101.维生素C注射液中依地酸二钠的作用是
A.抗氧剂
B.pH调节剂
C.金属络合剂
D.等渗调节剂
E.抑菌剂
正确答案:C 解题思路:此题考查维生素C注射液处方中各附加剂的作用。维生素C注射液属不稳定药物注射液,极易氧化,故在制备过程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧剂(NatiSO),调节pH值至6.0~6.2,加金属离子络合剂(EDTA-2Na),充惰性气体(CO)。故本题答案应选择C。
102.细胞的基本功能不包括
A.细胞膜的物质转运
B.细胞信号转导
C.细胞膜的生物电现象
D.肌细胞的收缩
E.细胞的分泌功能
正确答案:E 解题思路:本题要点是细胞的基本功能。细胞的基本功能包括细胞膜的物质转运功能、细胞信号转导功能、细胞膜的生物电现象及肌细胞的收缩功能。不包括细胞的分泌功能。
103.UDS是指
A.药品协定处方
B.药品单元调剂
C.药品单位剂量系统
D.处方调剂系统
E.药品调剂标准
正确答案:C 解题思路:UDS是药品单位剂量系统的英文缩写。
104.盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品,仅限于在二级以上医院内使用,处方量为
A.一次用量
B.一次常用量
C.一次最小量
D.一次最大量
E.一日常用量
正确答案:B 解题思路:盐酸二氢埃托啡处方量为一次常用量。
105.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是
A.右心输出量增加
B.左心功能不全
C.肺血流量增加
D.肺小动脉收缩
E.肺小静脉淤血
正确答案:D 解题思路:急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。
106.中国药典规定,凡检查释放度的制剂不再进行
A.不溶性微粒检查
B.热原试验
C.含量均匀度检查
D.崩解时限检查
E.重量差异检查
正确答案:D 解题思路:凡检查释放度的制剂不再检查崩解时限。
107.抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于
A.腹泻者
B.便秘者
C.腹泻或便秘者
D.习惯性便秘者
E.习惯性腹泻者
正确答案:D 解题思路:抗酸药均产生暂时性代偿性盐酸分泌增多,不宜用于"习惯性便秘者"。
108.对小儿高热性惊厥无效的药是
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥
E.苯妥英钠
正确答案:E 解题思路:本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。
109.二氢黄酮类化合物的颜色一般是
A.红色
B.淡红色
C.黄色
D.无色
E.绿色
正确答案:D 解题思路:二氢黄酮类化合物的颜色是由于结构中不存在交叉共轭体系,所以是无色。答案是D,其他均为干扰答案。
110.强心苷对心肌耗氧量的影响是
A.衰竭扩大心脏耗氧增加
B.衰竭心脏耗氧减少
C.正常心脏耗氧减少
D.不影响正常心脏耗氧
E.不影响衰竭心脏耗氧
正确答案:B 解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选B。
111.强心苷对心肌耗氧量的描述正确的是
A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响
B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量
D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量
E.仅减少正常人的心肌耗氧量
正确答案:D 解题思路:强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低;降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选D。
112.在下列解热镇痛抗炎药组合中,作为抗感冒药应用于临床的是
A.安乃近、对乙酰氨基酚、保泰松
B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康
C.阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬
D.阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸
E.吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸
正确答案:D 解题思路:作为抗感冒药,用于临床的解热镇痛抗炎药组合是阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸。
113.下列有关增加液体制剂溶解度的方法中不恰当的是
A.制成盐
B.胶团增溶
C.加助溶剂
D.调溶液pH值
E.使用混合溶剂
正确答案:D 解题思路:此题重点考查增加药物溶解度的方法。包括:制成盐类;应用混合溶媒;加入助溶剂;加入增溶剂。故本题答案应选择D。
114.以下有关"不明显的药物副作用"咨询内容的叙述中,最应引起患者注意的是
A."地高辛引起眼部不适可能是中毒的信号"
B."不很明显的副作用,有时也有潜在危害"
C."有些药物引起头阵痛、手指和脚趾刺痛"
D."腹泻可预示病症,持续3天以上应立刻去看医生"
E."无论什么情况,服药后若出现眼部的病变,一定与医生联系"
正确答案:B 解题思路:有关"不明显的药物副作用"咨询内容中,最应引起患者注意的是"不很明显的副作用,有时也有潜在危害"。
