801.肾内分泌肾素的部位是
A.近曲小管上皮细胞
B.肾小球毛细血管内皮细胞
C.肾髓质细胞
D.集合管上皮细胞
E.近球细胞
正确答案:E 解题思路:肾内分泌肾素的部位是肾脏近球细胞。当有效循环血量下降,肾血管灌流压下降时,可刺激入球小动脉壁的牵张感受器,从而使这些近球细胞的肾素分泌增加;当肾小球滤过率下降,使流经致密斑的钠量减少时,也可以兴奋近球细胞分泌肾素。
802.麻醉药品处方书写必须完整,其中最重要的内容是
A.患者身份证明编号、病历号
B.患者身份证号、疾病名称
C.患者身份证号、药品数量
D.患者身份证号、病历号、疾病名称
E.患者身份证明编号、药品数量、疾病名称
正确答案:E 解题思路:"处方前记:……麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号"。
803.以下有关"治疗卡马西平中毒"的叙述中,关键措施是
A.应用利尿剂促进排泄
B.严重呼吸抑制者给氧
C.惊厥者应用巴比妥类药物
D.出现休克或血压下降,用升压药
E.严重中毒的肾衰患者实施透析治疗
正确答案:A 解题思路:"治疗卡马西平中毒"无特效药,关键措施是应用利尿剂促进排泄。
804.环磷酰胺体外没有活性,在体内代谢活化,在肿瘤组织中所产生的具有烷化作用的代谢产物是
A.磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥
B.4-酮基环磷酰胺
C.羧基磷酰胺
D.4-羟基环磷酰胺
E.醛基磷酰胺
正确答案:A 解题思路:考查环磷酰胺的体内代谢。具有烷化作用的代谢产物是磷酰氮芥、丙烯醛、去甲氮芥,其余答案与其不符,故选A答案。
805.适用于具有酚羟基或水解后产生酚羟基药物鉴别的是
A.重氮化-偶合呈色反应
B.异羟肟酸铁反应
C.三氯化锑显色反应
D.茚三酮呈色反应
E.三氯化铁呈色反应
正确答案:E 解题思路:三氯化铁呈色反应适用于具有酚羟基或水解后产生酚羟基药物的鉴别。
806.心动周期的叙述,正确的是
A.通常心动周期是指心房的活动周期
B.通常心动周期是指心室的活动周期
C.一般讲,周期中的收缩期长于舒张期
D.心房和心室没有共同舒张时期
E.心动周期持续的时间与心率无关
正确答案:B 解题思路:本题要点是心动周期的概念。心动周期指心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期。由于心室肌在心脏泵血活动中起主要作用,所以心动周期通常是指心室的活动周期。正常情况下,心房和心室舒张期有约0.4秒的重合,称为全心舒张期。心动周期持续时间与心率有关。
807.对硝酸甘油作用叙述不正确的是
A.扩张脑血管
B.扩张冠脉血管
C.心率减慢
D.降低外周血管阻力
E.扩张静脉
正确答案:C 解题思路:硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉,尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强,对较大的冠状动脉也有明显扩张作用;硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷,降低室壁肌张力,改善局部缺血而起作用;在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时,由于全身血管扩张,血压下降,反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此,根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率,降低心肌耗氧量的可能;硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉,就没有选择性扩张冠脉、增加心肌供血可言;硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故选C。
808.米非司酮属于
A.雌性激素
B.抗雌性激素
C.孕激素
D.抗孕激素
E.糖皮质激素
正确答案:D 解题思路:考查米非司酮的药理作用。临床用于抗早孕,故选D答案。
809.在下述外用消毒防腐药品中,遇光线最不容易引起变化的是
A.甲醛溶液
B.过氧化氢
C.呋喃西林
D.聚维酮碘
E.磺胺嘧啶银
正确答案:A 解题思路:遇光线最容易引起变化的药物有过氧化氢、呋喃西林、聚维酮碘、磺胺嘧啶银。
810.下列关于利多卡因的描述不正确的是
A.对心脏的直接作用是抑制Na内流,促进K外流
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响
D.延长有效不应期
E.常用静脉给药
正确答案:D 解题思路:利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na内流,促进K外流,但仅对希-浦系统发生影响,对其他部位心组织及自主神经并无作用。因首关效应明显,常静脉给药。治疗浓度能降低浦肯野纤维的自律性,对窦房结没有影响。利多卡因对传导速度的影响比较复杂。治疗浓度对希-浦系统的传导速度没有影响,但在细胞外K浓度较高时则减慢传导。血液趋于酸性时将增强其减慢传导的作用。对血K降低或部分(牵张)除极者,则因促K外流使浦肯野纤维超极化而加速传导速度。大量高浓度的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导。利多卡因缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP,且缩短APD更为显著,故为相对延长ERP。故选D。
