301．药物产生副作用的药理学基础是
A．用药剂量过大
B．血药浓度过高
C．药物作用的选择性低
D．药物在体内蓄积
E．药物对机体敏感性高
正确答案:C 解题思路：本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为C。
302．在下列有关"处方的意义"的叙述中，最正确的是
A．处方是发药凭证
B．处方是医疗文书
C．处方是医疗用药文本
D．处方是患者用药的医疗文本
E．处方是作为患者用药凭证的医疗文书
正确答案:E 解题思路：处方是作为患者用药凭证的医疗文书。
303．中国药典收载的溶出度检查方法中第一法为
A．小杯法
B．转篮法
C．桨法
D．大杯法
E．吊篮法
正确答案:B 解题思路：溶出度检查方法：第一法为转篮法，第二法为桨法，第三法为小杯法。
304．下列是软膏剂烃类基质的是
A．羊毛脂
B．蜂蜡
C．硅酮
D．凡士林
E．聚乙二醇
正确答案:D 解题思路：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择D。
305．呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是
A．氧容量降低
B．氧分压降低
C．氧含量降低
D．氧饱和度降低
E．氧离曲线右移
正确答案:B 解题思路：呼吸功能不全由呼吸中枢抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸腔和肺部疾病等引起。这些病变所导致的肺泡通气不足，气体弥散障碍，通气与血液比例失调等均引起低张性低氧血症，动脉血氧分压低于正常是其特征性变化。
306．各种青霉素在化学上的区别是
A．由于形成不同的盐
B．分子内环的大小不同
C．分子内的光学活性不同
D．不同的酰基侧链
E．聚合的程度不一样
正确答案:D 解题思路：考查青霉素类药物之间的结构差别。各种青霉素在化学上的区别主要是不同的酰基侧链，可成为耐酸、耐酶和广谱青霉素。故选D答案。
307．细胞膜内外正常的Na和K浓度差的形成和维持是由于
A．膜在安静时对K通透性大
B．膜在安静时对Na通透性大
C．Na、K易化扩散的结果
D．膜上Na-K泵的作用
E．膜兴奋时对Na通透性增加
正确答案:D 解题思路：本题要点是主动转运Na-K泵的作用。Na-K泵是镶嵌在膜脂质双分子层中的一种特殊蛋白质。它具有ATP酶活性，分解ATP并利用此能量进行Na和K逆浓度梯度或电位梯度的主动转运，维持膜内外正常的Na和K浓度差。
308．以下有关使用液体药剂的叙述中，对临床用药最有意义的是
A．液体药剂品种很多
B．液体药剂分为内服、外用
C．外用药液分为无菌、非无菌处理制品
D．在使用药液之前，一定仔细阅读标签，明了正确的用法
E．外用药液可用于多种部位：皮肤、耳朵、鼻子或喉咙等
正确答案:D 解题思路：使用液体药剂，最应该注意的是"在使用药液之前，一定仔细阅读标签，明了正确的用法"。
309．阿托品影响最明显的腺体是
A．唾液腺、汗腺
B．呼吸道腺体
C．胃腺
D．胰腺
E．泪腺
正确答案:A 解题思路：阿托品为M胆碱受体阻断药，能抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺最为敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌，但对胃酸分泌影响较小。故选A。
310．常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物
A．喷他佐辛
B．纳洛酮
C．哌替啶
D．可乐定
E．二氢埃托啡
正确答案:C 解题思路：本题重在考核哌替啶的临床应用和冬眠合剂的配方。冬眠合剂的配方之一包括氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶。故正确的选项是C。
311．以下有关药物安全性评价内容的叙述中，最正确的是
A．"临床评价以药物不良反应监察为主"
B．"安全性评价分为实验室评价和临床评价"
C．"动物毒性试验包括急性、亚急性和慢性毒性试验"
D．"特殊毒性试验包括致癌、致畸、致突变试验等"
E．"实验室安全性研究与临床研究彼此印证，能对新药的毒性反应进行确切的评价"
正确答案:E 解题思路：药物安全性评价的重要依据是"实验室安全性研究与临床研究彼此印证，能对新药的毒性反应进行确切的评价"。
312．影响药物制剂稳定性的外界环境因素一般不包括
A．湿度
B．温度
C．光线
D．空气
E．辅料
正确答案:E 解题思路：本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素，其中环境因素包括温度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响；辅料是影响药物制剂稳定性的处方因素，故本题答案应选择E。
313．控制区对空气洁净度要求是
A．大于10万级
B．10万级