115.以下所述"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"中,最正确的是
A.耐β-内酰胺酶的细菌感染
B.产β-内酰胺酶的细菌感染
C.因产β-内酰胺酶而耐药的细菌感染
D.对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染
E.因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染
正确答案:E 解题思路:"β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂适应证"是因产β-内酰胺酶而对β-内酰胺类药物耐药的细菌感染。
116.氯丙嗪临床主要用于
A.抗精神病、镇吐、人工冬眠
B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁
C.退热、防晕、抗精神病
D.退热、抗精神病及帕金森病
E.低血压性休克、镇吐、抗精神病
正确答案:A 解题思路:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。
117.以下选项中不属于异烟肼的优点的是
A.无肝毒性
B.对结核杆菌选择性高
C.穿透力强
D.可作用于被吞噬的结核杆菌
E.抗菌力强
正确答案:A 解题思路:异烟肼穿透力强,可渗入结核病灶中,也易透入细胞,作用于已被吞噬的结核杆菌。对结核分枝杆菌有高度选择性,抗菌力强。可致暂时性转氨酶值升高,用药时应定期检查肝功能。故选A。
118.15gA物质与20gB物质(CRH值分别为78%和60%),按Elder假说计算,两者混合物的CRH值为
A.26.2%
B.38%
C.46.8%
D.52.5%
E.66%
正确答案:C 解题思路:此题考查几种水溶性药物混合后,其吸湿性有如下特点:"混合物的CRH约等于各药物CRH的乘积,即CRH≈CRH×CRH,而与各组分的比例无关",此即所谓E1der假说。故答案应选择为C。
119.下列作肠溶包衣材料的物料不正确的是
A.丙烯酸树脂Ⅱ号
B.聚乙烯醇酯酞酸酯
C.羟丙基甲基纤维素酞酸酯
D.羟丙基甲基纤维素
E.丙烯酸树脂Ⅲ号
正确答案:D 解题思路:此题重点考查常用的肠溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料肠溶型是指在胃酸条件下不溶、到肠液环境下才开始溶解的高分子薄膜衣材料,包括醋酸纤维素酞酸酯(CAP)、羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。故答案应选择D。
120.以下有关"影响胎盘药物转运的因素"的叙述中,不正确的是
A.药物脂溶性
B.药物分子大小
C.胎盘的发育程度
D.药物在母体的药效学
E.胎盘的药物的代谢酶
正确答案:D 解题思路:"药物在母体的药效学"不是"影响胎盘药物转运的因素"。
121.在体内嘧啶分解代谢的终产物是
A.β-丙氨酸
B.α-丙氨酸
C.尿素
D.尿苷
E.尿酸
正确答案:A 解题思路:本题要点是嘧啶核苷酸的分解代谢。胞嘧啶脱氨基转变成尿嘧啶,后者最终生成CO、NH及β-丙氨酸。胸腺嘧啶最终降解为β-氨基异丁酸。
122.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物中,最正确的是
A.青霉素
B.泼尼松
C.异烟肼
D.四环素类
E.阿司匹林
正确答案:C 解题思路:异烟肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳儿中毒性肝炎"的药物。
123."灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放",其目的是
A.以便应急
B.以便迅速取用
C.以免供应短缺
D.以便随时取用
E.以免到时混乱
正确答案:B 解题思路:"灾害与急救药品必须按三分、四定要求单独存放",其目的是以便迅速取用。
124.伴反射性心率加快的降压药物是
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.普萘洛尔
正确答案:C 解题思路:肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌,使血管扩张,血压下降。对舒张压的作用强于收缩压。对肾、脑血流量影响不大,但可反射性兴奋交感神经,引起心率加快,心输出量和心肌耗氧量增加,还可引起水钠潴留。故选C。
125.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中,不正确的是
A.环孢素
B.麦角胺
C.环磷酰胺
D.柔红霉素
E.甲氨蝶呤
正确答案:B 解题思路:"哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性"的药物中,不包括麦角胺。
126.药物在固体分散物中的分散状态不包括
A.分子状态
B.胶态
C.分子胶囊
D.微晶
E.无定形
正确答案:C 解题思路:此题重点考查药物在固体分散物中的分散状态。药物以分子状态、胶体状态、亚稳定态、微晶态以及无定形状态在载体材料中存在,可阻止已分散的药物再聚集粗化,有利于药物的溶出。故本题答案应选择C。
127.以下有关"ADR报告程序"的叙述中,不正确的是
A.实行逐级定期报告制度
B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心
C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告
