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211. 男性，35岁，平时体健，突发心悸不适，描记心电图提示R-R间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110/min，其心电图诊断
A. 阵发性房性心动过速
B. 心房扑动
C. 快速型心房颤动
D. 缓慢型心房颤动
E. 紊乱性房性心动过速
答案：C
212. 男性，34岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗。术前降压首选
A. α-阻滞剂
B. 卡托普利
C. 钙拮抗剂
D. β-阻滞剂
E. 硝普钠
答案：A
213. 男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律失常，肝大。首先应考虑
A. 风湿性心脏病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
答案：B
214. 男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为
A. 急性心包炎伴积液
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 以上均不是
答案：A
215. 患者，女，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为
A. β受体阻滞剂
B. α受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂
答案：C
216. 患者，女，45岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线见心脏向两侧扩大，肺野清晰诊断为
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 心包积液
D. 肺心病
E. 心肌炎
答案：C
217. 患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是
A. 心前区舒张期震颤
B. 心尖区Ⅲ级收缩期杂音
C. 二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
D. 二尖瓣区全收缩杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音
答案：C
218. 患者，女，38岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为
A. 继续地高辛0.25mg/d，观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
答案：D
219. 患者，女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是
A. 风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B. 风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期
C. 风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期
D. 风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期
答案：B
220. 患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98／min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 暂时性脑缺血发作
C. 风湿热
D. 急性左心衰
E. 风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
答案：E