的临床表现和入院后的相关实验室检查,可初步诊断为胰岛素依赖型糖尿病,首选胰岛素治疗,故选C。79题重点考查胰岛素的不良反应。低血糖症为胰岛素过量所致,是最重要,也是最常见的不良反应。早期表现为饥饿感,出汗,心跳加快,焦虑,震颤等症状,严重者可引起昏迷、休克及脑损伤,甚至死亡。轻者可饮用糖水或摄食,严重者应立即静脉注射50%葡萄糖,必须在糖尿病患者中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷,故选D。
三、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(1091-1092题共用备选答案)
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程
E.抑制核酸合成
1091.氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是
1092.β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是
正确答案:1091.D;1092.C 解题思路:氨基糖苷类与细菌核糖体结合,干扰细菌蛋白质合成的全过程;β-内酰胺类抗生素与青霉素结合蛋白结合,抑制转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损。故选97.D;98.C。
(1093-1094题共用备选答案)
A.利福平
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.链霉素
E.乙胺丁醇
1093.抑制结核杆菌的分枝菌酸合成,对结核分枝杆菌有高度选择性的是
1094.毒性较大,易引起严重耳毒性和肾毒性的药物是
正确答案:1093.B;1094.D 解题思路:异烟肼的作用机制为抑制结核杆菌的分枝菌酸合成,其对结核分枝杆菌有高度选择性;链霉素为氨基糖苷类抗生素,该类药物具有明显的耳毒性和肾毒性。故选97.B;98.D。
(1095-1096题共用备选答案)
A.溶出度
B.含量均匀度
C.重量差异
D.崩解时限
E.融变时限
1095.药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度
1096.小剂量口服固体制剂、胶囊剂、膜剂或注射用无菌粉末中的每片(个)含量偏离标示量的程度
正确答案:1095.A;1096.B
(1097-1099题共用备选答案)
A.
B.
C.
D.
E.
1097.盐酸异丙肾上腺素
1098.盐酸麻黄碱
1099.盐酸普萘洛尔
正确答案:1097.E;1098.C;1099.A 解题思路:考查以上药物的化学结构。A为盐酸普萘洛尔,B盐酸哌唑嗪,C为盐酸麻黄碱,D为盐酸肾上腺素,E为盐酸异丙肾上腺素。