D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过7个工作日
E.美国FDA要求,制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报
正确答案:D 解题思路:"ADR报告程序"中有关内容是报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。
128.一般药物有效期是
A.药物的含量降解为原含量的50%所需要的时间
B.药物的含量降解为原含量的70%所需要的时间
C.药物的含量降解为原含量的80%所需要的时间
D.药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间
E.药物的含量降解为原含量的95%所需要的时间
正确答案:D 解题思路:本题主要考查药物的有效期的概念。药物有效期为药物的含量降解为原含量的90%所需要的时间。故本题答案应选择D。
129.需在药品说明书中醒目标示的内容有
A.药品说明书的起草日期和修改日期
B.药品说明书的起草日期和核准日期
C.药品说明书的核准日期和修改日期
D.药品说明书的修改日期和废止日期
E.药品说明书的核准日期和废止日期
正确答案:C 解题思路:《药品说明书和标签管理规定》要求,药品说明书核准日期和修改日期应当在药品说明书中醒目标示。
130.乙酰胆碱作用的主要消除方式是
A.被单胺氧化酶破坏
B.被磷酸二酯酶破坏
C.被胆碱酯酶破坏
D.被氧位甲基转移酶破坏
E.被神经末梢再摄取
正确答案:C 解题思路:乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸而失活。故选C。
131.氨基酸脱氨基作用不包括
A.转氨基作用
B.还原脱氨基
C.嘌呤核苷酸循环
D.氧化脱氨基
E.联合脱氨基
正确答案:B 解题思路:本题要点是氨基酸的脱氨基作用。氨基酸脱氨基作用的形式有氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环,其中联合脱氨基作用是氨基酸脱氨基的主要方式。
132.下列炎症介质中舒张血管作用最强的是
A.组胺
B.缓激肽
C.5-羟色胺
D.前列腺素E
E.过敏毒素
正确答案:B 解题思路:许多炎症介质都有舒张小血管作用,其中作用最强的为缓激肽,它比组胺作用强15倍。
133.糖原合成的叙述,正确的是
A.ADPG为活性葡萄糖
B.GDPG为活性葡萄糖
C.CDPG为活性葡萄糖
D.TDPG为活性葡萄糖
E.UDPG为活性葡萄糖
正确答案:E 解题思路:本题要点是糖原合成。在糖原合成过程中葡萄糖首先转变为6-磷酸葡萄糖,后者再转变成1-磷酸葡萄糖。这是为葡萄糖与糖原分子连接做准备。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并释出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,将葡萄糖基转移给糖原引物的糖链末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。
134.必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品是
A.非处方药
B.创新药品
C.特殊药品
D.处方药
E.仿制药品
正确答案:D 解题思路:此题考处方药的概念。
135.苯二氮类药物的作用特点是
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
正确答案:E 解题思路:本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡眠时相的影响表现为缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。
136.肾上腺素的作用,错误的是
A.使肾上腺血管平滑肌舒张
B.使心率加快
C.使内脏和皮肤血管收缩
D.使骨骼肌血管舒张
E.使心肌收缩力增强
正确答案:A 解题思路:本题要点是心血管活动的调节。循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质的分泌,肾上腺素约占80%,去甲肾上腺素约占20%。肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏,肾上腺与β型受体结合,使心肌收缩加强,传导加速,使心输出量增加,主要表现出"强心"作用;在血管其作用取决于血管平滑肌上α和β两类受体分布情况。由于皮肤,肾上腺和胃肠道的血管平滑肌上α肾上腺素能受体占优势,激活时引起血管收缩;在骨骼肌和肝的血管,小剂量肾上腺素以β受体作用为主,引起血管舒张;大剂量肾上腺素则因α受体作用的加强使体内大多数血管收缩,总外周阻力增大。
137.缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制是
A.直接兴奋子宫平滑肌
B.作用于子宫平滑肌细胞膜上的缩宫素受体
C.阻断子宫肌细胞膜上的β受体
D.促进子宫平滑肌细胞膜上的钙内流
E.增加子宫平滑肌细胞内钙离子水平
正确答案:B 解题思路:重点考查缩宫素兴奋子宫平滑肌的作用机制。目前认为子宫内膜和蜕膜有缩宫素受体存在,并随妊娠过程不断增加,至临产时达高峰;缩宫素激动缩宫素受体,引起子宫平滑肌收缩,宫颈松弛,促进胎儿娩出;当缩宫素分泌或其受体数目减少时,分娩过程延长,故选B。
138.一般颗粒剂的制备工艺是
A.原辅料混合-制软材-制湿颗粒-整粒与分级-干燥-装袋
