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2013年初级药师考试超强试题库(共计1300题)(6)

时间:2013-03-21 12:21来源:药学职称考试 作者:lengke 点击:
  

501.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是
A.抑制TSH的分泌
B.抑制甲状腺摄取碘
C.抑制甲状腺激素的生物合成
D.抑制甲状腺激素的释放
E.破坏甲状腺组织
正确答案:C 解题思路:重点考查硫脲类药物的作用机制。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制:①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,从而抑制甲状腺激素的生物合成,但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用;②抑制外周组织的T转化为T;③轻度抑制免疫球蛋白的合成。故选C。

502."双黄连注射液"的主要活性成分之一是
A.黄芩苷
B.芦丁
C.陈皮苷
D.大豆苷
E.红花素
正确答案:A 解题思路:这是药学工作者应该掌握的内容。答案是A,其他均为干扰答案。

503.下列原因引起的剧痛不能用吗啡的是
A.心肌梗死性心前区剧痛
B.癌症引起的剧痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛
正确答案:E 解题思路:本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用,禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。

504.对热不稳定药物溶液最好的灭菌方法是
A.过滤灭菌法
B.微波灭菌法
C.热压灭菌法
D.流通蒸汽灭菌法
E.紫外线灭菌法
正确答案:A 解题思路:此题考查常用灭菌方法的适用情况。过滤灭菌法系指采用过滤法除去微生物的方法,适合于对热不稳定药物溶液、气体、水等物品的灭菌。所以本题答案应选择A。

505.再灌注时产生氧自由基主要细胞是
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.巨噬细胞
D.血管内皮细胞
E.淋巴细胞
正确答案:D 解题思路:由于再灌注时内皮细胞受损最早,一般认为是产生氧自由基的主要来源。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注损伤时作用于次黄嘌呤和黄嘌呤产生的。

506.下列属于阴离子型表面活性剂的是
A.司盘80
B.卵磷脂
C.吐温80
D.十二烷基磺酸钠
E.苯扎溴铵
正确答案:D 解题思路:此题重点考查表面活性剂的种类。根据分子组成特点和极性基团的解离性质,卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂,苯扎溴铵为阳离子型表面活性剂,司盘80为非离子型表面活性剂,十二烷基磺酸钠为阴离子型表面活性剂,所以本题答案应选择D。

507.处方前记中,患者一般情况、临床诊断必须与病历记载
A.相同
B.相一致
C.大体相同
D.基本一致
E.完全相同
正确答案:B 解题思路:处方前记中,患者一般情况、临床诊断必须与病历记载相一致。

508.下列细胞产生和释放内生致热原(EP)最多的是
A.肿瘤细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.郎罕细胞
正确答案:C 解题思路:在白细胞致热原(LP)被发现20年后,又相继发现血单核细胞和组织巨噬细胞受激活后均能产生和释放EP。有人将家兔渗出白细胞分离为中性粒细胞群和单核细胞群后,以葡萄球菌作为激活物分别与两类细胞共同培育,发现单核细胞群产生和释放大量EP,而中性粒细胞群产生和释放的EP量不及前者的1%,人们提出单核细胞才是产EP的主要细胞。

509.混悬剂中增加分散介质黏度的附加剂是
A.润湿剂
B.反絮凝剂
C.絮凝剂
D.助悬剂
E.稳定剂
正确答案:D 解题思路:此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。助悬剂为用以增加分散媒的黏度,降低药物微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。所以本题答案应选择D。

510.骨骼肌细胞中横管的主要功能是
A.Ca进出肌纤维的通道
B.Ca的贮存库
C.向肌浆释放Ca和从肌浆回收Ca
D.营养物质进出肌细胞的通道
E.将兴奋传向肌细胞内部
正确答案:E 解题思路:本题要点是骨骼肌收缩的兴奋收缩耦联过程。将肌细胞细胞膜上的电兴奋与细胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。其主要过程是:肌细胞膜动作电位通过横管系统传向细胞深处,激活横管膜上的L形Ca通道,Ca流入胞质进而促使细肌丝肌钙蛋白与Ca结合,原肌凝蛋白构型变化,细肌丝与横桥的结合位点暴露,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,引起肌肉收缩。兴奋收缩耦联因子是Ca。

511.以下所列"注射剂配伍产生沉淀的原因"中,最正确的是
A.pH改变
B.配伍操作不当
C.溶媒组成改变
D.药液混合顺序不合理
E.配伍药液的溶媒组成或pH差异明显
正确答案:E 解题思路:"注射剂配伍产生沉淀的原因"主要是配伍药液的溶媒组成或pH差异明显。

