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　　a、双下肢对称性可凹性水肿

　　b、胸腔积液

　　c、心包积液

　　d、腹水

　　e、眼睑及面部水肿
　21、e：肾性水肿一般先发生在组织疏松部位，如眼睑面部，严重者全身水肿，甚至有胸、腹腔积液。
　　22、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是

　　a、空腹血糖

　　b、饭后2小时尿糖

　　c、24小时尿糖定量

　　d、口服葡萄糖耐量试验

　　e、糖化血红蛋白测定
　22、d：对可疑糖尿病病人应进行ogtt确诊，本题为记忆型考题。
　　23、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现

　　a、多见于儿童

　　b、多有畏寒、发热

　　c、多见皮肤、黏膜出血

　　d、可见内脏出血

　　e、脾肿大和贫血显著
23、e：itp临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、粘膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项e不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。
　　24、十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是

　　a、疼痛-进食-缓解

　　b、进食-缓解-疼痛

　　c、缓解-疼痛-进食

　　d、进食-疼痛-缓解

　　e、疼痛-进食-疼痛
24、a：十二指肠溃疡疼痛常在进餐后1～3小时出现，如不服药或进食则要持续至下次进餐后为止，约半数有午夜痛，其典型节律为疼痛-进食-缓解。
　　25、中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位是

　　a、腹直肌

　　b、腓肠期

　　c、前臂肌群

　　d、上臂肌群

　　e、胸大肌
　25、b：中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。
　　26、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用

　　a、3%

　　b、2.5%

　　c、70%

　　d、10%

　　e、0.1%
26、c：病人皮肤切开和缝合之前，常规用70%酒精再次消毒切口及周围裸露区皮肤一次。
　　27、男性病人，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/l.考虑病人出现

　　a、等渗性脱水

　　b、低渗性脱水

　　c、轻度高渗性脱水

　　d、中度高渗性脱水

e、重度高渗性脱水
　27、d：病人因高热、未进食，出现体液丢失，失水多于失钠，血清钠高于正常，除口渴外，出现尿少、尿比重升高，皮肤粘膜改变，符合中度高渗性脱水特点。
　　28、需要完全胃肠外营养支持的病人是

　　a、昏迷病人

　　b、吞咽功能障碍者

　　c、食管癌病人术后早期

　　d、胃部手术空肠造瘘者

　　e、高热患者需补充高能量流质时
28、c：食管癌病人术后早期需要禁食，因此需要完全胃肠外营养，其他病人可以接受肠内营养支持。
　　29、休克代偿期的临床表现

　　a、血压稍升高，脉搏、脉压正常

　　b、血压稍降低，脉搏、脉压正常

　　c、血压稍降低，脉搏快、脉压减小

　　d、血压稍升高，脉搏快、脉压减小

　　e、血压稍升高，脉搏快、脉压基本不变
29、d：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。
　　30、在ards治疗和护理中的最关键的措施是

　　a、抗感染

　　b、营养支持

　　c、维持有效循环

　　d、积极治疗原发疾病

　　e、纠正低氧血症和酸中毒
30、e：ards发生的病理基础是肺泡内及间质水肿造成的低氧血症，以及继之发生的酸中毒，故在治疗和护理过程中应着重解决之一问题.