B.原辅料混合-制湿颗粒-制软材-干燥-整粒与分级-装袋
C.原辅料混合-制湿颗粒-干燥-制软材-整粒与分级-装袋
D.原辅料混合-制软材-制湿颗粒-干燥-整粒与分级-装袋
E.原辅料混合-制湿颗粒-千燥-整粒与分级-制软材-装袋
正确答案:D 解题思路:此题考查颗粒剂制备的工艺过程。为原辅料混合-制软材-制湿颗粒-干燥-整粒与分级一装袋。故本题答案应选择为D。
139.与盐酸哌唑嗪的叙述不符的是
A.为α受体拮抗剂
B.结构中含有喹唑啉环
C.结构中含呋喃环
D.具有旋光性
E.临床用于治疗轻中度高血压
正确答案:D 解题思路:考查盐酸吩噻嗪的结构特点、理化性质及用途。哌唑嗪不含手性中心,因而无旋光性,故选D答案。
140.适用于热敏性物料的粉碎设备是
A.球磨机
B.研钵
C.冲击式粉碎机
D.流能磨
E.胶体磨
正确答案:D 解题思路:此题考查流能磨粉碎的适用情况。流能磨粉碎由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应,故适用于热敏性物料和低熔点物料粉碎。故答案应选择D。
141.医师开具处方后,在处方的空白处画一斜线,其含义是
A.完毕
B.结束
C.无意义
D.处方完毕
E.处方结束
正确答案:D 解题思路:医师开具处方后,在处方的空白处画一斜线,其含义是处方完毕。
142.以下有关"药物的时间治疗的临床意义"的叙述中,不恰当的是
A.增强药物疗效
B.降低药物的毒性
C.影响患者的依从性
D.减弱药物的副作用
E.指导临床合理用药
正确答案:C 解题思路:"药物的时间治疗"能够增强药物疗效、减弱药物的副作用、提高患者的依从性。
143.下列头孢菌素中肾毒性最强的是
A.头孢呋辛
B.头孢哌酮
C.头孢噻肟
D.头孢曲松
E.头孢噻吩
正确答案:E 解题思路:头孢菌素中第一代头孢菌素的肾毒性反应最为突出,第二代次之,第三和第四代头孢菌素的肾毒性反应较轻,发生率也远不如第一、二代高。头孢呋辛属第二代头孢菌素,头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松属第三代头孢菌素,头孢噻吩属第一代头孢菌素。故选E。
144.急诊药房处方调剂工作最突出的特点是
A.药品分类保管
B.药品集中保管
C.药品统一保管
D.设立急救药品专柜,分类保管
E.设立急救药品专柜,集中保管
正确答案:E 解题思路:急诊药房处方调剂工作最突出的特点是设立急救药品专柜,集中保管。
145.在下列事项中,由卫生部统一规定的是
A.处方
B.处方前记
C.印制处方
D.处方标准
E.处方格式
正确答案:D 解题思路:"处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制"。
146.某药品有效期为2007.09.,表示该药品可以使用至
A.2007年9月30日
B.2007年9月31日
C.2007年8月30日
D.2007年8月31日
E.2007年10月31日
正确答案:D 解题思路:《药品说明书和标签管理规定》指出,药品有效期的表示方式有"有效期至××××年××月"、"有效期至××××.××."或者"有效期至××××年××月××日"、"有效期至××××/××/××"。其分别表示该药品可以使用至对应年月的前一个月及对应年月日的前一天。某药品有效期为2007.09.,则表示该药品可以使用至2007年8月31日。
147.临界胶束浓度为
A.Krafft点
B.昙点
C.HLB
D.CMC
E.杀菌和消毒
正确答案:D 解题思路:此题重点考查表面活性剂性质及应用中名词缩写表示的意义。Krafft点是离子型表面活性剂的特征值,昙点为表面活性剂溶解度下降,出现浑浊时的温度,HLB为亲水亲油平衡值,CMC为临界胶束浓度。故本题答案应选择D。
148.维生素B在碱性溶液中,与试剂作用后,在正丁醇中产生蓝色荧光,该试剂是
A.亚铁氰化钾
B.氰化钾
C.铁氰化钾
D.高锰酸钾
E.溴水
正确答案:C 解题思路:维生素B在碱性溶液中,可被铁氰化钾氧化生成硫色素,硫色素溶于正丁醇(或异丁醇)中,显蓝色荧光。
149.以下镇痛药中,属于阿片受体的完全激动剂的不是
A.吗啡
B.纳洛酮
C.哌替啶
D.芬太尼
E.美沙酮
正确答案:B 解题思路:纳洛酮属于阿片受体的拮抗剂。
150.有关促进扩散的特征不正确的是
A.不消耗能量
B.具有部位特异性
C.由高浓度向低浓度转运
D.不需要载体进行转运
E.有饱和现象
正确答案:D 解题思路:此题主要考查生物膜转运方式促进扩散的特征。促进扩散是需要载体从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,不需要能量,具有部位特异性,有饱和现象。所以本题答案应选择D。
151.在下列药物中,能拮抗磺酰脲类降糖药效果的是
A.保泰松
B.氯噻嗪
C.双香豆素
D.磺胺类药
E.吲哚美辛
正确答案:B 解题思路:氯噻嗪能拮抗磺酰脲类降糖药效果(抑制分泌胰岛素)。
152.有关散剂的质量检查的项目不正确的是
A.均匀度
B.干燥失重
C.水分
D.吸湿性
E.装量差异
正确答案:B 解题思路:此题考查散剂的质量检查项目。散剂的质量检查项目除主药含量外,在药典中还规定了均匀度、水分、吸湿性、装量差异。所以答案应选择B。
153.纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是
A.化学结构与吗啡相似
B.与阿片受体的亲和力小
C.与阿片受体的亲和力大
D.阻止吗啡样物质与受体结合
E.与阿片受体的亲和力比阿片类药大
正确答案:E 解题思路:纳洛酮救治阿片类药物中毒的机制是"与阿片受体的亲和力比阿片类药大"。
154.脂肪动员的过程主要涉及该酶作用的是
A.组织细胞中的甘油三酯脂肪酶