512.制备O/W型乳剂若采用表面活性剂为乳化剂,适宜的表面活性剂HLB范围应为
A.HLB值为8~18
B.HLB值为7~9
C.HLB值为3~6
D.HLB值为15~18
E.HLB值为1~3
正确答案:A 解题思路:此题重点考查表面活性剂的HLB值与其应用性质的关系。适合作O/W型乳剂的乳化剂表面活性剂的HLB值为7~9。故本题答案应选择A。

513.下述药品中,最容易水解的药品是
A.硫酸钠
B.胃蛋白酶
C.山梨醇
D.阿司匹林
E.磷酸可待因
正确答案:D 解题思路:最容易水解的药品是阿司匹林。

514.在下述药物中,最适宜餐前服用的是
A.呋塞米
B.维生素B
C.雷尼替丁
D.多潘立酮
E.二甲双胍
正确答案:D 解题思路:多潘立酮为胃动力药,适宜餐前服用。

515.医疗机构药事管理委员会应设
A.主任、副主任和委员
B.主任委员、副主任委员、秘书、委员
C.主任、秘书和委员
D.常任秘书与临时秘书
E.主任、副主任和秘书处
正确答案:B 解题思路:医院药事管理委员会设主任委员、副主任委员、秘书和委员。而无常任秘书与临时秘书之说。

516.下列是软膏水性凝胶基质的是
A.聚乙二醇
B.卡波姆
C.波洛沙姆
D.羊毛脂
E.硬脂酸钠
正确答案:B 解题思路:此题考查水性凝胶基质的种类。常用的水性凝胶基质有卡波姆和纤维素衍生物,故本题答案应选择B。

517.以下有关"使用临床营养制剂的注意事项"的叙述中,不正确的是
A.避光
B.现配现用
C.宜在18~20h输完
D.置0℃冰箱内保存
E.输注时,不能在Y形管中加入其他药物
正确答案:D 解题思路:临床营养制剂不适合于置0℃冰箱内保存。

518.对青霉素所致的过敏性休克应立即选用
A.异丙肾上腺素
B.青霉素酶
C.苯海拉明
D.肾上腺素
E.苯巴比妥
正确答案:D 解题思路:青霉素最主要的不良反应为过敏反应,一旦发生过敏性休克,除一般急救措施外,应立即皮下或肌内注射肾上腺素,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。故选D。

519.在下述错误处方中,属于用药错误的是
A.复方阿莫西林/克拉维酸
B.氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪
C.复方磺胺甲噁唑配伍甲氧苄啶
D.注射用药与片剂在一张处方中
E.乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注
正确答案:B 解题思路:氨基糖苷类抗生素配伍氯噻嗪耳毒性增强。

520.以下所列药物中,具有酶抑制作用的是
A.利福平
B.酮康唑
C.苯巴比妥
D.氨鲁米特
E.卡马西平
正确答案:B 解题思路:酮康唑具有酶抑制作用。利福平等具有酶诱导作用。

521.可导致"药源性肾病的典型药物"不是
A.新霉素
B.布洛芬
C.呋塞米
D.羟基保泰松
E.磺胺甲基嘧啶
正确答案:C 解题思路:呋塞米不是导致"药源性肾病的典型药物"。

522.可以被碱催化水解的苷类是
A.硫苷
B.醇苷
C.氮苷
D.酯苷
E.碳苷
正确答案:D 解题思路:由于酯苷含有酯键,酯键在碱性条件下不稳定,所以答案只能是D。

523.吗啡禁用于分娩止痛,主要是因为
A.有依赖性
B.镇痛作用不强
C.对子宫平滑肌作用弱
D.兴奋子宫平滑肌,延长产程
E.抑制呼吸
正确答案:D 解题思路:本题重在考核吗啡对平滑肌的作用特点和药物禁忌证。吗啡禁用于分娩止痛的主要原因是治疗量的吗啡可增强子宫平滑肌张力,延长产程,影响分娩;呼吸抑制是原因之一,但不是主要原因。故正确答案是D。

524.以下有关"上市后药品临床评价中开发的新适应证"的叙述中,最正确的是
A.抗组胺药异丙嗪用于抗帕金森病
B.抗病毒药金刚烷胺用于复合麻醉
C.解热止痛药阿司匹林用于抗高血压
D.局部麻醉药利多卡因用于抗心律失常
E.抗心律失常药普萘洛尔用作降血脂药
正确答案:D 解题思路:局部麻醉药利多卡因用于抗心律失常是"上市后药品临床评价中开发的新适应证"。

525.下列适合制成胶囊剂的药物是
A.易风化的药物
B.吸湿性的药物
C.药物的稀醇水溶液
D.具有臭味的药物
E.油性药物的乳状液
正确答案:D 解题思路:此题重点考查胶囊剂的特点。明胶是胶囊剂的主要囊材,因此对蛋白质性质无影响的药物和附加剂均可填充,能使囊壁溶解、软化、脆裂的药物不宜制成胶囊剂,胶囊剂能掩盖药物的不良臭味。故答案应选择D。