811."四查十对"中查用药合理性应对
A.药品性状和用法用量
B.科别、姓名和年龄
C.药名、规格、数量和标签
D.用药合理性和配伍禁忌
E.临床诊断
正确答案:E 解题思路:药学技术人员调剂药品时应做到"四查十对"。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
812.以下有关ADR叙述中,不属于"病因学B类药物不良反应"的是
A.与用药者体质相关
B.与常规的药理作用无关
C.用常规毒理学方法不能发现
D.发生率较高,死亡率相对较高
E.又称为与剂量不相关的不良反应
正确答案:D 解题思路:"发生率较高,死亡率相对较高"不是"病因学B类药物不良反应"的特点。
813.以下有关"老年人药效学方面的改变"的叙述中,不正确的是
A.用药个体差异非常大
B.药物的不良反应增多
C.药物的反应性均降低
D.对β受体激动剂与阻断剂等少数药物的反应性降低
E.对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药等的敏感性增加
正确答案:C 解题思路:"老年人药效学方面的改变"主要是对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、降压药等很多药物的敏感性增加。
814.早产儿体内脂肪含量低,仅占体重的
A.1%~2%
B.1%~3%
C.1%~5%
D.3%~5%
E.3%~7%
正确答案:B 解题思路:早产儿体内脂肪含量低,仅占体重的1%~3%。
815.普通处方一般不得超过7日用量;对于老年病或特殊情况可以将处方用量
A.适当延长
B.延长至10日用量
C.延长至14日用量
D.延长至21日用量
E.延长至30日用量
正确答案:A 解题思路:普通处方一般不得超过7日用量;对于老年病或特殊情况可以将处方用量适当延长。
816.具有三氯化锑反应的药物是
A.链霉素
B.维生素C
C.阿托品
D.维生素A
E.硫酸奎宁
正确答案:D 解题思路:维生素A在饱和无水三氯化锑的无醇三氯甲烷溶液中即显蓝色,渐变成紫红色,此反应为维生素A的三氯化锑反应。
817.为实施"有计划地采购效期药品",以下工作程序中最有效的是
A.近期先用
B.调配效期最早的药品
C.货位卡注明效期与数量
D.效期药品到期前2个月,提出请购报告
E.每购进新货,按效期先后调整药品位置
正确答案:D 解题思路:库房人员要勤检查。一般效期药品在到期前2个月,要向药剂科主任提出报告,及时作出处理。
818.下列属于抑菌药的是
A.头孢菌素类
B.多黏菌素类
C.青霉素类
D.大环内酯类
E.氨基糖苷类
正确答案:D 解题思路:头孢菌素类和青霉素类属于繁殖期杀菌剂,氨基糖苷类和多黏菌素类属于静止期杀菌剂,大环内酯类属于速效抑菌剂。故选D。
819.在医疗机构内,药师调剂药品的凭据可以是
A.成方
B.医嘱
C.病历
D.付款收据
E.病区用药医嘱单
正确答案:E 解题思路:在医疗机构内,药师调剂药品的凭据可以是病区用药医嘱单。
820.下列属于栓剂水溶性基质的是
A.可可豆脂
B.Poloxamer
C.半合成脂肪酸甘油酯
D.硬脂酸丙二醇酯
E.胆固醇
正确答案:B 解题思路:此题考查栓剂基质的种类。栓剂常用基质分为两类:油脂性基质、水溶性基质。水溶性基质有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类、泊洛沙姆。故本题答案应选择B。
821.在下列有关"药品商品名"的叙述中,不恰当的是
A.商品名也称专用名
B.包装上的名称均为商品名
C.是厂商为药品流通所起的专用名称
D.说明书上的药名为正式批准的商品名
E.有专利性,其他厂商的同一制品不可使用
正确答案:B 解题思路:药品包装上的名称可以是药品通用名与注册商标,或药品通用名、商品名与注册商标。
822.罗格列酮所属的药物类型是
A.噻唑烷二酮类降糖药
B.噻唑烷二酮类降血压药
C.噻唑烷二酮类利尿药
D.磺酰脲类降糖药
E.磺酰脲类利尿药
正确答案:A 解题思路:考查罗格列酮的结构类型和临床用途。罗格列酮属于噻唑烷二酮类降糖药,故选A答案。
823.浦肯野细胞动作电位
A.分为上升期、下降期、复极期、超极化期和极化期
B.各期均存在缓慢自动去极化
C.与外向电流(I)逐渐增强和内向电流(I)逐渐减弱有关
D.I通道在复极到-100mV时开始激活,至-60mV时完全激活开放
E.I的产生和发展是自动去极化和产生动作电位的根本原因
正确答案:E 解题思路:本题要点是浦肯野细胞动作电位产生机制。浦肯野细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期;4期存在缓慢自动去极化,它与外向电流(I)逐渐减弱和内向电流(I)逐渐增强有关;I通道在复极到-60mV时开始激活,至-100mV时完全激活开放;I的产生和发展是形成4期自动去极化的根本原因,当去极化达阈电位时便会引发新的动作电位。
