21下列关于维拉帕米描述错误的是
A．属于钙通道阻滞药
B．经V1吸收迅速而完全，无首关效应
C．阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制Ca2+内流，抑制窦房结和房室结慢反应细胞
D．抑制4相缓慢除极，使自律性降低
E．对阵发性室上性心动过速治疗效果较好
[正确答案]A
试题解析:
硝酸甘油基本作用为直接松弛各种平滑肌，尤以血管平滑肌为主，对不同节段的血管具有不同的选择作用，能迅速缓解各类心绞痛的发作，是心绞痛急性发作的首选防治药，对急性心肌梗死的胸痛亦有治疗作用，有助于缩小心肌梗死的范围，并可用于心肌梗死伴发的急性肺水肿，所以答案为A。
22碳酸氢钠与胃酸中和时所产生的二氧化碳可导致
A．胃胀、暖气、呃逆
B．心动过速
C．腹泻
D．转氨酶升高
E．胃内压力降低
[正确答案]A
试题解析:
碳酸氢钠与胃酸中和时产生大量二氧化碳，增加胃内压力，使胃扩张，常见嗳气、胃胀、呃逆、胃肠充气等，所以答案为A。
23下列不属于维拉帕米适应证的是
A．高血压
B．稳定型心绞痛
C．不稳定型心绞痛
D．脑血管病
E．变异性心绞痛
[正确答案]D
试题解析:
维拉帕米主要治疗各型心绞痛、高血压及室上性快速性心律失常，如期前收缩、阵发性心动过速、心房扑动与心房颤动等，为室上性心动过速的首选用药之一，所以答案为D。
24下列哪一项不是酚妥拉明的适应证
A．难治性心衰
B．感染性休克
C．缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压及高血压危象
D．血栓性静脉炎
E．冠心病
[正确答案]E
试题解析:
酚妥拉明的适应证包括外周血管痉挛性疾病、对抗去甲肾上腺素注射时药液的外漏、诊断嗜铬细胞瘤、抗休克、难治性心衰、男性勃起功能障碍等，该药要求冠心病患者慎用，所以答案为E。
25有关硫酸镁的叙述不正确的是
A．对各种原因所致惊厥有作用
B．尤其是对子痫有良好的抗惊厥作用
C．口服易吸收，也能抗惊厥
D．口服有致泻、利胆作用
E．静脉缓慢注射氯化钙可立即消除Mg2+的作用
[正确答案]C
试题解析:
硫酸镁用药途径不同，临床疗效不同。口服具有导泻和利胆作用，不能抗惊厥；静脉注射可以抗惊厥，且对于任何原因所致的惊厥均有作用；尤其对子痫有良好的抗惊厥作用；过量中毒时，静脉缓慢注射氯化钙可以立即消除M92+的作用，所以答案为C。
26治疗过敏性休克的首选药物是
A．酚妥拉明
B．肾上腺素
C．异丙肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．阿托品
[正确答案]B
试题解析:
过敏性休克表现为小血管扩张和毛细血管通透性增强，循环血量降低，血压下降，同时伴有支气管痉挛。而肾上腺素激动α受体，可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动B受体，可改善心功能，解除支气管痉挛，减少过敏介质释放，迅速缓解过敏性休克症状，所以答案为B。
27治疗鼠疫的首选药是
A．四环素
B．红霉素
C．链霉素
D．林可霉素
E．青霉素
[正确答案]C
试题解析:
链霉素临床用作鼠疫治疗的首选药，所以答案为C。
28治疗双香豆素或水杨酸过量引起的出血宜选用的是
A．鱼精蛋白
B．链激酶
C．垂体后叶素
D．右旋糖酐
E．维生素K
[正确答案]E
试题解析:
维生素K为促进凝血因子止血活性的药物，适用于脂溶性维生素K因胆汁不足而吸收减少引起的出血，早产儿及新生儿出血，大剂量使用抗生素而导致维生素K缺乏而出血，口服香豆素类抗凝血药过量导致的出血等，所以答案为E。
29下列药物中，有精神病或癫痫者应慎用的是
A．利福平
B．对氨基水杨酸
C．异烟肼
D．乙胺丁醇
E．链霉素
[正确答案]C
试题解析:
异烟肼可引起神经兴奋、惊厥等神经系统反应，可加重精神病或癫痫患者的病情，所以答案为C。
30治疗支原体肺炎的首选药是
A．氯霉素
B．氨苄西林
C．羧苄西林
D．四环素
E．磺胺
[正确答案]D
试题解析:
四环素是治疗支原体肺炎的首选药，所以答案为D。
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