二、病人饮食护理措施
(一)病人饮食管理
病人入院后,负责医生根据病人的病情开出饮食医嘱,护士按照饮食医嘱的种类填写饮食通知单,送交营养室负责定餐人员,以保证无论何时入院都能按时就餐。同时将饮食种类填写在病人的床头或床尾卡上,便于饮食的分发。因病情需要更改饮食时,医生开医嘱,护士根据医嘱填写饮食更改通知单或饮食停止通知单,送交营养室负责定餐人员作出相应的处理。
(二)病人进食前的护理
1.进行饮食健康宣教。
2.提供舒适进餐环境。
(1)进食前询问排便需要,排便后立即移去便器,开窗通风,去除不良气味。
(2)进食前暂时停止非紧急治疗、检查和护理工作。
(3)尽量去除不舒适因素,如:疼痛,体位不当时,给予止痛、调整体位及局部按摩等。
(4)协助或督促病人洗漱,必要时行口腔护理,以促进食欲。
(5)对于病情较轻病人,有条件可以安排病房餐厅就餐,集体就餐便于与病友沟通,在和谐的气氛中进餐,可以促进食欲;在病房进餐者同室有危重病人时,应以屏风遮挡。
(6)对于病情较重病人要协助采取舒适的进食姿势,取坐位或半坐位时放置床上桌及餐具;卧床病人协助侧卧或仰卧使头偏向一侧,并予以适当支托。
(7)必要时经病人同意,胸前围餐巾,嘱病人作好进餐准备。
(三)病人进食中的护理
1.巡视、观察病人进食情况 检查是否按医嘱要求进食,如:治疗饮食、试验饮食实施和落实情况。家属带来的食物,护士需要查看是否符合治疗原则,可食用的必要时协助加温。
2.对禁食或限量饮食的病人,要及时检查医嘱落实情况,并讲解原因,以取得配合。在床头或床尾卡上标记清楚,便于核对,避免出现差错影响治疗、检查及护理。
3.在不影响病人进食情况下,进行饮食健康教育。护士应有目的、有针对性、及时地解答病人在饮食方面的问题,纠正不良饮食习惯及不遵守医嘱的饮食行为。
4.鼓励卧床病人自行进食,将食物、餐具等放在方便取放的位置,必要时护士给予协助。需要喂食的病人,应按照其进食习惯、次序与方法等耐心喂食。每次喂食量、及速度适中,温度适宜,饭与菜、固体与液体食物应轮流喂食。进食流质饮食的病人,可使用吸管。
5.对双目失明或双眼被遮盖的病人还要告知喂食内容以增加进食兴趣,促进消化液分泌。病人要求自行进食时,可按照时钟平面图放置食物,并告知摆放食物名称及方向,利于病人自行摄取。
(四)病人进食后的护理
1.对不能自理的病人进食后及时撤去餐具,整理床单位。协助洗手、漱口,必要时为病人做口腔护理。
2.根据需要作好护理记录。
3.对暂时禁食或延迟进食等特殊需求病人作好交接班。
习题:
协助病人进餐时,不妥的是:
A.将食物、餐具放在方便取的位置
B.鼓励长期卧床的病人自行进食
C.对视力障碍者事先告知食物内容
D.喂食的量及速度适中,温度适宜
E.要先喂液体食物,后喂固体食物
『正确答案』E