C．大于1万级
D．1万级
E．100级
正确答案:B 解题思路：此题考查洁净室的设计。通常可分为一般生产区、控制区、洁净区和无菌区。根据GMP设计要求，控制区的洁净度要求为10万级。故本题答案应选择B。
314．以下有关使用局部用气雾剂的叙述中，对患者最有指导性的是
A．勿用于脸部或眼周
B．适用于柔嫩或多毛发的区域
C．对烧灼或皮疹区域起凉爽作用
D．使用前振摇药罐，使药物颗粒充分释放
E．若药液进入眼睛或沾到黏膜上，可能会引起疼痛，甚至可造成眼睛损伤
正确答案:D 解题思路：对使用局部用气雾剂的患者，最应告知的是"使用前振摇药罐，使药物颗粒充分释放"。
315．麻醉处方、第一类精神药品处方与第二类精神药品处方的最显著的区别在于
A．印刷用纸不同
B．有无文字标注
C．印刷用纸颜色不同
D．在右上角有无文字
E．右上角有无文字标注
正确答案:C 解题思路：麻醉处方、第一类精神药品处方与第二类精神药品处方的最显著的区别在于印刷用纸颜色不同。
316．以下所列"治疗苯二氮类药物中毒"的药物中，最正确的是
A．醒脑静
B．纳洛酮
C．毒扁豆碱
D．氟马西尼
E．胞磷胆碱
正确答案:D 解题思路："治疗苯二氮类药物中毒"的特效解毒药是氟马西尼。
317．以下有关"差错的应对措施及处理原则"的叙述中，不正确的是
A．建立差错处理预案
B．依照差错处理预案处理
C．立即核对相关的处方和药品
D．根据差错后果采取救助措施
E．患者自己用药不当、请求帮助时，酌情提供指导
正确答案:E 解题思路：调剂"差错的应对措施及处理原则"中，包括"患者自己用药不当、请求帮助时，积极提供救助指导"。
318．患者用药咨询最多的内容是
A．药品名称
B．用药方法
C．药品适应证
D．剂量与疗程
E．服药后预计效果
正确答案:B 解题思路：患者用药咨询最多的内容是用药方法。
319．关于表面活性剂分子结构正确表述是
A．具有亲水基团与疏水基团
B．仅有亲水基团而无疏水基团
C．仅有疏水基团而无亲水基团
D．具有网状结构
E．具有双电层结构
正确答案:A 解题思路：此题重点考查表面活性剂的结构特征。表面活性剂分子一般由非极性烃链和一个以上的极性基团组成。所以本题答案应选择A。
320．呼吸衰竭是指
A．氧吸入障碍
B．CO排出障碍
C．氧吸入及CO排出障碍
D．外呼吸严重障碍
E．内呼吸严重障碍
正确答案:D 解题思路：呼吸衰竭是因外呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围、伴有或不伴有CO分压增高的病理过程。
321．阿托品松弛作用最弱的平滑肌是
A．子宫平滑肌
B．输尿管平滑肌
C．膀胱平滑肌
D．胃肠道平滑肌
E．胆道平滑肌
正确答案:A 解题思路：阿托品为M受体阻断药，可松弛多种内脏平滑肌，其中，对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用，对胆管和支气管的解痉作用较弱，对子宫平滑肌影响较小。故选A。
322．呋塞米不用于
A．急性肺水肿
B．急性肾衰
C．巴比妥类中毒
D．尿崩症
E．急性高血钙症
正确答案:D 解题思路：中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿呋塞米没有抗利尿作用。故正确答案为D。
323．肾小球滤过率指的是
A．单位时间内两侧肾脏生成的原尿总量
B．单位时间内一侧肾脏生成的原尿总量
C．单位时间内一侧肾脏生成的终尿总量
D．单位时间内两侧肾脏的血浆流量
E．单位时间内两侧肾脏生成的终尿总量
正确答案:A 解题思路：本题要点是肾小球滤过功能。肾小球滤过功能可用肾小球滤过率和滤过分数反映。肾小球滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液总量，正常成人平均为125ml／min，或180L／d。滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。
324．流通蒸汽灭菌法的温度为
A．121℃
B．115℃
C．80℃
D．100℃
E．180℃
正确答案:D 解题思路：此题考查流通蒸汽灭菌法的特点。流通蒸汽灭菌法系指在常压下，采用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法。所以本题答案应选择D。
325．处方中"隔日一次"的缩写词是
A．q．d．
B．q．o．d．
C．q．i．d．
D．t．i．d．
E．b．i．d．
正确答案:B 解题思路：处方中"隔日一次"的缩写词是q．o．D．。
326．以下有关调配处方"四查十对"的叙述中，其中"四查"不正确的是
A．查处方
B．查药品
C．查临床诊断
D．查配伍禁忌
E．查用药合理性
正确答案:C 解题思路：药师调剂处方时必须做到"四查十对"：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
327．5-FU是
A．嘧啶类抗代谢药
B．氨基酸类抗代谢药