B.组织细胞中的甘油二酯脂肪酶
C.组织细胞中的甘油一酯脂肪酶
D.脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶
E.毛细血管上皮细胞中的脂蛋白脂肪酶
正确答案:D 解题思路:本题要点是脂肪动员的限速酶。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。脂肪动员的限速酶是组织细胞特别是脂肪组织中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL),该酶受多种激素调节,肾上腺素、胰高血糖素等可激活该酶,为脂解激素,而胰岛素等则为抗脂解激素。
155.对洛伐他汀的描述不正确的是
A.为无活性的内酯环型,吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性
B.可使TC明显降低
C.可使LDL-C明显降低
D.可使HDL-C明显降低
E.主要经胆汁排泄
正确答案:D 解题思路:洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂,能抑制肝脏合成胆固醇的限速酶HMG-CoA还原酶活性,从而阻滞HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化,使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆TC和LDL-C,也使VLDL明显下降,对TG作用较弱,可使HDL-C上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型,吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后1.3~2.4小时血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白结合率为95%左右。大部分药物分布于肝脏,随胆汁排出。故选D。
156.下列药物中,以传统"胃黏膜保护剂"而实施消化性溃疡治疗的药物是
A.硫糖铝
B.碳酸钙
C.丙谷胺
D.兰索拉唑
E.瑞巴派特
正确答案:A 解题思路:作为消化性溃疡治疗药物,硫糖铝归属"传统的"胃黏膜保护剂,瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。
157.混悬剂中使微粒ζ电位降低的物质是
A.助悬剂
B.稳定剂
C.润湿剂
D.反絮凝剂
E.絮凝剂
正确答案:E 解题思路:此题考查混悬剂常用的稳定剂。混悬剂常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂、反絮凝剂。向混悬剂中加入适量的无机电解质,使混悬剂微粒的ζ电位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混悬剂产生絮凝,加入的电解质称为絮凝剂。加入电解质使ζ电位增加,防止发生絮凝,起这种作用的电解质称为反絮凝剂。故本题答案应选择E。
158.去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是
A.心脏兴奋
B.瞳孔扩大
C.支气管平滑肌收缩
D.皮肤黏膜血管收缩
E.肾脏血管收缩
正确答案:C 解题思路:去甲肾上腺素能神经兴奋时,神经末梢主要释放去甲肾上腺素,激动α受体作用较强,对心脏β受体有较弱的激动作用,对支气管平滑肌β受体几乎无作用。故选C。
159.治疗重症肌无力宜选用
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱
D.东莨菪碱
E.新斯的明
正确答案:E 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。
160.以下所列"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征中,不正确的是
A.重症感染
B.感染性心内膜炎
C.单纯性下尿路感染
D.中枢神经系统感染
E.药物不易达到的部位的感染
正确答案:C 解题思路:单纯性下尿路感染不是"应用治疗剂量范围高限的抗菌药物"的指征。
161.哪种碱基只存在于DNA而不存在于RNA
A.尿嘧啶
B.腺嘌呤
C.胞嘧啶
D.鸟嘌呤
E.胸腺嘧啶
正确答案:E 解题思路:本题要点是核酸的组成。RNA和DNA各包含四种碱基,其中腺嘌呤、鸟嘌呤和胞嘧啶为二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。
162.临床药师的资质为
A.药学专业专科以上学历,中级以上药学专业技术资格
B.药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格
C.药学专业中专以上学历,高级以上药学专业技术资格
D.药学专业专科以上学历,高级以上药学专业技术资格
E.药学专业本科以上学历,高级以上药学专业技术资格
正确答案:B 解题思路:我国规定,应逐步建立临床药师制,并应由具有药学专业本科以上学历,中级以上药学专业技术资格的人员担任。
163.下列药物中可以发生重氮化-偶合反应的是
A.盐酸利多卡
B.盐酸普鲁卡因
C.盐酸丁卡因
D.盐酸布比卡因
E.盐酸氯胺酮
正确答案:B 解题思路:考查盐酸普鲁卡因的理化性质。由于普鲁卡因结构中含有芳伯氨基,而其他几种药物结构中均没有芳伯氨基,故选B答案。
164.通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na-K交换的药物是