824.未取得《药品经营许可证》经营药品的,依法予以取缔,没收违法销售的药品和违法所得,并
A.处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
B.处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
C.处违法收入50%以上3倍以下的罚款
D.处2万元以上10万元以下的罚款
E.处1万元以上20万元以下的罚款
正确答案:B 解题思路:《药品管理法》规定,未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的,依法予以取缔,没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款。
825.应激时交感-肾上腺髓质系统反应中下列既具有防御意义又具有不利意义的是
A.心率加快,心收缩力加强
B.血液重新分布
C.支气管扩张
D.促进糖原分解,升高血糖
E.儿茶酚胺增多
正确答案:E 解题思路:应激时出现的交感-肾上腺髓质系统反应中,心率增快,心收缩力加强,血液重新分布,支气管扩张,促进糖原分解,升高血糖等,均具有防御意义,此有儿茶酚胺参与,为儿茶酚胺对机体有利的一面;但儿茶酚胺分泌增多又具有对机体不利的一面,表现为使外周小血管收缩,组织缺血,促使血小板聚集,增加心肌氧耗和机体能量消耗。
826.蛋白质分子三级结构是
A.肽链中氨基酸残基的排列顺序
B.肽链中核苷酸残基的排列顺序
C.肽链中碱基的排列顺序
D.肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置
E.蛋白质分子中折叠紧密球状或纤维状区域
正确答案:D 解题思路:本题要点是蛋白质的三级结构的概念。蛋白质三级结构的概念是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,即整条肽链所有原子在三维空间的排布位置。
827.制备W/O型乳剂若采用表面活性剂为乳化剂,适宜的表面活性剂HLB范围应为
A.HLB值为8~16
B.HLB值为7~9
C.HLB值为3~6
D.HLB值为15~18
E.HLB值为1~3
正确答案:C 解题思路:此题重点考查表面活性剂的HLB值与其应用性质的关系。适合作W/O型乳剂的乳化剂表面活性剂的HLB值为3~6。故本题答案应选择C。
828.下列药物中,属于非三环类抗抑郁药的是
A.丙米嗪
B.帕罗西汀
C.氯米帕明
D.曲米帕明
E.阿米替林
正确答案:B 解题思路:帕罗西汀属于非三环类抗抑郁药。丙米嗪等属于三环类抗抑郁药。
829.不属于抗高血压药的一类是
A.利尿药
B.血管收缩药
C.肾素抑制药
D.α、β受体阻断药
E.血管紧张素转化酶抑制药
正确答案:B 解题思路:考查重点是抗高血压药的分类:①主要作用于去甲肾上腺素能神经中枢部位的药物:可乐定、α-甲基多巴。②神经节阻滞药:美卡拉明等。③影响肾上腺素能神经递质的药物:利血平和胍乙啶等。④肾上腺素受体阻断药:α-受体阻断药:哌唑嗪等;β-受体阻断药:普萘洛尔等;α和β受体阻断药:拉贝洛尔。⑤血管扩张药:肼屈嗪,硝普钠等。⑥钙拮抗剂:硝苯地平等。⑦利尿药:氢氯噻嗪等。⑧肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药:肾素抑制药;血管紧张素转化抑制剂,卡托普利等;血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦等。故选B。
830.下列作为膜剂成膜材料不适合的是
A.聚乙烯醇
B.乙烯与醋酸乙烯共聚物
C.交联聚维酮
D.聚维酮
E.羟丙基纤维素
正确答案:C 解题思路:此题考查膜剂常用的成膜材料。有天然的高分子化合物、聚乙烯醇、乙烯与醋酸乙烯共聚物、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素和聚维酮等。故本题答案应选择C。
831.下列有关肝素的说法,错误的是
A.体内、外有抗凝血作用
B.其抗凝作用依赖于抗凝血酶Ⅲ
C.过量引起出血时可用维生素K对抗
D.用于血栓栓塞性疾病
E.用于弥散性血管内凝血
正确答案:C 解题思路:肝素的过量引起出血时,立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。
832.以下有关ADR叙述中,不属于"病因学C类药物不良反应"的是
A.非特异性
B.与剂量相关
C.发生率高
D.潜伏期较长
E.用药与反应发生没有明确的时间关系
正确答案:C 解题思路:"病因学C类药物不良反应"的发生率不高。
833.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.阻断中枢多巴胺受体
B.激动中枢M胆碱受体
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.激动中枢5-HT受体
E.阻断中枢α肾上腺素受体