526.下列药物中,不属于第二类精神药品的是
A.可卡因
B.咪达唑仑
C.氨酚氢可酮片
D.甲丙氨酯
E.苯巴比妥
正确答案:A 解题思路:可卡因属于麻醉药品。

527.以下具有昙点的表面活性剂是
A.Span80
B.Tween80
C.卵磷脂
D.十二烷基硫酸钠
E.季铵化物
正确答案:B 解题思路:此题重点考查表面活性剂温度对增溶作用的影响。表面活性剂具有增溶作用,其中含聚氧乙烯型非离子表面活性剂,温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂,当温度上升到一定程度时,聚氧乙烯链可发生强烈的脱水和收缩,使增溶空间减小,增溶能力下降,表面活性剂溶解度急剧下降和析出,溶液出现混浊,此现象称为起昙。Tweens类为含聚氧乙烯型非离子表面活性剂,故具有起昙现象。所以本题答案应选择B。

528.以下所列"与水溶性注射液配伍时常由于溶解度改变而析出沉淀"的药物中,最可能的是
A.氯化钾
B.氯化钠
C.葡萄糖
D.甘露醇
E.维生素K
正确答案:E 解题思路:"与水溶性注射液配伍时常析出沉淀"的药物中,最可能的是溶解度小的维生素K。

529.弥散性血管内凝血选用的药物是
A.维生素K
B.肝素
C.叶酸
D.亚叶酸钙
E.双香豆素
正确答案:B 解题思路:DIC早期以凝血为主,静脉注射肝素具有抗凝作用,DIC低凝期出血不止,应以输血为主,辅以小剂量肝素。故正确答案为B。

530.在下列抗高血压药物中,属于β-受体阻断剂类降压药的是
A.可乐定
B.胍乙啶
C.美托洛尔
D.多沙唑嗪
E.维拉帕米
正确答案:C 解题思路:美托洛尔属于β-受体阻断剂类降压药。

531.《药品说明书和标签管理规定》中要求,药品包装上的通用名的字体可以使用
A.红色
B.白色
C.绿色
D.蓝色
E.醒目色彩
正确答案:B 解题思路:药品包装上的通用名的字体可以使用白色。

532.体内合成血红蛋白的主要原料是
A.维生素B和铁
B.叶酸和铁
C.蛋白质和铁
D.维生素C和铁
E.EPO和铁
正确答案:C 解题思路:本题要点是红细胞的生成。蛋白质和铁是合成血红蛋白的主要原料,而叶酸和维生素B是红细胞成熟所必需的物质。在维生素B存在下,叶酸经双氢叶酸还原酶作用,形成四氢叶酸,参与红细胞内DNA合成。EPO由肾脏分泌,可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成促进网织红细胞的成熟与释放,对早幼红细胞的增殖与分化有一定促进作用。

533.《中国药典》规定,凡检查溶出度的制剂不再进行
A.不溶性微粒检查
B.热原试验
C.含量均匀度检查
D.崩解时限检查
E.重量差异检查
正确答案:D 解题思路:凡检查溶出度的制剂不再检查崩解时限。

534.能降低胃蛋白酶活性的药物是
A.胰酶
B.稀盐酸
C.乳酶生
D.奥美拉唑
E.抗酸药
正确答案:E 解题思路:抗酸药多属弱碱性药物,口服后能中和过多的胃酸,解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性。故正确答案为E。

535.碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是
A.与受体结合
B.竞争性与受体结合
C.与巴比妥类药结合
D.阻止巴比妥类药与受体结合
E.碱化尿液,加速巴比妥类药的排出
正确答案:E 解题思路:碳酸氢钠救治巴比妥类药物中毒的机制是"碱化尿液,加速巴比妥类药的排出"。

536.下列药物中,以"解除平滑肌痉挛和止痛"而实施消化性溃疡治疗的药物是
A.丙谷胺
B.丙胺太林
C.氢氧化铝
D.法莫替丁
E.奥美拉唑
正确答案:B 解题思路:丙胺太林实施消化性溃疡治疗的机制是"解除平滑肌痉挛和止痛"。

537.医师开具处方应当使用的药品名称不是
A.药品商品名
B.药品通用名
C.药品缩写名
D.药品外文品
E.自行编制的代号
正确答案:E 解题思路:医师开具处方不应当使用自行编制的代号作药品名称。

