21、子宫内膜癌术后2年内随访的时间为0.5分
A.2周1次
B.4周1次
C.2～3个月1次
D.3～6个月1次
E.6～12个月1次
正确答案：D
答案解析：随访时间:术后2年内，每3～6个月1次;术后3～5年，每6个月至1年1次。随访检查内容包括:1、盆腔检查(三合诊);2、阴道细胞学涂片检查;3、胸片(6个月至1年);4、期别晚者，可进行血清CA125检查。
22、子宫颈癌直接蔓延途径中最为常见的是0.5分
A.沿子宫下端肌壁间向上蔓延
B.沿阴道黏膜向下蔓延
C.沿宫旁两侧向盆壁蔓延
D.沿宫颈前方向膀胱蔓延
E.沿宫颈后方向直肠蔓延
正确答案：B
答案解析：宫颈癌的主要扩散途径为直接蔓延和淋巴转移，少数经血循环转移。向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁因前穹窿较浅，故前阴道壁常常较后壁受侵为早。
23、女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节，鉴别诊断首要的简便辅助检查是0.5分
A.尿常规
B.B超检查
C.血放免β-HCG
D.X线透视或CT
E.尿酶联免疫HCG
正确答案：E
答案解析：子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫;而妊娠子宫，特别是40岁以上高龄孕妇，或过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。临床上遇见育龄妇女而有停经史者，应首先想到妊娠之可能，经HCG测定不难确诊。
24、26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是0.5分
A.B型超声检查
B.后穹窿穿刺
C.血常规及出凝血时间
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
正确答案：B
答案解析：根据该妇女的临床表现:停经，腹坠痛，少量阴道流血，贫血貌，血压低等及妇科检查:宫颈举痛(+)，后穹隆饱满等综合考虑可能为异位妊娠破裂，其中后穹窿穿刺是该病的一种简单可靠的诊断方法。
25、急性宫颈炎可见于一些感染或其他因素，错误的是0.5分
A.盆腔炎
B.感染性流产
C.产褥期感染
D.宫颈损伤
E.阴道异物并发感染
正确答案：A
答案解析：多发生于产褥感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性子宫颈炎。
26、子宫黏膜下肌瘤0.5分
A.子宫颈管呈桶状
B.绝经后阴道不规则出血
C.月经周期缩短、经期延长
D.雌激素治疗恰当、有效
E.阵发性腹痛伴阴道流液
正确答案：C
答案解析：最常见的症状,表现为月经周期缩短，经量增多，经期延长，不规则阴道流血等
27、患者，32岁。结婚5年未孕，2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热，妇科检查：子宫稍小，活动欠佳，两侧宫旁组织增厚，右侧有4cm×4cm×6cm肿物，轻度压痛，血沉30mm/小时，子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是0.5分
A.达那唑口服
B.中药活血化瘀
C.静脉滴注青霉素
D.系统抗结核治疗
E.开腹探查术
正确答案：D
答案解析：月经不正常，严重者可以出现疲劳、盗汗、低热、消瘦及食欲不振等全身症状，妇科检查病人的子宫发育不好，子宫偏小或有畸形。若合并有盆腔结核，可以摸到盆腔包块或有压痛等阳性体征。
28、女性，59岁。绝经7年，腹胀、消瘦1个月。体检：全腹膨隆，下腹压痛，未触及明显包块。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿触及大小不等质硬结节，子宫触诊不满意。B超见大量腹水，右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块，实性、不规则、边界欠清晰，其处理正确的是0.5分
A.全子宫、双附件、大网膜切除术
B.全子宫、双附件、大网膜切除术加肿瘤细胞减灭术
C.门脉分流术
D.全子宫加双附件切除术
E.腹腔内化疗
正确答案：B
答案解析：卵巢恶性肿瘤应及时处理全子宫、双附件、大网膜切除术加肿瘤细胞减灭术。
29、β链是0.5分
A.空卵受精
B.HCG特异性链
C.一个空卵与双精子受精
D.LH、FSH和TSH共有链
E.一个正常卵子与双精子受精
正确答案：B
答案解析：β-亚单位结构为HCG所持有。
30、不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器官肿瘤是0.5分
A.子宫内膜癌
B.子宫颈管癌
C.原发性输卵管癌
D.子宫黏膜下肌瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌
正确答案：E
答案解析：卵巢浆液性囊腺癌肿瘤早期体积不大，未发现转移或合并症时很难出现症状，一旦合并腹水或转移，则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等;若腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时，可出现胸闷、呼吸困难、心慌等。
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