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31.有关DIC的治疗，不正确的是
A．早期禁用抗纤溶治疗
B．低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C．继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D．高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E．轻型可用抗血小板药物【本题1分】【答疑编号35032】
【正确答案】 D
【答案解析】 DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。
32. 心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式
A．交感神经兴奋
B．心肌肥厚
C．血管紧张素分泌增加
D．心腔扩大
E．迷走神经兴奋【本题1分】【答疑编号35033】
【正确答案】 E
【答案解析】 心力衰竭时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心力衰竭时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。
33.下列哪一个不是浸润性脾大的病因
A．遗传性球形细胞增多症
B．恶性淋巴瘤
C．真性红细胞增多症
D．原发性血小板增多症
E．慢性粒细胞白血病【本题1分】【答疑编号35034】
【正确答案】 A
【答案解析】 遗传性球形红细胞增多症是由于红细胞变形性和柔韧性减低而大量阻留在脾索内导致的脾大，因而不是浸润性脾大。
34. 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是
A．蛋白质摄人过多
B．肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
C．肾血流量增加
D．肾小管回吸收蛋白质的能力降低
E．肝脏合成蛋白的能力增加 【本题1分】【答疑编号35035】
【正确答案】 B
【答案解析】 肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄人高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时的肾血流量一般无变化。
35.急性感染性心内膜炎主要致病菌是
A．金黄色葡萄球菌
B．淋球菌
C．A族链球菌
D．肺炎球菌
E．流感杆菌【本题1分】【答疑编号35036】
【正确答案】 A
【答案解析】 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
36. 右上腹部剧痛、寒战高热和黄疽常见于
A．肝脓肿
B．病毒性肝炎
C．急性化脓性胆管炎
D．原发性肝癌
E．胆总管癌【本题1分】【答疑编号35038】
【正确答案】 C
【答案解析】 急性化脓性胆管炎起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疽，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。
37. 脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
A．大脑前动脉
B．颈内动脉
C．椎动脉
D．前交通动脉
E．大脑后动脉【本题1分】【答疑编号35040】
【正确答案】 C
【答案解析】 脑底动脉环的组成包括颈内动脉、大脑前动脉起始段、前交通动脉、大脑后动脉和后交通动脉。不包括椎动脉。
38.白塞病的诊断标准中，必要条件是
A．复发性口腔溃疡，每年3次
B．复发性外阴溃疡，每年3次
C．皮肤病变
D．眼炎
E．针刺反应阳性【本题1分】【答疑编号35042】
【正确答案】 A
【答案解析】 白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余4项中出现任何2项即可诊断。
39. 一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在
A．同侧视神经
B．对侧视神经
C．视交叉
D．同侧动眼神经
E．对侧动眼神经【本题1分】【答疑编号35043】
【正确答案】 A
【答案解析】 瞳孔对光反射的传人是视神经，传出是动眼神经的交感神经纤维，同侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，提示反射的传人存在问题，传出正常。
40. 下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
A．血液循环时间缩短
B．心排血量增加
C．红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
D．心率加快
E．氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加【本题1分】【答疑编号35045】
【正确答案】 C
【答案解析】 贫血时红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸的产生和浓度增高，使红细胞在组织内释放的氧增多，减轻了缺氧的状态，因而红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸浓度降低不符合贫血时机体的代偿现象。