正确答案:A 解题思路:本题重在考核氯丙嗪的药理作用机制。氯丙嗪的药理作用广泛而复杂,是因为它可以阻断中枢5种受体:D、α、M、5-HT、组胺受体。多巴胺受体分为2大类5型,D样受体包括D、D亚型,D样受体包括D、D、D亚型,精神分裂症病因的DA功能亢进学说认为,精神分裂症是由于中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D样受体功能亢进所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D样受体而发挥疗效的。故正确的作用机制是A。
834.在下列解热镇痛抗炎药中,适合于解除长期发热以及癌性发热的是
A.保泰松
B.吲哚美辛
C.吡罗昔康
D.阿司匹林
E.双氯芬酸
正确答案:B 解题思路:适合于解除长期发热以及癌性发热的解热镇痛抗炎药是吲哚美辛。
835.以下所列头孢菌素类药物中,属于第三代头孢菌素是
A.头孢噻吩
B.头孢哌酮
C.头孢克洛
D.头孢拉定
E.头孢唑林
正确答案:B 解题思路:头孢哌酮属于第三代头孢菌素。
836.尼可地尔属于
A.钙通道阻滞药
B.钾通道阻滞药
C.钾通道开放药
D.钠通道阻滞药
E.氯通道阻滞药
正确答案:C 解题思路:钾通道开放药有米诺地尔(minoxidil)、吡那地尔(pinacidil)、尼可地尔(nicorandil)等。这类药物使钾通道开放,钾外流增多,细胞膜超极化,膜兴奋性降低,Ca内流减少,血管平滑肌舒张,血压下降。这类药物在降压时常伴有反射性心动过速和心输出量增加。血管扩张作用具有选择性,见于冠状动脉、胃肠道血管和脑血管,而不扩张肾和皮肤血管。若与利尿药和(或)β受体阻断药合用,则可纠正其水钠潴留和(或)反射性心动过速的副作用。故选C。
837.下列属于检识黄酮的首选试剂的是
A.锆-柠檬酸反应
B.三氯化铝反应
C.盐酸镁粉反应
D.二氯化锶反应
E.四氢硼钠反应
正确答案:C 解题思路:A是用来区别黄酮化合物分子3-羟基或5-羟基的存在;B是一个显色剂,和个别非黄酮化合物也能络合;D只是对具有邻二酚羟基的黄酮类化合物反应;E只是对二氢黄酮类有作用。所以答案只能是C。
838.非选择性α受体阻断药是
A.哌唑嗪
B.育亨宾
C.酚苄明
D.美托洛尔
E.阿替洛尔
正确答案:C 解题思路:酚苄明为非选择性α受体阻断药,对α和α受体均有阻断作用。哌唑嗪为选择性α受体阻断药,育享宾为选择性α受体阻断药,美托洛尔和阿替洛尔为选择性β受体阻断药。故选C。
839.除作为青霉素过敏患者的替代药物外,红霉素的适应证是用于
A.军团菌病
B.衣原体感染
C.支原体感染
D.军团菌肺炎
E.军团菌肺炎和支原体肺炎
正确答案:E 解题思路:除作为青霉素过敏患者的替代药物外,红霉素的适应证是用于军团菌肺炎和支原体肺炎。
840.下列药物中,不属于医疗性毒性药品的是
A.阿托品
B.氨茶碱
C.三氧化二砷
D.洋地黄毒苷
E.氢溴酸东莨菪碱
正确答案:B 解题思路:氨茶碱不属于医疗性毒性药品。
841.借助于手动泵的压力将药液喷成雾状的制剂为
A.溶液型气雾剂
B.乳剂型气雾剂
C.喷雾剂
D.混悬型气雾剂
E.吸入粉雾剂
正确答案:C 解题思路:此题考查喷雾剂的概念。喷雾剂为借助于手动泵的压力将药液喷成雾状的制剂。故本题答案应选择C。
842.关于硫酸镁的叙述不正确的是
A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥
B.拮抗Ca的作用,引起骨骼肌松弛
C.口服给药有利胆作用
D.过量时可引起呼吸抑制
E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙
正确答案:A 解题思路:本题重在考核硫酸镁的药理作用、作用机制及中毒抢救。硫酸镁不同的给药途径产生不同的药理作用,口服给药通过局部作用引起泻下与利胆,可用于导泻和胆囊炎;注射给药通过吸收作用产生中枢抑制和骨骼肌松弛、扩张血管降压作用,临床主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,高血压危象的抢救。血镁过高可引起中毒,出现呼吸抑制、血压剧降、心脏骤停而致死,抢救用氯化钙或葡萄糖酸钙缓慢静脉注射。其机制是镁钙化学性质相似,相互竞争而产生作用。故不正确的说法是A。
843.影响透皮吸收的因素中不正确的是
A.角质层厚度
B.药物的分子大小及脂溶性
C.皮肤的水合作用
D.药物晶型
E.透皮吸收促进剂
正确答案:D 解题思路:此题主要考查影响透皮吸收的因素。第一为生理因素,包括皮肤的条件、皮肤的水合程度、角质层厚度。第二为剂型因素与药物性质,包括药物的剂量浓度、分子质量及脂溶性、pH值与pK、透皮吸收促进剂等。所以本题答案应选择D。
844.下列药物中,基于"影响脂质合成与代谢,降低三酰甘油"作用的烟酸类调节血脂药是
A.亚油酸
B.氯贝丁酯
C.地维烯胺
D.考来烯胺
E.烟酸肌醇
正确答案:E 解题思路:烟酸肌醇是烟酸类调节血脂药,基于"影响脂质合成与代谢,降低三酰甘油"。
845.适用于具有芳胺及其酯类药物或酰胺类药物鉴别的是
A.重氮化-偶合呈色反应
B.三氯化铁呈色反应
C.异羟肟酸铁反应
D.氧化还原显色反应
E.茚三酮呈色反应
正确答案:A 解题思路:重氮化-偶合呈色反应适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别。
846.有资格审核医师处方的人员不是
A.药士
B.药师
C.主管药师
D.副主任药师
E.主任药师
正确答案:A 解题思路:有资格审核医师处方的人员不是药士。