538.普萘洛尔降压机制不包括
A.减少肾素分泌,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.减少去甲肾上腺素释放
C.抑制Ca内流,松弛血管平滑肌
D.减少心输出量
E.阻断中枢β受体,使兴奋性神经元活动减弱
正确答案:C 解题思路:普萘洛尔降压作用温和、持久、不易产生耐受性。其降压作用可能是通过下述多种机制:阻断心脏β受体,减少心输出量;阻断肾小球旁器β受体,减少肾素分泌,阻断RAAS,使血管扩张,血容量降低;阻断中枢β受体,使外周交感神经活性降低;阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜β受体,减少去甲肾上腺素释放;促进前列环素生成。故选C。

539.下列药物中,属于麻醉药品的是
A.咖啡因
B.丁丙诺啡
C.福尔可定
D.哌甲酯
E.司可巴比妥
正确答案:C 解题思路:福尔可定属于麻醉药品。

540.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存,至少保存2年的是
A.儿科处方
B.急诊处方
C.麻醉药品处方
D.医疗用毒性药品处方
E.第一类精神药品处方
正确答案:D 解题思路:调剂过的医师处方,至少保存2年的是医疗用毒性药品处方。

541.在下列抗高血压药物中,属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药的是
A.美卡拉明
B.地尔硫
C.氨氯地平
D.多沙唑嗪
E.阿替洛尔
正确答案:B 解题思路:地尔硫属于非二氢吡啶类钙拮抗剂降压药。

542.下列可作为固体分散体载体的有
A.CMC-Na
B.HPLC
C.枸橼酸
D.硬脂酸锌
E.司盘类
正确答案:C 解题思路:此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料,常用的有:枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C。

543.就"医疗机构药房调配室"而言,以下药品最需要单独保存的是
A.贵重药品
B.调配率高的药品
C.调配率低的药品
D.同种药品不同规格的药品
E.名称相近、包装外形相似的药品
正确答案:A 解题思路:从药品价格出发,对贵重药品最需要单独保存。

544.以下有关"探索老年人最佳的用药量"的叙述中,不正确的是
A.根据肾内生肌酐清除率调整剂量
B.用年龄和体重综合衡量,估算日用剂量
C.根据所测血药浓度制订个体化给药方案
D.根据年龄,50岁以后每增加一岁,药量应减少成人量的2%
E.半量法则,即初始时,只给成人量的一半,特别适合经肾脏排泄的药物
正确答案:D 解题思路:探索老年人最佳的用药量的法则包括"根据年龄,50岁以后每增加一岁,药量应减少成人量的1%。

545.混悬型气雾剂为
A.一相气雾剂
B.二相气雾剂
C.三相气雾剂
D.喷雾剂
E.吸入粉雾剂
正确答案:C 解题思路:此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂,混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择C。

546.药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方,最正确的处理方式是
A.不得调剂
B.告知处方医师
C.报告科主任或经理
D.不得调剂,予以记录并报告
E.予以记录并按照有关规定处理
正确答案:D 解题思路:药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方,最正确的处理方式是"不得调剂,予以记录并报告"。

547.氨基酸跨膜转运属于
A.单纯扩散
B.主动运转
C.离子通道介导的易化扩散
D.载体介导的易化扩散
E.胞吞作用
正确答案:D 解题思路:本题要点是易化扩散。易化扩散包括两种形式:载体介导的易化扩散和离子通道介导的易化扩散。载体介导的易化扩散具有特异性高和饱和现象。葡萄糖、氨基酸和核苷酸的跨膜转运属于此种类型。主动转运指由离子泵和转运体蛋白介导的消耗能量、逆浓度梯度和电位梯度的跨膜转运,分原发性主动运转和继发性主动运转。

548.鉴于药品性质不同,医疗机构药房应设置放置药品的适宜条件,可是并不包括
A.干燥处
B.避光处
C.恒温处
D.冷藏处
E.冰冻处
正确答案:E 解题思路:医疗机构药房应设置放置药品的适宜条件,一般不包括"冰冻处"。

549.巴比妥类药物的鉴别反应是
A.与银盐的反应
B.三氯化铁反应
C.重氮化-偶合反应
D.麦芽酚反应
E.绿奎宁反应
正确答案:A 解题思路:巴比妥类药物鉴别反应的是与银盐反应,生成二银盐沉淀。

550.调剂过的医师处方应该有医疗机构妥善保存,至少保存2年的是
A.普通处方
B.急诊处方
C.麻醉药品处方
D.第二类精神药品处方
E.第一类精神药品处方
正确答案:D 解题思路:调剂过的医师处方应该有医疗机构妥善保存,至少保存2年的是第二类精神药品处方。

551.巴比妥类药物与碱溶液共沸生成氨气,主要是基于分子结构中
A.酰亚胺基团
B.丙二胺基团
C.乙二胺基团
D.酰胺基团
E.酰肼基团
正确答案:A 解题思路:巴比妥类药物与碱溶液共沸生成氨气,主要是基于分子结构中酰亚胺基团的性质。