C．叶酸类抗代谢药
D．鸟嘌呤类抗代谢药
E．腺嘌呤类抗代谢药
正确答案:A 解题思路：本题要点是代谢拮抗物。5-氟尿嘧啶(5-FU)的结构与胸腺嘧啶相似，在体内转变为其活性形式——一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶核苷和三磷酸氟尿嘧啶核苷后发挥作用，使TMP合成受到阻滞。5-Fu是嘧啶类抗代谢药。
328．流浸膏剂属于
A．水浸出制剂
B．含醇浸出制剂
C．含糖浸出制剂
D．精制浸出制剂
E．以上均不是
正确答案:B 解题思路：此题重点考查常用浸出制剂的分类。含醇浸出制剂指在一定条件下用适当浓度的乙醇或酒浸出的制剂，如酊剂、酒剂、流浸膏剂、浸膏剂等。所以答案应选择B。
329．以下有关"治疗巴比妥类药物中毒"的叙述中，最有效的措施是
A．洗胃、洗肠
B．给予利尿剂加快药物的排除
C．静脉输入碳酸氢钠或乳酸钠
D．昏迷或呼吸衰竭患者应用中枢兴奋剂
E．对中、长效药物中毒者以支持疗法为主
正确答案:C 解题思路："治疗巴比妥类药物中毒"的最有效的措施是"静脉输入碱性药物碳酸氢钠或乳酸钠"。
330．自律细胞和非自律细胞生物电活动的主要区别是
A．0期去极化速度
B．0期去极化幅度
C．3期复极化速度
D．复极化时程的长短
E．4期自动去极化
正确答案:E 解题思路：本题要点是心肌自律细胞动作电位形成机制。心肌自律细胞是具有自动发生节律性兴奋特性的细胞，包括窦房结细胞和浦肯野细胞。它们的动作电位除4期外，其余各期的形态和离子基础与心室肌细胞相似，不同之处是4期存在缓慢自动去极化。
331．关于苯氧酸类药物调血脂作用，叙述不正确的是
A．显著降低血中VLDL和三酰甘油
B．与他汀类合用可减少肌病的发生
C．可增强脂蛋白酯酶的活性
D．降低血中LDL和胆固醇含量
E．非调脂作用有助于抗动脉粥样硬化
正确答案:B 解题思路：苯氧酸类能明显降低血浆VLDL，并因而降低TG，伴有LDL水平的中度降低(降低10％左右)，一定程度地增加HDL水平。苯氧酸类通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)而发挥降脂作用。也具有抗凝血和降低血浆黏度，加强纤维蛋白溶解过程等作用。这些与降脂无关的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反应有肌炎，不常见，但一旦发生则可能非常严重，可致横纹肌溶解症，引起肌红蛋白尿症和肾衰竭。特别是对已有肾损伤的病人。由于他汀类偶尔也能造成横纹肌溶解，故一般不建议将本类药物与他汀类合用。故选B。
332．可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是
A．普萘洛尔
B．酚妥拉明
C．哌唑嗪
D．去甲肾上腺素
E．麻黄碱
正确答案:B 解题思路：酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α受体，又能直接舒张血管平滑肌，同时还有组胺样作用，扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，血压下降。故选B。
333．以下镇痛药中，属于阿片受体部分激动剂的是
A．吗啡
B．美沙酮
C．哌替啶
D．丁丙诺啡
E．二氢埃托啡
正确答案:D 解题思路：丁丙诺啡是属于阿片受体部分激动剂的镇痛药。
334．调节体温的基本中枢位于
A．脊髓
B．中脑
C．延髓
D．下丘脑
E．大脑皮层
正确答案:D 解题思路：本题要点是体温调节中枢。调节体温的重要中枢位于下丘脑，即视前区一下丘脑前部。
335．丙二醇作为液体药剂附加剂的作用为
A．极性溶剂
B．非极性溶剂
C．防腐剂
D．矫味剂
E．半极性溶剂
正确答案:E 解题思路：此题考查液体制剂常用溶剂。常用溶剂按介电常数的大小分为极性溶剂、半极性溶剂、非极性溶剂；极性溶剂常用有水、甘油、二甲基亚砜，半极性溶剂有乙醇、丙二醇、聚乙二醇，非极性溶剂有脂肪油、液状石蜡。所以本题答案应选择E。
336．毛果芸香碱滴眼后产生的症状是
A．扩瞳、升眼压，调节麻痹
B．缩瞳、升眼压，调节痉挛
C．缩瞳、降眼压，调节痉挛
D．扩瞳、降眼压，调节痉挛
E．缩瞳、升眼压，调节麻痹
正确答案:C 解题思路：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌收缩，致使悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视远物模糊而视近物清楚。故选C。
337．巴比妥类的不良反应不包括
A．后遗效应
B．产生耐受性
C．产生依赖性
D．溶血反应
E．有药酶诱导作用
正确答案:D 解题思路：本题主要考核巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应；长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强，加速自身代谢，产生耐受性；也可影响其他一些药物的代谢；长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应，故不正确的不良反应是D。