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氢氯噻嗪
E.氯酞酮
正确答案:B 解题思路:螺内酯作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正确答寨为B。
165.测定阿司匹林片含量采用的方法是
A.酸碱直接滴定法
B.酸碱双相滴定法
C.亚硝酸钠滴定法
D.酸碱两步滴定法
E.非水两步滴定法
正确答案:D 解题思路:阿司匹林片含量测定采用酸碱两步滴定法,第一步为中和,第二步为水解与测定。
166.常用于O/W型乳剂型基质乳化剂
A.月桂硫酸钠
B.羊毛脂
C.司盘类
D.硬脂酸钙
E.胆固醇
正确答案:A 解题思路:此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类,二价皂(如硬脂酸钙)为W/O型乳化剂。所以本题答案应选择A。
167.碳酸锂的作用机制主要是抑制
A.抑制5-HT再摄取
B.抑制NA和DA的释放
C.抑制5-HT的释放
D.促进DA的再摄取
E.促进NA的再摄取
正确答案:B 解题思路:本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取,使间隙NA下降,产生抗躁狂作用。故正确选项是B。
168.考来烯胺的降脂作用机制是
A.增加脂蛋白酶活性
B.抑制脂肪分解
C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收
D.抑制细胞对LDL的修饰
E.抑制肝脏胆固醇转化
正确答案:C 解题思路:考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂,不溶于水,不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收,在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出,故能阻滞胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少,使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶——7-α羟化酶更多地处于激活状态,肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需,树脂与胆汁酸络合,也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆TC和LDL-C(LDL胆固醇)浓度,轻度增高HDL浓度。故选C。
169.阿替洛尔为
A.α受体阻断剂
B.α受体激动剂
C.β受体阻断剂
D.β受体激动剂
E.选择性β受体阻断剂
正确答案:E 解题思路:考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对β-受体具有较强的选择性,故选E答案。
170.首选苯妥英钠用于治疗
A.房性早搏
B.强心苷中毒引起的室性心律失常
C.房室传导阻滞
D.室上性心动过速
E.室性早搏
正确答案:B 解题思路:苯妥英钠作用与利多卡因相似,抑制失活状态的钠通道,降低部分除极的浦肯野纤维4相自发除极速率,降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常,但疗效不如利多卡因。故选B。
171.结构中有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的药物,重氮化反应适宜的酸度条件是
A.高氯酸酸性
B.硫酸酸性
C.硝酸酸性
D.盐酸酸性
E.醋酸酸性
正确答案:D 解题思路:芳伯氨基药物在盐酸存在下,与亚硝酸钠反应,生成重氮盐,可用亚硝酸钠滴定法测定含量。
172.青霉素的抗菌谱不包括
A.伤寒杆菌
B.脑膜炎双球菌
C.炭疽杆菌
D.肺炎球菌
E.破伤风杆菌
正确答案:A 解题思路:青霉素对大多数G球菌(如肺炎球菌)、G杆菌(如炭疽杆菌、破伤风杆菌)、G球菌(如脑膜炎双球菌)具有高度抗菌活性,对G杆菌(如伤寒杆菌)不敏感。故选A。
173.关于剂型的分类,下列叙述不正确的是
A.注射剂为液体剂型
B.颗粒剂为固体剂型
C.栓剂为半固体剂型
D.气雾剂为气体分散型
E.软膏剂为半固体剂型
正确答案:C 解题思路:此题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型,如溶液剂、注射剂;气体剂型,如气雾剂、喷雾剂;固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂;半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选择C。
174.以下有关"处方的意义"的叙述中,最正确的是
A.技术上、经济上、社会上的意义
B.经济上、法律上、技术上的意义
C.法律上、技术上、经营上的意义
D.经济上、法律上、管理上的意义
E.法律上、技术上、管理上的意义
正确答案:B 解题思路:处方具有经济上、法律上、技术上的意义。
175.可用于制备缓控释制剂的溶蚀性骨架材料是
A.甲基纤维素
B.单硬脂酸甘油酯
C.聚维酮
D.无毒聚氯乙烯
E.甲壳素
正确答案:B 解题思路:此题重点考查缓控释制剂的骨架载体材料。骨架材料分为不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水凝胶骨架材料。溶蚀性骨架材料是指疏水性的脂肪类或蜡类物质,包括动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯。故本题答案应选择B。