552.药师应当对调剂过的麻醉药品和第一类精神药品处方妥善保存,最正确的方式是
A.编制顺序号
B.逐日编制顺序号
C.按年月编制顺序号
D.按年月日编制顺序号
E.按年月日逐日编制顺序号
正确答案:E 解题思路:药师应当对调剂过的麻醉药品和第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号,妥善保存。

553.以下有关"胰岛素依赖型糖尿病"的叙述中,不正确的是
A.IDDM
B.1型糖尿病
C.曾称谓成年发病型
D.曾称谓少年发病型
E.内源性胰岛素分泌不足
正确答案:C 解题思路:"胰岛素依赖型糖尿病"曾称谓少年发病型糖尿病,不是成年发病型。

554.叶酸可用于治疗
A.小细胞低色素性贫血
B.妊娠期巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
正确答案:B 解题思路:叶酸作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼细胞贫血,与维生素B合用效果更好。故正确答案为B。

555.下列药物中,基于"与胆固醇结合、并促进其降解为胆酸而排泄"显效的ω-3脂肪酸类调节血脂药是
A.亚油酸
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.非诺贝特
E.氯贝丁酯
正确答案:A 解题思路:ω-3脂肪酸类调节血脂药是亚油酸等。

556.以下有关节律性的叙述中,最有临床用药意义的是
A."节律性是生命的基本特征之一"
B."人体对致病原或药物的反应也有节律性"
C."择时给药法能使药物的疗效最好而副作用最低"
D."择时给药法系依据人对药物反应的节律性、选择最佳给药时间"
E."正常的生理指标有节律性波动,如昼夜节律、月节律或年节律等"
正确答案:C 解题思路:"择时给药法能使药物的疗效最好而副作用最低"最能体现"生物节律性"对临床合理用药的影响。

557.下列药物中,以"抗白三烯类药物"而实施平喘治疗的药物不是
A.扎鲁司特
B.孟鲁司特
C.氮斯汀
D.异丁司特
E.普仑司特
正确答案:C 解题思路:氮斯汀不属于抗白三烯类平喘药物。

558.硫酸镁的药理作用不正确的是
A.导泻
B.利胆
C.降压
D.抗惊厥
E.利尿
正确答案:E 解题思路:本题重在考核硫酸镁的药理作用。硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用,口服给药通过局部作用引起泻下与利胆,可用于导泻和胆囊炎;注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,高血压危象的抢救。故不正确的药理作用是E。

559.衰老是
A.致病因素作用的结果
B.疾病的后果
C.自身稳态调节紊乱的表现
D.可逆转的生物学过程
E.生命发展必然的生物学现象
正确答案:E 解题思路:衰老是一种在机体发育成熟后体内各种功能进行性下降的过程。衰老不是疾病,而是不可逆转的生物学过程,是生命发展的必然。

560.选择性α受体阻断剂是
A.酚妥拉明
B.哌唑嗪
C.酚苄明
D.育亨宾
E.阿替洛尔
正确答案:B 解题思路:酚妥拉明和酚苄明为非选择性α受体阻断药,对α和α受体均有阻断作用,哌唑嗪为选择性α受体阻断药,育享宾为选择性α受体阻断药,阿替洛尔为选择性β受体阻断药。故选B。

561."四查十对"中查处方应对
A.药品性状和用法用量
B.科别、姓名和年龄
C.药名、规格、数量和标签
D.用药合理性和配伍禁忌
E.药名、临床诊断和用法用量
正确答案:B 解题思路:药学技术人员调剂药品时应做到"四查十对"。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

562.患者男性,43岁。嗜酒如命,一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,下列各类降压药中,该患者最宜服用
A.利尿药
B.钙拮抗药
C.神经节阻滞药
D.中枢性降压药
E.血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:E 解题思路:重点考查血管紧张素转换酶抑制剂的药理作用及临床应用。血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素Ⅰ转化酶:①减少血管紧张素Ⅱ生成,从而减弱血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压的作用;②缓激肽的水解减少,使之扩张血管的作用加强;③缓激肽水解减少时,PGE和PGI的形成增加,扩张血管作用增强;④心室和血管肥厚减轻。血管紧张素转换酶抑制剂适用于各种类型高血压,并能使心室肥厚减轻。故选E。

563.在下述错误处方中,属于书写错误的是
A.给予新生患儿静脉注射青霉素
B.给予老年人1/2常规量地高辛
C.处方前记中新生儿未标注日龄
D.给予哺乳期妇女静脉滴注青霉素
E.头孢菌素添加生理盐水静脉滴注
正确答案:C 解题思路:"处方前记中新生儿未标注日龄"属于处方书写错误。

