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2012年护士资格证重点辅导第一章 第14节 病情观察和危重病人的抢救(2)

时间:2012-04-23 15:50来源:护士资格考试 作者:lengke 点击:
  
  二、抢救室的管理与抢救设备
  (一)抢救室的管理
  对危重病人进行抢救是医疗护理工作中的一项紧急任务,必须争分夺秒。因此,护士必须作好充分的准备工作,不论从思想上、组织上,还是物质上、技术上,都应常备不懈,遇有危重病人应当机立断,全力以赴地进行抢救。急诊室和病区均应设抢救室,急诊室应设有单独抢救室,病区应设在靠近护士办公室的单独房间内。要求有专人负责,环境宽敞、整洁、安静、光线充足。一切急救药品、器械等应保持齐全,严格执行五定制度,完好率达到100%
  (二)抢救室的设备
  1.抢救床 最好是能升降的活动床,应另备木板一块,以便在需要时作胸外心脏按压。
  2.抢救车
  (1)急救药品
  1
中枢兴奋药:尼克刹米(可拉名)、山梗菜碱(洛贝林)等。
  2
升压药:盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等。
  3)抗高血压药:硝普钠、肼屈嗪、硫酸镁注射液等。
  4)抗心力衰竭药:毛花苷丙(西地兰)、毒毛花苷K等。
  5
抗心律失常药:利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等。
  6
血管扩张药:甲磺酸酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱等。
  7)止血药:卡巴克洛、酚磺乙胺(止血敏)、
维生素K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、垂体后叶素等。
  8)镇痛镇静药:哌替啶、苯巴比妥钠、氯丙嗪、吗啡等。
  9)解毒药:阿托品、碘解磷定、氯解磷定、亚甲蓝、二巯丙醇、硫代硫酸钠等。
  10)抗过敏药:异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏、阿司咪唑等。
  11)抗惊厥药:地西泮(安定)、异戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、硫喷妥钠、硫酸镁注射液等。
  12)脱水利尿剂:20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米、利尿酸钠等。
  13)碱性药:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。
  14)激素类药:氢化可的松、地塞米松、可的松等。
  15)其他:0.9%氯化钠溶液、各种浓度的葡萄糖、低分子右旋糖酐、10%葡萄糖酸钙、羧甲淀粉、氯化钾、氯化钙等。
  (2)一般用物:包括治疗盘、血压计、听诊器、开口器、压舌板、舌钳、各种规格的注射器和输液器、无菌敷料、无菌棉签、无菌治疗巾、无菌橡胶手套、无菌刀和剪、各种型号的引流管及引流瓶、吸氧管、吸痰管,以及手电筒、止血带、绷带、夹板、宽胶布、玻璃接管、喉镜、火柴、酒精灯、应急灯、多头电插销座、输液架等。
  (3)各种无菌急救包:包括:静脉切开包、气管插管包、气管切开包、导尿包、开胸包、各种穿刺包等。
  3.急救器械 应备有:吸氧设备(氧气筒给氧或中心给氧系统)、电动吸引器(或中央吸引装置)、电除颤器、心脏起搏器、呼吸机、简易呼吸器、心电图机、心电监护仪、电动洗胃机等。
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