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91男性患者，30岁，因车祸入院：大量失血，少尿，经抢救低血压和血容量纠正后尿量依然很少，为避免肾衰竭发生，应给予的药物是
A．呋塞米
B．氢氯噻嗪
C．氨苯蝶啶
D．卡托普利
E．螺内酯

[正确答案]A
试题解析:
急性肾衰竭时，胃肠道淤血，肠管水肿，导致利尿剂吸收障碍，常规利尿剂不可能起到利尿作用，需选用强效利尿剂，因此答案为A。
92女性患者，26岁，临产，突发头痛、恶心，继而发生抽搐，血压160／110mmH9，下肢水肿，此时患者最适合用的抗惊厥药是
A．地西泮
B．水合氯醛
C．巴比妥
D．硫酸镁
E．硫喷妥钠

[正确答案]D
试题解析:
硫酸镁的作用机制为镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，但对宫缩和胎儿均无不良影响。是孕妇临产惊厥首选药。因此答案为D。
93某女，28岁。因发热原因不明入院，经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎。应选择的治疗方案是
A．红霉素+青霉素
B．庆大霉素+青霉素
C．链霉素+青霉素
D．氨苄西林+阿莫西林
E．阿米卡星+妥布霉素

[正确答案]B
试题解析:
链球菌所致心内膜炎首选青霉素+氨基糖苷类药物，且用庆大霉素代替链霉素与青霉素联合使用。
94男性患者，60岁。因房颤服用地高辛，平日以0.5mg/d维持。因患者有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛药物，但近期出现传导阻滞，该患者可能服用了哪种药物
A．硝酸甘油
B．硝苯地平
C．维拉帕米
D．硝酸异山梨酯
E．美托洛尔

[正确答案]C
试题解析:
维拉帕米可能导致房室结和窦房结传导阻滞，与血浆浓度增高相关，尤其是在治疗早期的增量期。引起I度房室阻滞、一过性窦性心动过缓，有时伴有结性逸搏。因此答案为C。
95某男，4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用
A．青霉素V
B．氨苄西林
C．红霉素
D．阿莫西林
E．头孢唑啉
[正确答案]C
试题解析:
治疗扁桃体炎首选四环素类药物、青霉素类药物。
96女性，45岁，有糖尿病史10年，长期使用降血糖药。1个月前合并肺结核，又合用抗结核药及退热药，血象检查粒细胞减少，是哪一种药的不良反应
A．阿司匹林
B．链霉索
C．珠蛋白锌胰岛素
D．雷米封
E．氯磺丙脲

[正确答案]E
试题解析:
白细胞、中性粒细胞、血小板或全血细胞减少、溶血性贫血等为磺酰脲类降糖药副作用，以第一代磺酰脲类药物更多见。因此答案为E。
97女性患者，55岁，有甲亢病史，今日因过劳及精神刺激出现失眠、胸闷、心悸等症状入院，体检心率170次/min，心电图显示明显心肌缺血，窦性心律不齐，此时最好选用的药物是
A．胺碘酮
B．奎尼丁
C．普鲁卡因胺
D．普萘洛尔
E．利多卡因

[正确答案]D
试题解析:
普萘洛尔能竞争性的阻断β受体，大剂量尚有膜稳定作用，抑制Na离子内流，从而产生抗心律失常作用，是窦性心律不齐首选药。因此答案为D。
98男性患者，50岁，查体见面部色素沉着、乏力、厌食、血皮质醇，34小时尿游离皮质醇低于正常，血浆ACTH升高，低血钠、高血钾，应选用下列哪种药物治疗
A．雄激素
B．雌激素
C．胰岛素
D．糖皮质激素
E．肾上腺素

[正确答案]D
试题解析:
该患者的症状为典型肾上腺功能不全，皮质醇缺乏，应外源性给予皮质激素治疗，因此答案为D。
99女性患者20岁，因意外怀孕就诊，行刮宫术后出血，可应用哪种药物止血
A．麦角新碱
B．肾上腺素
C．前列腺素
D．糖皮质激素
E．雄激素

[正确答案]A
试题解析:
产后或其他原因引起的子宫出血都可用麦角新碱止血，它能使子宫平滑肌强直性收缩，机械地压迫血管而止血。因此答案为A。
100男性患者，12岁，突发窦性心动过速，心搏微弱，心尖区收缩期明显吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，诊断为急性风湿热，除青霉素控制感染外还应选用哪种药物
A．阿司匹林
B．布洛芬
C．对乙酰氨基酚
D．保泰松
E．吲哚美辛

[正确答案]A
试题解析:
阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。所以要在用青霉素控制链球菌感染的同时，使用阿司匹林。因此答案为A。