564.下列因素是缺血一再灌注损伤发生的主要机制的是
A.钙超载
B.自由基作用
C.白细胞作用
D.高能磷酸化合物缺乏
E.无复流现象
正确答案:B 解题思路:上述5种都参与缺血-再灌注损伤发生,其中最重要的机制为自由基作用,因再灌注能使自由基生成增多,自由基生成增多可加重细胞损伤,两者相互影响,促进再灌注损伤的发生发展,所以自由基作用是再灌注损伤的主要因素。

565.下列药物中,具有非线性药动学特征的药物是
A.地高辛
B.保泰松
C.巴比妥
D.卡那霉素
E.卡马西平
正确答案:B 解题思路:具有非线性药动学特征的药物有保泰松、阿司匹林、苯妥英钠。

566.表面活性剂溶解度下降,出现浑浊时的温度
A.Krafft点
B.昙点
C.HLB
D.CMC
E.杀菌和消毒
正确答案:B 解题思路:此题重点考查表面活性剂温度对增溶的影响。表面活性剂溶解度下降,出现浑浊时的温度为昙点。故本题答案应选择B。

567.有关药物剂型中无菌制剂其分类方法是
A.按给药途径分类
B.按分散系统分类
C.按制法分类
D.按形态分类
E.按药物种类分类
正确答案:C 解题思路:此题考查药物剂型的分类方法。有四种分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。其中按制法分为浸出制剂和无菌制剂。故本题答案应选C。

568.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是
A.氨苄西林
B.阿莫西林
C.羧苄西林
D.苯唑西林
E.氯唑西林
正确答案:C 解题思路:苯唑西林、氯唑西林属于耐酶青霉素类,阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类,对铜绿假单胞菌均无效;羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。故选C。

569.水肿时产生水钠潴留的基本机制是
A.毛细血管有效流体静压增高
B.有效胶体渗透压下降
C.淋巴回流障碍
D.毛细血管壁通透性升高
E.肾小球-肾小管失平衡
正确答案:E 解题思路:正常机体水钠的摄入和排出处于动态平衡,这依赖于肾脏内肾小球-肾小管平衡,即肾小球滤过率增加,肾小管重吸收率也随之增加;反之,肾小球滤过率减少,肾小管重吸收率也随之减少。如果肾小球滤过率减少,而肾小管重吸收功能正常;或肾小球滤过率正常,而肾小管重吸收功能增高;或肾小球滤过率减少,而肾小管重吸收功能增高,均可引起肾小球-肾小管失平衡,使水钠排出减少,导致水钠潴留而致水肿。

570.以下为胃溶型薄膜衣的材料不正确的是
A.羟丙基甲基纤维素
B.羟丙基纤维素
C.聚乙烯吡咯烷酮
D.丙烯酸树脂Ⅵ号
E.丙烯酸树脂Ⅱ号
正确答案:E 解题思路:此题重点考查常用的胃溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料胃溶型即在胃中能溶解的一些高分子材料,适用于一般的片剂薄膜包衣。包括羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙基纤维素(HPC)、丙烯酸树脂Ⅵ号(EudragitE)、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。所以答案应选择E。

571.卡托普利的化学结构是
A.
B.
C.
D.
E.
正确答案:C 解题思路:考查卡托普利的化学结构,A为硝苯地平,B为尼群地平,D为甲基多巴,E为地尔硫,故选C答案。

572.气相色谱法测定维生素E含量时,中国药典使用的检测器为
A.紫外检测器
B.氢火焰离子化检测器
C.电化学测器
D.电子捕获检测器
E.荧光检测器
正确答案:B 解题思路:气相色谱法测定维生素E含量,中国药典使用的检测器为氢火焰离子化检测器(FID)。

573.有效医师处方为
A.实习医师开写的处方
B.执业医师开具的处方
C.执业助理医师开的处方
D.当日执业医师开的处方
E.当日执业医师为自己开的处方
正确答案:D 解题思路:当日执业医师开具的处方为有效医师处方。

574.服用质子泵抑制剂的最主要的注意事项是
A.不耐酸
B.饭后服用
C.不宜嚼碎
D.宜多喝水
E.为肠溶制剂
正确答案:C 解题思路:质子泵抑制剂类药品为肠溶性制剂,服用的最主要的注意事项是不宜嚼碎。

575.下列是软膏烃类基质的是
A.硅酮
B.蜂蜡
C.羊毛脂
D.聚乙二醇
E.固体石蜡
正确答案:E 解题思路:此题考查软膏剂基质的种类:软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡,羊毛脂为类脂类基质,硅酮属硅酮类油脂性基质,聚乙二醇属于水溶性基质。故本题答案应选择E。

