71、滴虫阴道炎的治愈标准是0.5分
A.白带悬滴法检查滴虫转阴性
B.临床症状消失
C.连续3次月经期后检查滴虫阴性
D.连续3次月经期前检查滴虫阴性
E.全身及局部治疗3个疗程治愈
正确答案：C
答案解析：滴虫阴道炎的治愈标准连续3次月经期后检查滴虫阴性。
72、下列哪一项与阴道的自净作用无关0.5分
A.雌激素
B.阴道内乳酸杆菌
C.阴道pH
D.宫颈黏液pH
E.阴道黏膜上皮糖原含量
正确答案：D
答案解析：生理情况下，雌激素使阴道上皮增生变厚，并增加细胞内糖原含量，阴道上皮细胞分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常点的酸性环境(ph≤4.5，多为3.8～4.4)，抑制其他病原体生长，称成为阴道自净作用。
73、女性，49岁。绝经1年，子宫稍小，右侧附件区触及6cm×6cm×4cm囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是0.5分
A.全子宫+右侧附件切除术
B.全子宫+双侧附件切除术
C.全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清除术
D.全子宫+双侧附件+大网膜切除术
E.全子宫+双侧附件+大网膜切除术，术后化疗
正确答案：E
答案解析：卵巢恶性肿瘤常规的手术范围应为全子宫及双附件再加大网膜切除术、卵巢囊肿化学治疗为卵巢囊肿的主要辅助疗法。
74、卵巢恶性肿瘤的转移途径主要是0.5分
A.直接蔓延和腹腔种植
B.腹腔种植
C.淋巴转移
D.血行转移
E.血行与淋巴转移为主
正确答案：A
答案解析：直接蔓延及腹腔种植是卵巢恶性肿瘤的主要转移途径、淋巴也是重要的转移途径、血行转移较少见。
75、其上皮与宫颈上皮相似，常为多房0.5分
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.纤维瘤
正确答案：B
答案解析：镜下特点为：①上皮复层超过3层;②上皮重度非典型增生，伴有黏液分泌异常;③腺体有背靠背现象;④核分裂活跃;⑤间质浸润。
76、女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节，该病例的主要诊断是0.5分
A.子宫肌瘤
B.尿潴留并感染
C.卵巢畸胎瘤扭转
D.巨大巧克力囊肿
E.子宫间质部妊娠先兆流产
正确答案：A
答案解析：根据症状，妇科检查。
77、I期子宫内膜癌选择的手术方式0.5分
A.子宫次全切保留双附件
B.筋膜内子宫切除+双附件切除
C.次广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双附件切除
E.筋膜内子宫切除保留双附件
正确答案：C
答案解析：对于子宫小于正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手术时间等，可先行子宫附件切除，切除子宫标本剖视确定有否肌层浸润。
78、女性，54岁，已婚。主诉外阴反复瘙痒5年就诊。检查：外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退，局部粗糙、增厚，其诊断为0.5分
A.外阴白癜风
B.外阴增生性营养不良
C.外阴萎缩性营养不良
D.外阴苔藓硬化性营养不良
E.外阴佩吉特病
正确答案：B
答案解析：I期增生型：主要症状是外阴瘙痒，部分患者瘙痒剧烈，晚间瘙痒加剧，常因骚抓可引起红肿和溃破，可有烧灼等不适感。Ⅱ期增生型：在Ⅰ期症状基础上，病变区皮肤出现角化增生，外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大，小阴唇内侧)，成点状或白色小丘疹样，表面呈霜样白变。Ⅲ期增生型：皮肤角化增生严重，角化层反复脱落，或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂，可有瘙痒伴随疼痛感觉，患者感觉症状剧烈。
79、女性，45岁，已婚。外阴瘙痒3年，检查:双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚、粗糙、隆起，并有湿疹样变，宜选择哪种处理0.5分
A.地塞米松软膏外用
B.外阴活检
C.激光治疗
D.局部物理治疗
E.外阴切除
正确答案：B
答案解析：诊断标准为外阴瘙痒剧烈，外阴皮肤变白、增厚、粗糙、变软，亦可变薄，干燥，易皲裂。活检做病理检查可确诊。
80、某患者产后5个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药首选0.5分
A.5-FU
B.MTX
C.KSM
D.CTX
E.VCR
正确答案：B
答案解析：全身化疗首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗。
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