847.维拉帕米不能用于治疗
A.心绞痛
B.严重心衰
C.高血压
D.室上性心动过速
E.心房纤颤
正确答案:B 解题思路:因维拉帕米能选择性抑制窦房结、房室结自律性和抑制房室传导,故应避免β受体阻断药使用。心力衰竭,Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞,心源性休克者禁用。故选B。
848.直接滴定法测定药物含量的计算式为
A.含量%=C×V/S×100%
B.含量%=T×V×F/W×100%
C.含量%=T(C-C)×F/W×100%
D.含量%=T(V-V)×F/W×100%
E.含量%=T×C×F/W×100%
正确答案:B 解题思路:直接滴定法:含量%=(T×V×F)/W×100%;剩余滴定法:含量%=T×(V-V)×F/W×100%
849.实现生物膜各种功能的主要物质
A.胆固醇
B.脂肪酸
C.磷脂
D.蛋白质
E.糖类
正确答案:D 解题思路:本题要点是膜结构的液态镶嵌模型。细胞膜和细胞器膜主要由脂质和蛋白质组成。该模型认为,膜是以液态的脂质双分子层为基架,其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。生物膜的主要功能与这些镶嵌蛋白质有关。
850.可导致"药源性血液系统疾病的典型药物"不是
A.安乃近
B.青霉素
C.氯丙嗪
D.氯磺丙脲
E.环磷酰胺
正确答案:B 解题思路:青霉素不是导致"药源性血液系统疾病"的典型药物。
851.下列不属于大环内酯类药物的特点
A.抗菌谱窄,但比青霉素广
B.细菌对本类药物各药间不产生交叉耐药性
C.作用于细菌核糖体50S亚基,阻止蛋白质合成
D.不易透过血脑屏障
E.主要经胆汁代谢,并进行肝肠循环
正确答案:B 解题思路:大环内酯类药物的特点包括:不易透过血脑屏障,能广泛分布于除脑组织和脑积液以外的各种组织和体液;主要经胆汁代谢,并进行肝肠循环;抗菌谱窄,但比青霉素广;作用机制为作用于细菌核糖体50S亚基,阻止蛋白质合成;细菌对本类药物各药间产生交叉耐药性。故选B。
852.关于地西泮的作用,不正确的是
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
B.产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失
C.可增强其他中枢抑制药的作用
D.剂量加大可引起麻醉
E.有良好的抗癫痫作用
正确答案:D 解题思路:本题重在考核地西泮的药理作用。地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用,可增强其他中枢抑制药的作用。故不正确的说法是D。
853.属于氨基糖苷类抗生素的药物是
A.头孢菌素
B.四环素
C.链霉素
D.红霉素
E.青霉素
正确答案:C 解题思路:氨基糖苷类抗生素有链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
854.氨基糖苷类药物的作用机制是
A.抑制细菌蛋白质合成
B.增加胞质膜通透性
C.抑制胞壁黏肽合成酶
D.抑制二氢叶酸合成酶
E.抑制DNA螺旋酶
正确答案:E 解题思路:氨基糖苷类药物作用机制是抑制70S始动复合物的形成,选择性地与核糖体30S亚基上的靶蛋白结合,造成A位歪曲,从而使mRNA的密码错译,导致异常的无功能的蛋白质合成,阻止终止因子与核糖体A位结合,使已合成的肽链不能释放并阻止核糖体70S亚基的解离,造成菌体内的核糖体耗竭。故选E。
855.在其他组分可能存在的情况下,分析方法能准确地测出被测组分的能力为
A.检测限
B.定量限
C.耐用性
D.特异性
E.专属性
正确答案:E 解题思路:专属性是指在其他成分(如杂质、降解产物、辅料等)可能存在的情况下,采用的方法能准确测定出被测物的特性,能反映分析方法在有共存物时对被测物准确而专属的测定能力。
856.药品生产企业的某批原料,共有包装324件,检验时随机取样量应为
A.19
B.17
C.13
D.10
E.8
正确答案:D 解题思路:取样方法:当总件数X≥300时,按/2+1随机取样。当X=324,则取样量为:+1=9+1=10
857.发药药师的咨询服务的主要宗旨是确认
A.患者了解用药方法
B.家属了解用药方法
C.患者已了解用药方法
D.家属已了解用药方法
E.患者/家属已了解用药方法
正确答案:E 解题思路:发药药师的咨询服务的主要宗旨是确认患者/家属已了解用药方法。
858.甲状腺制剂主要用于
A.甲状腺危象综合征
B.甲亢手术前准备
C.青春期甲状腺肿
D.尿崩症的辅助治疗
E.黏液性水肿
正确答案:E 解题思路:重点考查甲状腺素的临床应用。甲状腺激素能够促进代谢,促进生长发育,提高神经兴奋性和类似肾上腺素的作用,使心率加快,血压上升,心脏耗氧量增加等,主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法,需终生治疗。故选E。
859.以下镇痛药中,属于阿片受体的完全激动剂的是
A.吗啡
B.纳洛酮
C.布托啡诺
D.丁丙诺啡
E.喷他佐辛
正确答案:A 解题思路:镇痛药中,属于阿片受体的完全激动剂的是吗啡。喷他佐辛属于阿片受体的部分激动剂。
860.可发生麦芽酚反应的药物是
A.头孢菌素