576.运输内源性三酰甘油的血浆脂蛋白主要是
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
正确答案:A 解题思路:本题要点是脂蛋白的功能和组成。体内运输内源性三酰甘油的脂蛋白是极低密度脂蛋白(VLDL)或前β-脂蛋白,其甘油含量达60%,仅次于乳糜微粒。

577.造成全身体循环静脉压增高的常见原因是
A.血栓阻塞静脉
B.肿瘤压迫静脉
C.瘢痕压迫静脉
D.右心衰竭
E.左心衰竭
正确答案:D 解题思路:全身体循环静脉压增高的常见原因是右心衰竭。左心衰竭引起肺静脉压增高。血栓阻塞静脉腔、肿瘤或瘢痕压迫静脉引起局部静脉压增高。

578.毒扁豆碱救治三环类抗抑郁药中毒的机制是
A.与受体结合
B.对抗抗胆碱能症状
C.竞争性与受体结合
D.对抗抗抑郁药的作用
E.对抗三环类药引起的抗胆碱能症状
正确答案:E 解题思路:毒扁豆碱救治三环类抗抑郁药中毒的机制是"对抗三环类药引起的抗胆碱能症状"。

579.下列疾病属于应激相关疾病的是
A.原发性高血压
B.冠心病
C.支气管哮喘
D.溃疡性结肠炎
E.以上都是
正确答案:E 解题思路:应激在某些疾病发生中起主要作用的疾病称为应激性疾病,如应激性溃疡。应激在某些疾病发生、发展中仅作为原因之一或诱因的称为应激相关疾病。上述4种疾病均属应激相关疾病。

580.处方药应当凭医师处方
A.销售和调剂
B.调剂和使用
C.流通和使用
D.销售、调剂和使用
E.销售、发放和使用
正确答案:D 解题思路:"处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用"。

581.药物从给药部位吸收进入血液后再到组织的过程是
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.转化
正确答案:B 解题思路:此题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程,分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程,代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程,排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。故本题答案应选择B。

582.关于糖浆剂的说法不正确的是
A.纯蔗糖的近饱和水溶液为单糖浆
B.糖浆剂为高分子溶液
C.可作矫味剂、助悬剂
D.可加适量甘油作稳定剂
E.本身有防腐作用
正确答案:B 解题思路:此题考查糖浆剂的特点及制法。糖浆剂是含有药物或不含药物的浓蔗糖水溶液,含糖量高,渗透压大,本身有防腐作用,可作矫味剂、助悬剂应用;纯蔗糖的近饱和水溶液为单糖浆;采用混合法制备糖浆剂,若药物为含醇制剂,可先与适量甘油混合,再与单糖浆混匀,甘油作稳定剂用。但糖浆剂为真溶液型液体制剂,不是高分子溶液。所以本题答案应选择B。

583.巴比妥类药物的母核结构为
A.乙内酰脲
B.乙二胺
C.喹啉环
D.丙二酰脲
E.β-内酰胺环
正确答案:D 解题思路:巴比妥类药物具有丙二酰脲的母核结构。

584.能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物不包括
A.呋塞米
B.布美他尼
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.氢化可的松
正确答案:D 解题思路:呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪等排钾利尿药和氢化可的松等糖皮质激素,均可促进钾的排泄而加重强心苷所致的细胞内失钾。氨苯蝶啶属于保钾利尿药。故选D。

585.以下所列药品,不是"美国FDA近年从市场撤出的药品"的是
A.西沙必利(胃肠动力药)
B.阿洛司琼(5HT拮抗剂)
C.依诺沙星(氟喹诺酮类)
D.西立伐他汀(血脂调节药)
E.罗非昔布(环氧化酶抑制剂)
正确答案:C 解题思路:依诺沙星不是"美国FDA近年从市场撤出的药品"。

586.下列有关药物表观分布容积的叙述中,叙述正确的是
A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度大
B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C.给药剂量与t时间血药浓度的比值
D.表观分布容积的单位是升/小时
E.无生理学意义
正确答案:E 解题思路:此题主要考查表观分布容积的概念及含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为L或L/kg。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小,表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学意义。所以本题答案应选择E。

587.米非司酮的化学结构特征为
A.11位为羟基,17α位为丙炔基
B.11位为羰基,17α位为丙炔基
C.11β位为4-二甲氨基苯基,17α位为乙炔基
D.11β位为羟基,17α位为乙炔基
E.11β位为4-二甲氨基苯基,17α位为丙炔基
正确答案:E 解题思路:考查米非司酮的结构特点。米非司酮为抗孕激素药物,在结构中引入较大的取代基。故正确答案为E。

588.克拉霉素属于的抗生素结构类型是
A.大环内酯类
B.β-内酰胺类
C.氯霉素类
D.氨基糖苷类
E.四环素类
正确答案:A 解题思路:考查克拉霉素的结构类型。其他与其不符,故选A答案。