176.莨菪碱类药物的结构中导致其中枢作用最强的基团是
A.6位上有羟基
B.6位上无羟基,6,7位上无氧桥
C.6,7位上有氧桥
D.6,7位上无氧桥
E.6位无羟基
正确答案:C 解题思路:考查莨菪碱类药物的结构特点及构效关系。氧桥结构,其亲脂性较大,易通过血脑屏障,其中枢作用较强。故选C答案。
177.以下所列妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中,不正确的是
A.萘普生
B.舒林酸
C.布洛芬
D.美洛昔康
E.对乙酰氨基酚
正确答案:E 解题思路:妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中,不包括对乙酰氨基酚。
178.医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正,没收违法销售的制剂,并
A.处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
B.处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
C.处违法收入50%以上3倍以下的罚款
D.处2万元以上10万元以下的罚款
E.处1万元以上20万元以下的罚款
正确答案:B 解题思路:《药品管理法》第84条规定,医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令改正,没收违法销售的制剂,并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得。
179.休克早期的心、脑灌流量情况是
A.心脑灌流量明显增加
B.心脑灌流量明显减少
C.心灌流量增加,脑灌流量无明显改变
D.脑灌流量增加,心灌流量无明显改变
E.心脑灌流量先减少后增加
正确答案:C 解题思路:休克早期,脑血管血流量无明显改变,而冠状血管血流量可有所增加,因支配脑血管的交感缩血管纤维分布比较稀疏,α-受体密度较小,冠状动脉虽有α受体支配,但交感兴奋时,由于心脏活动增强,代谢产物中扩血管物质增多,所以冠状血管反而舒张。
180.《药品生产质量管理规范》的缩写是
A.GMP
B.GLP
C.GCP
D.GSP
E.GAP
正确答案:A 解题思路:此题考查GMP的概念。GMP是英文Good Manufacturing Practice的缩写,其中文译为:药品生产质量管理规范,是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选择A。
181.引起青霉素过敏的主要原因是
A.青霉素本身为过敏源
B.青霉素的水解物
C.青霉素与蛋白质反应物
D.青霉素的侧链部分结构所致
E.合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物
正确答案:E 解题思路:考查青霉素的不良反应。引起青霉素过敏的主要原因是合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物,故选E答案。
182.以下所列"与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是
A.青霉素钠
B.盐酸四环素
C.磷酸可待因
D.盐酸普鲁卡因
E.红霉素乳糖酸盐
正确答案:A 解题思路:"与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中,最可能的是pH较高的青霉素钠注射液。
183.下列药典标准筛孔径最大的筛号
A.五号筛
B.六号筛
C.七号筛
D.八号筛
E.九号筛
正确答案:A 解题思路:此题重点考查药筛的分类。我国药典标准筛按孔径大小分为1~9号,其中1号筛最大,9号筛最小。所以答案应选择A。
184.以下所列药物中,适宜"一日多次给药"的是
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.诺氟沙星
D.β-内酰胺类
E.氨基糖苷类
正确答案:D 解题思路:β-内酰胺类抗生素适宜"一日多次给药"。
185.有关纳洛酮的描述不正确的是
A.化学结构与吗啡相似
B.能竞争性拮抗阿片受体
C.用于阿片类过量中毒的抢救
D.本身有明显的药理效应及毒性
E.对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状
正确答案:D 解题思路:本题重在考核纳洛酮的药理作用特点及临床应用。纳洛酮是阿片受体阻断剂,临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒,以及其他原因引起的休克等,也可用于诱发滥用阿片类药物者的戒断症状。它本身没有药理效应及毒性。故不正确的说法是D。
186.药物治疗中的道德要求是
A.精益求精,一丝不苟
B.团结协作,勇担风险
C.主动倾听,支持鼓励
D.公正分配,避免浪费
E.严密观察,全程负责
正确答案:D 解题思路:精益求精,一丝不苟;团结协作,勇担风险;严密观察,全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听,支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。
187.以下有关单剂量配发制的特点叙述中,不恰当的是
A.药品稳定
B.防止误服
C.便于患者服用
D.省略药师和护士核对程序
E.避免散片无法识别的缺点
正确答案:D 解题思路:实施单剂量配发制的特点不是为了"省略药师和护士核对程序"。
188.处方中"糖浆剂"的缩写词是
A.Sig.