B.四环素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.链霉素
正确答案:E 解题思路:链霉素的结构为一分子链霉胍和一分子链霉双糖胺结合而成的碱性苷,其中链霉双糖胺是由链霉糖和N-甲基L-葡萄糖胺所组成。在碱性溶液中,链霉素分子中的链霉糖经分子重排,消除N-甲基L-葡萄糖胺及链霉胍,生成麦芽酚,麦芽酚可与高铁离子在微酸性溶液中形成紫红色配位化合物。
861.米-曼氏方程
A.V为米氏常数,是酶的特征性常数
B.K为米氏常数,是酶的特征性常数
C.[S]为米氏常数,是酶的特征性常数
D.反映温度对酶促反应速度的影响
E.反映pH对酶促反应速度的影响
正确答案:B 解题思路:本题要点是米-曼氏方程。米-曼氏方程中。K为米氏常数,是酶的特征性常数,V为最大反应速度,[S]为底物浓度。方程反映的是底物浓度对反应速度的影响。
862.在下列药物中,属于β-受体阻断剂类抗心绞痛药的是
A.硝酸甘油
B.普茶洛尔
C.戊四硝酯
D.维拉帕米
E.普尼拉明
正确答案:B 解题思路:普萘洛尔属于β-受体阻断剂类抗心绞痛药。
863."pH变化、重金属盐、乙醇等都影响其活性或使产生沉淀"的生理活性蛋白质药物不是
A.胰岛素
B.血管紧张素
C.催产素
D.小檗碱
E.透明质酸酶
正确答案:D 解题思路:小檗碱不是蛋白质药物。
864.使用临床营养制剂最主要的注意事项是
A.避光
B.现配现用
C.宜在18~20h输完
D.置4℃冰箱内保存、备用
E.输注时,不能在Y型管中加入其他药物
正确答案:E 解题思路:使用临床营养制剂最主要的注意事项是"输注时,不能在Y形管中加入其他药物"。
865.下列关于水合氯醛的描述,正确的是
A.不刺激胃黏膜
B.起效慢
C.久服无成瘾性
D.兼有止痛作用
E.无抗惊厥作用
正确答案:C 解题思路:本题重在考核水合氯醛的镇静催眠作用特点。水合氯醛作用快,口服15min起效;催眠作用强而可靠,大剂量可用于抗惊厥;对胃肠道有刺激作用,胃炎及溃疡患者禁用;过量损害心、肝、肾实质性脏器;久用产生耐受性和依赖性。
866.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是
A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素
B.主要用于G杆菌感染
C.主要用于G杆菌感染
D.对铜绿假单胞菌无效
E.口服用于全身感染
正确答案:C 解题思路:庆大霉素是目前临床应用最广泛的氨基糖苷类抗生素,用于G杆菌感染、铜绿假单胞菌感染,口服用于肠道感染或肠道术前准备。故选C。
867.造成片重差异超限的原因不恰当的是
A.颗粒含水量过多
B.颗粒流动性不好
C.颗粒细粉过多
D.加料斗内的颗粒时多时少
E.冲头与模孔吻合性不好
正确答案:A 解题思路:此题重点考查造成片重差异超限的原因。产生片重差异超限的主要原因有:颗粒流动性不好,颗粒内细粉过多或颗粒大小相差悬殊,加料斗内的颗粒时多时少,冲头与模孔吻合性不好等。故答案应选择A。
868.影响药物制剂稳定性的环境因素是
A.温度
B.溶剂
C.离子强度
D.表面活性剂
E.pH值
正确答案:A 解题思路:本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和环境因素,其中环境因素包括温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响;影响药物制剂稳定性的处方因素有pH值、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、加入表面活性剂、处方中赋形剂和附加剂。故本题答案应选择A。
869.下列具有强心作用的药物类型是
A.β受体阻断剂
B.质子泵抑制剂
C.钙拮抗剂
D.钙敏化剂
E.多巴胺受体拮抗剂
正确答案:D 解题思路:考查强心药的分类。钙敏化剂类药物可用于治疗心力衰竭(如伊索马唑),而其他答案均无强心作用,故选D答案。
870.药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象
A.表观分布容积
B.肠肝循环
C.生物半衰期
D.生物利用度
E.首过效应
正确答案:B 解题思路:此题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。故本题答案应选择B。
871.不属于中枢神经作用的是
A.地西泮肌松
B.吗啡缩瞳
C.氯丙嗪降温
D.阿司匹林解热
E.阿司匹林镇痛
正确答案:E 解题思路:本题重在考核上述药物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用,不属于中枢神经作用。故不正确的选项是E。
872.以下所列药物中,属于长效巴比妥类镇静催眠药的是
A.戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.异戊巴比妥
E.司可巴比妥
正确答案:B 解题思路:巴比妥类镇静催眠药物中,苯巴比妥属于长效类,戊巴比妥与异戊巴比妥属于中效类,司可巴比妥属于短效类,硫喷妥钠属于超短效类。
873.维生素C含量测定采用
A.碘量法
B.非水溶液滴定法
C.沉淀滴定法
D.酸碱滴定法
E.紫外分光光度法