338．嘌呤核苷酸从头合成
A．在胞液中进行
B．在胞核中进行
C．在线粒体中进行
D．涉及胞液和线粒体两个部位
E．涉及胞核和胞液两个部位
正确答案:A 解题思路：本题要点是嘌呤核苷酸的从头合成。嘌呤碱的合成从头合成，是在磷酸核糖分子上逐步合成的，反应进行的部位在胞液。
339．易化扩散是
A．一种简单的物理扩散过程
B．经载体介导的跨膜运转过程
C．经离子泵介导的耗能运转过程
D．经转运体膜蛋白介导的耗能运转过程
E．一种继发性主动转运过程
正确答案:B 解题思路：本题要点是细胞膜的物质转运功能。易化扩散是物质跨膜转运的一种形式。物质的跨膜转运包括单纯扩散、经载体和通道蛋白介导的跨膜转运和主动转运三种类型，其中经载体和通道膜蛋白介导的跨膜转运又称易化扩散，分为经载体介导的易化扩散和经通道蛋白介导的易化扩散。
340．就下述用药咨询内容而言，医师最需要的是
A．药物不良反应
B．联合用药信息
C．输液滴注速度
D．抗菌药物的药动学参数等
E．药物相互作用与配伍禁忌
正确答案:D 解题思路：医师最需要的用药咨询是抗菌药物的药动学参数等内容。
341．左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A．在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足
B．提高纹状体中乙酰胆碱的含量
C．提高纹状体中5-HT的含量
D．降低黑质中乙酰胆碱的含量
E．阻断黑质中胆碱受体
正确答案:A 解题思路：本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制。左旋多巴本身没有药理活性，进入中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA，补充脑内DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体D样受体，增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故正确的选项是A。
342．以下所列"美国FDA近年从市场撤出的药品"中，不正确的是
A．多潘立酮(胃肠动力药)
B．阿洛司琼(5HT抗剂)
C．西立伐他汀(血脂调节药)
D．罗非昔布(环氧化酶抑制剂)
E．加替沙星(氟喹诺酮类抗菌药)
正确答案:A 解题思路：多潘立酮不是"美国FDA近年从市场撤出的药品"。
343．处方书写，患者年龄应当填写实足年龄，婴儿患者应写
A．日龄
B．月龄
C．体表
D．体重
E．出生年月
正确答案:B 解题思路：处方书写，患者年龄应当填写实足年龄，婴儿患者应写月龄。
344．头孢菌素属于
A．多烯大环类抗生素
B．氨基糖苷类抗生素
C．β-内酰胺类抗生素
D．四环霉素抗生素
E．大环内酯类抗生素
正确答案:C 解题思路：头孢菌素属于β-内酰胺类抗生素。
345．化学结构如下的药物为
A．西咪替丁
B．雷尼替丁
C．法莫替丁
D．兰索拉唑
E．奥美拉唑
正确答案:B 解题思路：考查雷尼替丁的化学结构。结构中含有呋喃环为雷尼替丁。故选B答案。
346．可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是
A．奎尼丁
B．普鲁卡因胺
C．肼屈嗪
D．莫雷西嗪
E．利多卡因
正确答案:B 解题思路：普鲁卡因胺长期用药10％～20％的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。故选B。
347．在下列有关处方前记的项目的论述中，最正确的是
A．可添列其他项目
B．可添列其他要求的项目
C．可添列特殊要求的项目
D．可添列专科要求的项目
E．不可添列特殊要求的项目
正确答案:C 解题思路："处方前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目"。
348．服用苯丙醇和熊去氧胆酸等，宜多饮水的最主要的原因是
A．此类药物为利胆药
B．该类药物可导致腹泻
C．可引起胆汁过度分泌
D．时间久引起电解质紊乱
E．多饮水可防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成
正确答案:E 解题思路：服用苯丙醇和熊去氧胆酸等，宜多饮水的最主要的原因是"防止腹泻、电解质紊乱和避免胆结石形成"。
349．以下性质与环磷酰胺不相符的是
A．结构中含有双β-氯乙基胺基
B．属于杂环氮芥
C．具有茚三酮鉴别反应的特征官能团
D．水溶液不稳定，遇热易分解
E．属于前药
正确答案:C 解题思路：考查环磷酰胺的结构特点和理化性质。环磷酰胺结构中不具有茚三酮(α-氨基酸)反应的特征官能团。故选C答案。
350．化学结构如下的药物为
A．诺氟沙星