B.Tab.
C.Syr.
D.Sol.
E.Caps
正确答案:C 解题思路:处方中"糖浆剂"的缩写词是Syr.。
189.关于胺碘酮的描述不正确的是
A.是广谱抗心律失常药
B.能阻滞Na通道
C.能阻滞K通道
D.对Ca通道无影响
E.能阻断α和β受体
正确答案:D 解题思路:胺碘酮可抑制多种离子通道:K(主)、Na、Ca通道,阻断α、β受体,从而产生:①降低自律性:窦房结、浦肯野纤维;②减慢传导:房室结、浦肯野纤维(Na、K通道);③延长APD和ERP:心房和浦肯野纤维(阻滞K通道);④阻断α、β受体(非竞争性),松弛血管平滑肌,扩冠脉,减少心肌耗氧量。故选D。
190.以下所列"妊娠毒性A级的利尿药及相关药物"中,最正确的是
A.甘露醇
B.别嘌醇
C.氯化钾
D.氨苯蝶啶
E.布美他尼
正确答案:C 解题思路:上述利尿药及相关药物中,氯化钾是"妊娠毒性A级"药物。
191.患者男性,58岁。肝癌晚期,在病房大叫疼痛,浑身大汗淋漓,根据癌痛治疗原则,可首选
A.可待因
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.可待因
E.吲哚美辛
正确答案:C 解题思路:本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给解热镇痛抗炎药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首选的药物是C。
192.化学性突触传递的特征中,错误的是
A.双向传递
B.突触延搁
C.对内环境变化敏感
D.后放
E.总和
正确答案:A 解题思路:本题要点是突触传递过程。化学性突触传递为单向过程,电突触传递一般为双向传递。
193.以下有关"发药过程"的叙述中,最重要的事项是
A.核对患者姓名
B.实施门诊用药咨询
C.核对药品与处方的相符性
D.检查药品规格、剂量、数量
E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时
正确答案:E 解题思路:"发药过程"中,最重要的事项是"向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项,尤其是同一药品有两盒以上时"。
194."由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"的人员是
A.未按照规定调剂处方的药师
B.未按照规定调剂处方药品的药师
C.未按照规定调剂处方、情节严重的药师
D.未按照规定调剂药品、情节严重的药师
E.未按照规定调剂处方药品、情节严重的药师
正确答案:E 解题思路:"药师未按照规定调剂处方药品,情节严重的,由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评,给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"。
195.苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用,这是因为
A.苯巴比妥钠不溶于水
B.运输方便
C.对热敏感
D.水溶液对光敏感
E.水溶液不稳定,放置时易发生水解反应
正确答案:E 解题思路:考查苯巴比妥的理化性质。由于结构中含有酰脲结构,具水解性,故不宜制成水针剂。其他性质与制剂关系不密切,故选E答案。
196.处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足
A.日龄
B.月龄
C.年龄
D.出生年月
E.身高与体重
正确答案:C 解题思路:处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足年龄。
197.以下有关毒性的叙述中,不正确的是
A.药物在体内蓄积则显示毒性反应
B.泛指药物或其他物质对机体的毒害作用
C.具有潜在性,与药物的剂量和疗程相关
D.毒性可迁延很久,停药后仍可继续发展
E.毒性和副作用难于决然分开,习惯上按反应强度和持续时间的不同而定
正确答案:D 解题思路:一般地说,停止用药并进行治疗,毒性反应可逐渐消退。
198.维生素B的临床用途有
A.各种出血
B.纠正巨幼细胞贫血的血象
C.防止血栓形成
D.改善恶性贫血的神经症状
E.缺铁性贫血
正确答案:D 解题思路:维生素B是细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的辅酶,并参与体内多种生化反应,主要用于治疗恶性贫血。故正确答案为D。
199.下述有关药物不良反应的叙述中,对传统抗组胺药而言,最主要的是
A.头痛
B.口干
C.视力模糊
D.胃反流增加
E.中枢抑制作用
正确答案:E 解题思路:传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作用。
200.下列药物中含有头孢烯结构的是
A.苯唑西林
B.头孢噻肟
C.克拉维酸
D.氨曲南
E.青霉素
正确答案:B 解题思路:考查头孢噻肟的结构特点。头孢类药物均含有头孢烯结构,A、E为青霉素类,C为氧青霉烷类,D为单环的β-内酰胺类,故选B答案。