正确答案:A 解题思路:维生素C含量测定采用碘量法。
874.在下列调节血脂药物中,基于"催化HMG-CoA转化,使内源胆固醇合成减少"显效的是
A.氯贝丁酯
B.洛伐他汀
C.考来烯胺
D.非诺贝特
E.吉非贝齐
正确答案:B 解题思路:洛伐他汀调节血脂的机制是"催化HMG-CoA转化,使内源胆固醇合成减少"。
875.与吗啡相比哌替啶的特点是
A.镇痛作用较吗啡强
B.依赖性的产生比吗啡快
C.作用持续时间较吗啡长
D.戒断症状持续时间较吗啡长
E.对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程
正确答案:E 解题思路:本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,依赖性产生慢而轻;无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程,替代吗啡用于临床。故不正确的作用是E。
876.应用抗凝治疗药华法林的主要注意事项是
A.首先给予肝素
B.首先给予少量肝素
C.首先给予常用量肝素
D.在肝素出现抗凝作用后
E.一般在全量肝素出现抗凝作用后
正确答案:D 解题思路:应用华法林实施抗凝治疗的主要注意事项是"在肝素出现抗凝作用后"使用。
877.新斯的明不能应用的情况是
A.腹气胀、尿潴留
B.重症肌无力
C.阵发性室上性心动过速
D.琥珀胆碱中毒
E.筒箭毒中毒解救
正确答案:D 解题思路:琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药,过量仍可引起呼吸肌麻痹,遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救,但不能用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救,这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性,可加强和延长琥珀胆碱的作用,加重中毒。故选D。
878.以下所列不同种类处方中,必须使用专门处方的是
A.中成药处方
B.中药饮片处方
C.注射用药处方
D.外用药品处方
E.第一类精神药品处方
正确答案:E 解题思路:第一类精神药品处方必须使用专门处方。
879.属于毒性中药的是
A.洋地黄毒苷
B.亚砷酸钾
C.水杨酸毒扁豆碱
D.青娘虫
E.士的宁
正确答案:D 解题思路:我国规定,毒性中药共计27种,毒性西药共计11个品种。青娘虫属于毒性中药,其他A、B、C、E均属毒性西药。
880.常用于W/O型乳剂型基质乳化剂
A.司盘类
B.吐温类
C.月桂硫酸钠
D.平平加O
E.乳化剂OP
正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类,用于W/O型乳化剂有二价皂(如硬脂酸钙)、司盘类。故本题答案应选择A。
881.苯甲酸钠在中性水溶液中与三氯化铁试液反应,生成沉淀的颜色为
A.紫红色
B.紫堇色
C.橙红色
D.蓝色
E.赭色
正确答案:E 解题思路:苯甲酸钠在中性水溶液中与三氯化铁试液反应,生成赭色沉淀。
882.下列描述与吗啡的结构不符的是
A.含有N-甲基哌啶环
B.含有呋喃环
C.含有醇羟基
D.含有5个手性中心
E.含有两个苯环
正确答案:E 解题思路:考查吗啡的结构特点。吗啡仅含有一个苯环,其余均为正确答案,故选E答案。
883.为了增加糖皮质激素的抗炎活性进行结构改造,与其方法不符的是
A.引入双键
B.引入卤素
C.引入羟基
D.引入甲基
E.引入乙炔基
正确答案:E 解题思路:考查糖皮质激素类药物的结构改造方法。引入乙炔基为性激素类药物的改造方法,故正确答案为E。
884.以下有关"输注乳糖酸红霉素注射用灭菌粉末应用注意事项"叙述中,最正确的是
A.生理盐水为溶媒
B.以注射用水溶解
C.浓度不超过1%~5%
D.葡萄糖注射液为溶媒
E.先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中
正确答案:E 解题思路:"输注乳糖酸红霉素注射用灭菌粉末"时,应先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中。
885.以下所列"与水溶性注射液配伍时常由于溶解度改变而析出沉淀"的药物中,最可能的是
A.地西泮
B.乳酸钠
C.氯化钠
D.氯化钾
E.葡萄糖
正确答案:A 解题思路:"与水溶性注射液配伍析出沉淀"的药物中,最可能的是溶解度很小的地西泮。
886.《药物非临床研究质量管理规范》的缩写是
A.GMP
B.GLP
C.GCP
D.GSP
E.GAP
正确答案:B 解题思路:此题考查GLP的概念:GLP是Good Laboratory Practice的简称,即药品非临床研究质量管理规范,我国的《药品非临床研究质量管理规范》(试行)于1999年发布并于1999年11月1日起施行。故本题答案应选B。
887.关于副作用,不正确的说法是
A.治疗剂量下产生
B.与病人的特异性体质有关
C.随治疗目的的不同而变
D.由于药物作用的选择性低造成
E.通常难以避免