B．环丙沙星
C．氧氟沙星
D．左氧氟沙星
E．芦氟沙星
正确答案:A 解题思路：考查诺氟沙星的化学结构。该结构为诺氟沙星的化学结构。故选A答案。
351．血糖的叙述，不正确的是
A．胰岛素有降低血糖的作用
B．肾上腺素有升高血糖的作用
C．肝糖原分解可以补充血糖
D．肌糖原分解可以补充血糖
E．血糖超过肾阈值可出现尿糖
正确答案:D 解题思路：本题要点是血糖。肝糖原分解可以补充血糖肌糖原则不能，原因是肝组织含有丰富的葡萄糖-6-磷酸酶，肌组织中缺乏该酶。
352．《处方管理办法》规定，开具处方时每一种药品均应当
A．写一行
B．写成一行
C．自成一行
D．另起一行
E．起首写一行
正确答案:D 解题思路："开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行"。
353．用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量，常用的色谱柱是
A．ODS柱
B．GF254柱
C．HF254柱
D．SE-30柱
E．OV-17柱
正确答案:A 解题思路：用高效液相色谱法测定甾体激素类药物的含量，常用的色谱柱是十八烷基硅烷键合硅胶，即ODS柱。
354．在代谢性酸中毒原因中下列错误的是
A．高热
B．休克
C．长期不进食
D．持续大量呕吐
E．急性肾衰竭
正确答案:D 解题思路：持续性大量呕吐可引起代谢性碱中毒，而不引起代谢性酸中毒。
355．处方书写，医疗机构或者医师、药师均不得使用的药品名称是
A．药品商品名
B．药品通用名
C．药品缩写名
D．药品外文品
E．自行编制的代号
正确答案:E 解题思路：处方书写，医疗机构或者医师、药师均不得使用自行编制的代号作药品名称。
356．医师开具处方的原则不是
A．根据患者需要
B．按照诊疗规范
C．按照药品说明书中的禁忌
D．按照药品说明书中的用量
E．按照药品说明书中的适应证
正确答案:A 解题思路："医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方"。
357．就下述用药咨询内容而言，护士最需要的内容是
A．输液滴注速度
B．治疗药物监测
C．药物的稳定性
D．抗菌药物的配伍变化
E．注射药物的剂量、用法
正确答案:D 解题思路：护士最需要的用药咨询内容是"抗菌药物的配伍变化"。
358．皮下注射剂主要是
A．水溶液
B．油溶液
C．混悬液
D．乳浊液
E．注射用灭菌粉末
正确答案:A 解题思路：此题考查注射剂给药途径的特点。皮下注射剂注射于真皮和肌肉之间，药物吸收速度稍慢，注射剂量通常为1～2ml，皮下注射剂主要是水溶液。故本题答案应选择A。
359．下述用药适应证的例证中，"过度治疗用药"的最典型的例子是
A．滥用肾上腺皮质激素
B．联合应用毒性大的药物
C．罗非昔布用于预防结肠癌
D．二甲双胍用于非糖尿病人减肥
E．应用两种以上一药多名的药品
正确答案:A 解题思路："过度治疗用药"的最典型的例子是滥用肾上腺皮质激素。联合应用毒性大的药物与应用两种以上一药多名的药品属于"盲目联合用药"。罗非昔布用于预防结肠癌与二甲双胍用于非糖尿病人减肥属于"超适应证用药"。
360．《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定
A．成分相同的药品可使用同一商品名称
B．成分相同的药品都使用同一商品名称
C．成分相同但规格不同的药品使用同一商品名称
D．成分相同但剂型不同的药品使用同一商品名称
E．成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称
正确答案:E 解题思路：《关于进一步规范药品名称管理的通知》规定"成分相同但剂型或规格不同的药品都使用同一商品名称"。
361．以下所列"β-内酰胺类／β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"中，仅供静脉使用的是
A．氨苄西林／舒巴坦
B．哌拉西林／舒巴坦
C．替卡西林／克拉维酸
D．阿莫西林／克拉维酸
E．阿莫西林／舒巴坦
正确答案:C 解题思路：仅供静脉使用的"β-内酰胺类／β-内酰胺酶抑制剂类抗生素"是替卡西林／克拉维酸。备选答案A、D可口服和供静脉使用。
362．患者女性，45岁。近来常觉头痛，今日测量血压为21．3／14．6kPa(160／110mmHg)，根据病人情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是
A．维拉帕米
B．硝苯地平
C．地尔硫
D．尼莫地平
E．尼群地平
正确答案:D 解题思路：重点考查钙拮抗药的组织选择性。尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率。用于脑血管疾病。故选D。
363．镰刀型红细胞贫血是由于血红蛋白β链第6位的改变造成的，该改变是
A．色氨酸被缬氨酸替换
B．丙氨酸被缬氨酸替换
C．酪氨酸被缬氨酸替换
