51 对于慢性心功能不全的患者,应用强心苷治疗时下列哪项是错误的
A.治疗剂量比较接近中毒剂量
B.选择适当的剂量与用法
C.洋地黄化后停药
D.选择适当的强心苷制剂
E.联合应用利尿药
[正确答案]E
试题解析:
辛伐他汀用于高脂血症的治疗及有关疾病的血脂异常,常有腹痛、便秘、胃肠胀气、疲乏无力、头痛等不良反应;活动性肝炎、原因不明的持续血清转氨酶升高者及对辛伐他汀过敏者、孕妇、哺乳妇女禁用,所以答案为E。
52过量肝素引起出血可用什么药对抗
A.氨甲苯酸
B.氨甲环酸
C.叶酸
D.硫酸鱼精蛋白
E.维生素K
[正确答案]D
试题解析:
肝素使用过量可致自发性出血,鱼精蛋白是特殊解毒剂,即可对抗肝素过量引起的出血,所以答案为D。
53下列药物中与造血生长因子无关的是
A.维生素B12
B.重组人红细胞生成素
C.粒细胞集落刺激因子
D.粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子
E.巨噬细胞集落刺激因子
[正确答案]A
试题解析:
与造血生长因子有关的是重组人红细胞生成素、粒细胞集落刺激因子、粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子,所以答案为A。
54高血压合并冠心病时应首选哪一类药物
A.血管紧张素转化酶抑制剂
B.血管扩张剂
C.中枢降压药
D.β受体阻滞剂
E.a受体阻滞剂
[正确答案]A
试题解析:
高血压合并冠心病心功能不全者,选用钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,此类药既可降压,又可改善心功能。长期应用可持续逆转高血压造成的左室肥厚,而后者是导致心衰,心肌缺血,严重心律失常,甚至猝死的高危因素,所以答案为A。
55伴有肾衰的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降糖药是
A.甲磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲
D.格列齐特
E.格列喹酮
[正确答案]E
试题解析:
格列喹酮极少引起低血糖,而且是唯一不经肾脏排泄的降血糖药,临床用于2型糖尿病的治疗,尤其适用于伴有肾功能不全的糖尿病患者和老年糖尿病,所以答案为E。
56关于替硝唑,下列叙述错误的是
A.毒性比甲硝唑高
B.半衰期常,口服一次,可维持疗效3天
C.对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效
D.与甲硝唑的结构相似
E.也用于治疗阴道滴虫病
[正确答案]A
试题解析:
替硝唑与甲硝唑结构相似,药理作用相似,临床作用相似,但毒性低。
57青霉素G对下列哪种细菌基本无效
A.破伤风杆菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.梅毒螺旋体
D.溶血性链球菌
E.变形杆菌
[正确答案]E
试题解析:
大多数革兰阴性杆菌对青霉素不敏感
58硫喷妥钠的特点不正确的是
A.脂溶性高
B.易透过血-脑脊液屏障
C.常用于支气管哮喘患者
D.起效快
E.麻醉期不升高颅内压
[正确答案]C
试题解析:
硫喷妥钠脂溶性高;易透过血.脑脊液屏障进入脑组织中;麻醉作用无兴奋期,故起效迅速;有降低颅内压的作用;由于容易诱发喉头和支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用,所以答案为C。
59林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是
A.听力下降
B.伪膜性肠炎
C.骨髓抑制
D.贫血
E.肝肾毒性
[正确答案]B
试题解析:
林可霉素类可引起严重的伪膜性肠炎,所以答案为B。
60在低温环境下能使正常人体温下降的药物是
A.对乙酰氨基酚
B.吡罗昔康
C.氯丙嗪
D.乙酰水杨酸
E.吲哚美辛
[正确答案]E
试题解析:
诱发强心苷中毒的因素包括:低血钾、高血钙、低血镁、心肌缺血等。从药物相互作用方面看,奎尼丁、维拉帕米等药物可提高强心苷的血药浓度。排钾利尿药可引起血钾降低而诱发强心苷中毒,所以答案为E。