589.下列生物碱中具有抗癌作用的是
A.苦参碱
B.阿托品
C.吗啡
D.紫杉醇
E.甜菜碱
正确答案:D 解题思路:苦参碱具有抗菌和杀虫作用;阿托品具有解痉和散瞳作用;吗啡具有镇痛作用;甜菜碱均有保肝和降压作用。紫杉醇具有抗癌作用,答案只能是D。

590.申报新制剂的主要内容不包括
A.处方、制备工艺、辅料等
B.稳定性试验
C.溶出度或释放度试验
D.药效学与毒理学试验
E.生物利用度
正确答案:D 解题思路:此题重点考查申报新制剂的主要内容。主要包括处方、制备工艺、辅料等,稳定性试验,溶出度或释放度试验,生物利用度。故本题答案应选择D。

591.阿司匹林片含量测定采用
A.两步酸碱滴定法
B.双相酸碱滴定法
C.非水溶液滴定法
D.直接酸碱滴定法
E.置换酸碱滴定法
正确答案:A 解题思路:阿司匹林片中有少量的酒石酸或枸橼酸酸性稳定剂,此外,制剂过程中可能有水杨酸、醋酸等酸性水解产物生成,故含量测定不能采用直接滴定法,而采用两步滴定法。

592.下述镇痛药中,阿片受体部分激动剂是
A.纳洛酮
B.芬太尼
C.阿法罗定
D.喷他佐辛
E.美沙酮
正确答案:D 解题思路:本题重在考核上述药物作用的受体。纳洛酮是阿片受体拮抗剂;芬太尼、阿法罗定、美沙酮是阿片受体激动剂;喷他佐辛是阿片受体部分激动剂。故正确答案是D。

593.特殊药品管理制度的核心内容是
A.严禁滥用
B.控制使用
C.合理使用
D.根据医疗需要控制使用
E.根据医疗需要合理使用,严禁滥用
正确答案:E 解题思路:特殊药品管理制度的核心内容是根据医疗需要合理使用,严禁滥用。

594.去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是
A.眼睛
B.腺体
C.皮肤、黏膜及内脏血管
D.胃肠平滑肌
E.骨骼肌
正确答案:C 解题思路:去甲肾上腺素为α受体激动药,可使皮肤、黏膜及内脏血管强烈收缩,血压急剧升高。故选C。

595.不属于H受体拮抗剂的药物是
A.盐酸赛庚啶
B.奥美拉唑
C.马来酸氯苯那敏
D.盐酸西替利嗪
E.盐酸苯海拉明
正确答案:B 解题思路:考查奥美拉唑的作用机制。奥美拉唑为质子泵抑制剂,用于抗溃疡,其余答案均属于H受体拮抗剂,故选B答案。

596.环磷酰胺所属的烷化剂结构类型是
A.氮芥类
B.乙撑亚胺类
C.甲磺酸酯类
D.多元卤醇类
E.亚硝基脲类
正确答案:A 解题思路:考查环磷酰胺的结构类型。塞替派为乙撑亚胺类,白消安为甲磺酸酯类,卡莫司汀为亚硝基脲类,故选A答案。

597.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可使婴儿牙齿黄染"的药物中,最正确的是
A.异烟肼
B.溴化物
C.阿司匹林
D.四环素类
E.放射性碘
正确答案:D 解题思路:"哺乳期禁用和慎用、可使婴儿牙齿黄染"的药物是四环素类。

598.在下列磺酰脲类降糖药物中,适宜于老年糖尿病患者应用的是
A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.甲苯磺丁脲
正确答案:A 解题思路:适宜于老年糖尿病患者应用的磺酰脲类降糖药物是瑞格列奈。

599.以下所列"抗菌药物治疗性应用基本原则"中,不正确的是
A.按照抗菌作用及体内过程特点选用
B.诊断为细菌性感染者,有指征应用
C.查明感染病原之前,给予广谱或最新抗菌药物
D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订治疗方案
E.尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用
正确答案:C 解题思路:"查明感染病原之前,给予广谱或最新抗菌药物"属于"撒网式用药"。

600.有关微囊的特点不正确的是
A.掩盖药物不良气味
B.使药物浓集于靶区
C.液体药物固化
D.药物稳定性下降
E.减少复方药物的配伍变化
正确答案:D 解题思路:此题重点考查微囊的特点。利用天然的或合成的高分子材料(称为囊材)作为囊膜,将固态药物或液态药物(称为囊心物)包裹而成药库型微型胶囊,简称微囊。用微囊可制备缓释或控释制剂,使药物浓集于靶区提高疗效,降低毒副作用,提高药物稳定性,掩盖药物不良气味,液体药物固化,减少复方药物的配伍变化等。故本题答案应选择D。

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