D．谷氨酸被缬氨酸替换
E．谷氨酰胺被缬氨酸替换
正确答案:D 解题思路：本题要点是蛋白质的一级结构与分子病。HbAβ链第6位为谷氨酸，而患者HbSβ链第6位为缬氨酸。谷氨酸为酸性氨基酸，缬氨酸为非极性疏水性氨基酸，因此造成蛋白质分子生物学功能的改变。这种由蛋白质分子发生变异所导致的疾病被称为"分子病"。
364．以下有关"正确储存药物"的咨询内容，最适宜于患者的是
A．"绝大多数药物不能冷冻保存"
B．"浴室的温度及湿度不适宜放药品柜"
C．"室温中避免阳光直射，药物可安全保存"
D．"如果药物的包装不能防止药物受热或受潮，药效将会丧失"
E．"药物都应保存在原始包装中，以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"
正确答案:E 解题思路：有关"正确储存药物"的咨询内容，最适宜于患者的是"药物都应保存在原始包装中，以防止药物之间混淆或相互影响丧失疗效"。
365．下列叙述中与阿司匹林性质不符的是
A．可溶于碳酸钠溶液中
B．在干燥状态下稳定，遇湿气缓慢分解
C．具有解热镇痛作用，不具有抗炎作用
D．乙酰水杨酸酐杂质，可引起过敏反应
E．水溶液加热后与三氯化铁试液反应显紫堇色
正确答案:C 解题思路：考查阿司匹林的理化性质、有害杂质及用途，阿司匹林具有解热镇痛作用和抗炎作用。故选C答案。
366．滴丸的非水溶性基质是
A．PEG6000
B．硬脂酸钠
C．液状石蜡
D．单硬脂酸甘油酯
E．甘油明胶
正确答案:D 解题思路：此题重点考查滴丸剂的基质。滴丸剂所用的基质分为两大类：水溶性基质常用的有PEG类，如．PEG6000、PEG4000、PEG9300及肥皂类如硬脂酸钠和甘油明胶等；脂溶性基质常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油、虫蜡等。故答案应选择D。
367．患者男性，76岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用
A．苯妥英钠
B．阿托品
C．维拉帕米
D．异丙肾上腺素
E．胺碘酮
正确答案:B 解题思路：因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用阿托品。故选B。
368．生物样品测定方法不要求的指标有
A．特异性
B．专属性
C．精密度与准确度
D．标准曲线与线性范围
E．提取回收率
正确答案:B 解题思路：生物样品测定方法的基本要求包括特异性、标准曲线与线性范围、精密度与准确度、最低定量限、样品稳定性、提取回收率、质控样品、质量控制。
369．喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是
A．1位上的脂肪烃基
B．6位的氟原子
C．3位的羧基和4位的酮羰基
D．7位的脂肪杂环
E．1位氮原子
正确答案:C 解题思路：考查喹诺酮类药物的构效关系和毒副作用。由于喹诺酮类药物3位的羧基和4位的酮羰基可与钙离子络合形成难溶性化合物，故可影响儿童对钙离子的吸收，临床慎用或禁用，故选C答案。
370．有机磷酸酯类中毒的解救宜选用
A．阿托品
B．胆碱酯酶复活药
C．阿托品+新斯的明
D．阿托品+胆碱酯酶复活药
E．毛果芸香碱+新斯的明
正确答案:D 解题思路：有机磷酸酯类农药在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶，该磷酰化酶不能自行水解，从而使胆碱酯酶活性受抑制不能起分解乙酰胆碱的作用，致组织中乙酰胆碱过量蓄积，使胆碱能神经过度兴奋，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。胆碱酯酶复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生"老化"之前使用，可使酶的活性恢复。胆碱酯酶复活药明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，能迅速抑制肌束颤动；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用；但对M样症状影响较小，应与阿托品合用，以控制症状。故选D。
371．以下有关"大部分药物从乳汁中排出的药量"的叙述中，正确的是
A．不超过日摄入药量的0．5％
B．不超过日摄入药量的1．0％
C．不超过日摄入药量的1．5％
D．不超过日摄入药量的2．0％
E．不超过日摄入药量的2．5％
正确答案:B 解题思路："大部分药物从乳汁中排出的药量"不超过日摄入药量的1．0％。
372．下列是软膏水溶性基质的是
A．硅酮
B．固体石蜡
C．鲸蜡
D．聚乙二醇
E．羊毛脂
正确答案:D 解题思路：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。硅酮、固体石蜡、鲸蜡、羊毛脂属于油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。故本题答案应选择D。
