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第二节 急性上呼吸道感染病人的护理

急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的鼻、咽、喉部的急性局限性炎症统称为急性上呼吸道感染。它是最常见的一种感染性疾病。

一、病因

本病有70％~80％由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。细菌感染可直接或继病毒感染后发生，以溶血性链球菌多见。

二、临床表现

常见的急性上呼吸道感染有以下几种类型：

(一)普通感冒

(二)急性咽、喉炎

(三)细菌性咽、扁桃体炎

三、治疗要点

(一)对症治疗

患者应注意保暖、多饮水、戒烟。发热、全身酸痛可用复方阿司匹林等解热止痛药；咳嗽时给必嗽平、维静宁(原名咳必清)；咽痛时含消炎喉片，鼻塞、流涕可用1％麻黄素点鼻。

(二)病因治疗

病毒引起的感染一般不用抗生素。病毒灵等对某些病毒有一定疗效。细菌感染可选用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方新诺明等抗菌药物。

(三)中草药

常用中成药有板蓝根冲剂、清热感冒冲剂、银翘解毒片等。

四、护理问题

(一)疲乏，全身酸痛不适，与急性上呼吸道感染有关。

(二)体温升高，与急性化脓性扁桃体炎有关。

(三)有体液不足的危险，与发热、出汗、饮水少有关。

(四)知识缺乏，缺乏有关上感的保健知识。

(五)语言沟通障碍，咽痛、声音嘶哑与急性病毒性喉炎有关

五、护理措施

(一)病情观察，注意体温的变化。如症状加重，应警惕并发症。

(二)应适当休息，病情较重或年老者应卧床休息。注意呼吸道隔离，防止交叉感染。

(三)多饮水，水量视病人体温、出汗及气候等情况而异。饮食应清淡、易消化，含丰富的维生素。

(四)症状护理 病人寒战时应保暖，高热时按医嘱使用解热止痛片。出汗多的病人要做好皮肤的清洁护理。

(五)药物护理，嘱病人按医嘱用药，勿滥用抗生素。

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