正确答案:B 解题思路:本题重在考核副作用的定义、特点及产生原因等。副作用是在治疗量下出现的与治疗目的无关的不适反应;一般比较轻微,但通常难以避免;其产生的原因是由于药物的选择性低,作用范围广,治疗时利用了其中一种或两种作用,其他作用则成为副作用;随着治疗目的的不同,副作用有时也可成为治疗作用;副作用发生在多数病人,与体质无关。故不正确的说法为B。
888.下述药物-适应证-不良反应中,不正确的一组是
A.苯巴比妥-癫痫强直阵挛发作-嗜睡
B.乙琥胺-精神运动性发作-胃肠反应
C.对乙酸氨基酚-发热-肝损害
D.左旋多巴-帕金森病-精神障碍
E.丙米嗪-抑郁症-口干、便秘
正确答案:B 解题思路:本题重在考核上述药物的临床应用与不良反应。苯巴比妥可用于癫痫强直阵挛发作,不良反应之一是引起嗜睡、乏力等后遗效应;乙琥胺仅用于失神性发作,对精神运动性发作无效,胃肠不良反应较常见;对乙酰氨基酚解热镇痛作用强,可用于发热,不良反应较少,大剂量造成肝损害;左旋多巴用于治疗帕金森病,长期用药带来的不良反应之一是造成精神障碍;丙米嗪用于治疗抑郁症,不良反应口干、便秘多见。故不正确的是B。
889.在下列有关"医疗机构药房特殊调剂"的叙述中,不恰当的是
A.稀释液体
B.分装胶囊
C.调制软膏
D.批量制备合剂
E.磨碎片剂并分包
正确答案:D 解题思路:"医疗机构药房特殊调剂"不是指"批量制备合剂"。
890.医院制剂室留样的保存时间为
A.本批号用完后1个月
B.本批号用完后2个月
C.本批号用完后3个月
D.本批号用完后6个月
E.本批号用完后12个月
正确答案:A 解题思路:为保证医院制剂的质量,医疗机构应建立留样观察制度,留样时间为本批号用完后一个月。
891.按照成苷键的原子分类,芦荟苷属于
A.氧苷
B.碳苷
C.硫苷
D.氮苷
E.醇苷
正确答案:B 解题思路:芦荟苷是碳苷类化合物的代表之一,其他均为干扰答案。所以答案是B。
892.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存,至少保存3年的是
A.急诊处方
B.普通处方
C.儿科处方
D.第一类精神药品处方
E.医疗用毒性药品处方
正确答案:D 解题思路:"处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年"。
893.以下所列头孢菌素类药物中,是第四代头孢菌素的是
A.头孢吡肟
B.头孢哌酮
C.头孢曲松
D.头孢拉定
E.头孢唑林
正确答案:A 解题思路:头孢吡肟是第四代头孢菌素。头孢拉定、头孢唑林是第一代头孢菌素。头孢曲松、头孢哌酮是第三代头孢菌素。
894.以下有关药物安全性与有效性的关系的叙述中,最核心的是
A."阿司匹林新的适应证是抗血栓形成"
B."药物的某种副作用可用于某种治疗目的"
C."苯海拉明为抗过敏药,其中枢抑制作用可用于镇静安眠"
D."引起畸胎的沙利度胺已准予作为麻风病红斑结节的治疗药物"
E."倘若药物的不良反应明显地影响其治疗作用,则有必要停止使用"
正确答案:E 解题思路:"倘若药物的不良反应明显地影响其治疗作用,则有必要停止使用"是对"药物安全性与有效性的关系"的辩证阐述。
895.在碱性水溶液中与三氯化铁试液反应,生成赭色沉淀的药物是
A.水杨酸
B.苯甲酸
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.对氨基水杨酸钠
正确答案:B 解题思路:苯甲酸在碱性水溶液中与三氯化铁试液反应,生成赭色沉淀。
896.制备空胶囊时加入的明胶是
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.保湿剂
E.遮光剂
正确答案:A 解题思路:此题重点考查空胶囊的组成。明胶是空胶囊的主要囊材,还可加入增塑剂、增稠剂、着色剂、防腐剂等。所以答案应选择A。
897.下述用药适应证的例证中,"超适应证用药"的最典型的例子是
A.盲目补钙
B.小檗碱用于降低血糖
C.轻度感染给予广谱抗菌药物
D.盲目应用抗肿瘤辅助治疗药物
E.应用两种以上一药多名的药品
正确答案:B 解题思路:"超适应证用药"的最典型的例子是小檗碱用于降低血糖。盲目补钙属于"过度治疗用药"。轻度感染给予广谱抗菌药物"属于撒网式用药"。盲目应用抗肿瘤辅助治疗药物与应用两种以上一药多名的药品属于"盲目联合用药"。
898.以下有关温度影响药品质量的叙述中。最正确的是
A.高温可使药物变质
B.低温也可使药物变质
C.温度是影响药品质量的一个重要因素
D.温度过高与温度过低都可使药物变质
E.药品的理化性质与环境温度有很大关系
正确答案:C 解题思路:温度是影响药品质量的一个重要因素。
899.本身不具有生物活性,须经体内代谢活化后才有活性的药物是
A.维生素C
B.维生素E
C.维生素K
D.维生素D
E.维生素A
正确答案:D 解题思路:考查维生素D的体内代谢。在体内代谢为25-羟基维生素D和1,25-二羟基维生素D而起效,其余答案与此不符。故选D答案。
900.以下有关"外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则"的叙述中,最正确的是
A.根据有否污染
B.根据有否有污染可能
C.根据手术野有否污染
D.根据手术野有否有污染可能
E.根据手术野有否污染或污染可能
正确答案:E 解题思路:"外科手术应用抗菌药物作为预防用药的基本原则"是"根据手术野有否污染或污染可能"。