373．以下有关"病因学A类药物不良反应"的叙述中，最正确的是
A．非特异性
B．发生率低
C．死亡率高
D．潜伏期较长
E．具有可预见性
正确答案:E 解题思路："病因学A类药物不良反应"具有可预见性、发生率高、死亡率低。
374．以下所列酶抑制作用的药物中，没有酶抑制作用的是
A．红霉素
B．甲硝唑
C．苯巴比妥
D．普萘洛尔
E．依诺沙星
正确答案:C 解题思路：苯巴比妥是酶诱导剂。
375．氯丙嗪临床不用于
A．甲状腺危象的辅助治疗
B．精神分裂症或躁狂症
C．晕动病引起呕吐
D．加强镇痛药的作用
E．人工冬眠疗法
正确答案:C 解题思路：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故不正确的用途是C。
376．属于毒性中药的是
A．洋地黄毒苷
B．毛果芸香碱
C．去乙酰毛花苷
D．白降丹
E．士的宁
正确答案:D 解题思路：我国规定，毒性中药共计27种，毒性西药共计11个品种。白降丹属于毒性中药，其他A、B、C、E均属毒性西药。
377．《药品说明书和标签管理规定》中要求，药品包装上的通用名的字体应当使用
A．黑色
B．红色
C．绿色
D．蓝色
E．彩色
正确答案:A 解题思路：《药品说明书和标签管理规定》中要求，药品包装上的通用名的字体应当使用黑色(或白色)。
378．《处方管理办法》规定，开具处方时，书写药品用法可以使用
A．规范的中文、英文或者缩写体
B．规范的中文、英文或者缩写体
C．规范的中文、拉丁文或者缩写体
D．中文、英文、拉丁文或者缩写体
E．规范的中文、英文、拉丁文或缩写体
正确答案:E 解题思路："药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号"。
379．月桂硫酸钠属于
A．阴离子型表面活性剂
B．阳离子型表面活性剂
C．两性离子型表面活性剂
D．非离子型表面活性剂
E．抗氧剂
正确答案:A 解题思路：此题重点考查表面活性剂的种类。表面活性剂根据起作用的部分不同分为：阴离子型表面活性剂、阳离子型表面活性剂、两性离子型表面活性剂、非离子型表面活性剂。阴离子型表面活性剂起表面活性作用的部分是阴离子，十二烷基硫酸钠为脂肪族磺酸化物，其作用部分为阴离子。故本题答案应选择A。
380．运输外源性三酰甘油的血浆脂蛋白主要是
A．VLDL
B．CM
C．HDL
D．LDL
E．LDL
正确答案:B 解题思路：本题要点是脂蛋白的功能和组成。体内运输外源性三酰甘油的脂蛋白是乳糜微粒，其甘油三酯含量占80％以上。VLDL中甘油三酯含量占60％左右，功能是运输内源性甘油三酯。
381．异丙肾上腺素对受体的作用是
A．主要激动α受体
B．主要激动β受体
C．主要激动α及β受体
D．主要阻断β受体
E．主要阻断β受体
正确答案:B 解题思路：异丙肾上腺素主要激动β受体，对β和β受体均有强大的激动作用。故选B。
382．发生心律失常的病理生理基础是
A．心肌电生理活动异常
B．心肌收缩功能障碍
C．水、电解质及酸碱平衡紊乱
D．药物及毒素作用
E．神经体液因素失调
正确答案:A 解题思路：心律失常的发生机制十分复杂，涉及心肌的自律性、兴奋性、传导性和收缩性异常，但归根结底都与心肌细胞电生理活动变化有关，是心律失常的发作基础。
383．单剂量配发系统(单剂量配方制)的英文译名的规范缩写是
A．UDAS
B．USDS
C．UDDS
D．UDDD
E．UDDN
正确答案:C 解题思路：单剂量配发系统(单剂量配方制)的英文译名的规范缩写是UDDS(unitdose dispensing system)。
384．某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，应该首选的药物是
A．乙琥胺
B．卡马西平
C．地西泮
D．苯妥英钠
E．氯硝西泮
正确答案:A 解题思路：本题重在考核抗癫痫药物的临床用药。对癫痫失神发作，首选乙琥胺。故正确选项是A。
385．洛伐他汀是
A．降血压药
B．抗过敏药
C．解痉药
D．抗溃疡药
E．调血脂药
正确答案:E 解题思路：考查洛伐他汀的临床用途。洛伐他汀属于降血脂药。故选E答案。
386．地西泮(安定)的主要作用机制是
A．直接抑制中枢
B．诱导生成新蛋白
C．作用于GABA受体，增强体内抑制性递质作用
D．作用于苯二氮受体，增强GABA的抑制作用
E．增加多巴胺刺激的CAMP活性
正确答案:D 解题思路：本题重在考核苯二氮类的药理作用机制。苯二氮类与苯二氮受体结合后，促进GABA与GABA受体的结合(易化受体)，使GABA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。
387．以下所列"妊娠毒性D级的元素类药"中，最正确的是
A．碘
B．钙
C．铁
D．枸橼酸钙
E．右旋糖酐铁
正确答案:A 解题思路：碘是"妊娠毒性D级的元素类药"。
388．缓控释制剂的体外释放度试验，其中小剂量药物制剂可选用的方法是
A．转篮法
B．桨法
C．小杯法
D．转瓶法
E．流室法
正确答案:C 解题思路：此题主要考查缓控释制剂体外释放度试验方法。缓控释制剂体外释放度试验通常水溶性药物制剂选用转篮法，难溶性药物制剂选用桨法，小剂量药物选用小杯法，小丸剂选用转瓶法，微丸剂可选用流室法。所以本题答案应选择C。
389．下列溶剂比水重有机溶剂是
A．醋酸乙酯
B．氯仿
C．石油醚
D．甲醇
E．苯
正确答案:B 解题思路：含有氯原子的溶剂比水重，以上溶剂只有B含有三个氯原子，所以答案只能是B，其他均为干扰答案。
390．以下有关"合理应用抗菌药物"的叙述中，正确的是
A．无指征的治疗用药
B．无指征的预防用药
C．外科手术预防用药
D．选择药物品种、剂量不合理
E．给药途径、给药次数及疗程不合理
正确答案:C 解题思路：规范的外科手术预防用药属于"合理应用抗菌药物"。
391．有关制剂中药物的降解易氧化的药物有
A．环醚萜类
B．酯类
C．烯醇类
D．酰胺类
E．巴比妥类
正确答案:C 解题思路：此题重点考查制剂中药物的化学降解途径。水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类，易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。故本题答案应选择C。
392．《处方管理办法》规定，第二类精神药品处方的印刷用纸为
A．白色
B．淡色
C．淡黄色
D．淡红色
E．淡绿色
正确答案:A 解题思路：第二类精神药品处方的印刷用纸为白色。
393．影响药物制剂稳定性的环境因素是
A．金属离子
B．溶剂
C．离子强度
D．表面活性剂
E．填充剂
正确答案:A 解题思路：本题主要考查影响药物制剂稳定性的环境因素。影响药物制剂稳定性的因素可分为处方因素和外界因素．其中环境因素包括置度、光线、空气、金属离子、湿度和水分的影响；辅料、离子强度是影响药物制剂稳定性的处方因素。故本题答案应选择A。
394．使用α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是
A．腹痛
B．腹泻
C．腹胀
D．皮肤过敏
E．肠道多气
正确答案:D 解题思路：α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药物的主要不良反应不是皮肤过敏。
395．有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法是
A．渗滤法
B．冷浸法
C．回流提取法
D．连续回流提取法
E．水蒸气蒸馏法
正确答案:D 解题思路：A和B的溶剂用量大；C提取不完全；E是专门用于提取挥发油。有机溶剂用量少而提取效率高的提取方法是连续回流提取法。所以答案是D。
396．下列关于地西泮(安定)的说法，不正确的是
A．口服安全范围较大
B．其作用是间接通过增强GABA实现
C．长期应用可产生耐受性
D．大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E．为典型的药酶诱导剂
正确答案:E 解题思路：本题重在考核地西泮的作用特点、作用机制、不良反应等。地西泮口服安全范围大，10倍治疗量仅引起嗜睡。苯二氮类虽然不能直接与GABA受体结合，但可促进GABA与其结合，使GABA受体激活，表现为增强GABA的作用。故地西泮的药效是间接通过增强GABA的作用实现的。在大剂量下，偶致共济失调，甚至昏迷和呼吸抑制。地西泮长期应用可产生耐受性和依赖性，但它却不是典型的药酶诱导剂。故不正确的说法是E。
397．对脂肪消化最重要的酶存在于
A．唾液
B．胰液
C．胃液
D．胆汁
E．小肠液
正确答案:B 解题思路：本题要点是各种消化液的生理作用。胰液中含有胰脂酶与辅脂酶，能将中性脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和甘油。
398．药品名称不规范的弊端甚多，最严重的问题是
A．造成一药多名
B．造成药品同物异名
C．造成药品异物同名
D．造成临床用药混乱
E．最终影响人体用药安全有效
正确答案:E 解题思路：药品名称不规范的弊端甚多，最严重的问题是"最终影响人体用药安全有效"。
399．下列关于氨基糖苷类药物的理化性质及药动学，叙述正确的是
A．酸性
B．为生物碱
C．化学性质不稳定
D．口服易吸收
E．90％以原形经肾脏排泄
正确答案:E 解题思路：氨基糖苷类药物为高极性阳离子，水溶性好，性状稳定。药物解离度大，脂溶性小，在胃肠道极少吸收。氨基糖苷类几乎全部经肾小球滤过以原形排出，尿液中浓度极高。故选E。
400．可作为神经细胞兴奋标志的是
A．膜超极化
B．锋电位
C．膜极化
D．阈电位升高
E．膜局部电紧张
正确答案:B 解题思路：本题要点是神经细胞兴奋。动作电位、锋电位、神经冲动及神经放电均可作为神经细胞兴奋的标志，阈电位升高、突触后膜超极化是抑制现象。局部电紧张只有达一定值才能引起动作电位。
湘公网安备 43012102000043号