81、女性，30岁。停经3个月，阴道少量出血1周，伴轻微腹胀。体检：轻度贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音，若患者术后3个月，仍有阴道出血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为0.5分
A.随访观察
B.化疗
C.抗结核
D.抗感染
E.手术行子宫切除
正确答案：B
答案解析：据症状实验室检查怀疑转移。
82、其上皮与输卵管黏膜相似，肿瘤常为单房0.5分
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.纤维瘤
正确答案：A
答案解析：浆液性囊腺癌为卵巢恶性肿瘤中最常见者，约占40～50%，多为双侧，体积较小，半实质性，表面光滑，或有乳头生长，切面多房，腔内充塞质脆乳头，囊液混浊，有时血性。
83、患者，40岁。1年来阴道不规则出血，分泌物有臭味，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1/3质硬，不平，为确定诊断应行0.5分
A.阴道脱落细胞检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈活检
E.宫腔镜检查
正确答案：D
答案解析：宫颈癌确诊金标准为病理学检查。
84、子宫内膜癌Ⅱb期术后0.5分
A.经腹手术治疗
B.宫腔镜治疗
C.大剂量孕激素治疗
D.大剂量抗孕激素治疗
E.腔内+体外放射治疗
正确答案：C
答案解析：孕激素多用于手术或放疗后复发或转移的病例，也用于腺癌分化好、早期、年轻、需要保留生育功能的患者。孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分，值得推荐。孕激素还可降低术后阴道复发率，故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。
85、关于滴虫阴道炎的临床表现，以下正确的是0.5分
A.外阴瘙痒，红肿
B.悬滴法找到白细胞增多
C.阴道pH4.5
D.阴道黏膜上附着白膜，擦拭后露出红肿黏膜面
E.稀薄泡沫状白带增多
正确答案：E
答案解析：症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，性交痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。
86、发生于生殖细胞者0.5分
A.浆液性囊腺瘤
B.卵巢恶性畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢黄素囊肿
E.纤维瘤
正确答案：B
答案解析：卵巢恶性畸胎瘤好发于生殖细胞。
87、葡萄胎清宫后应避孕的时间为0.5分
A.6个月
B.1～2年
C.2～3年
D.0.5～1年
E.10个月
正确答案：B
答案解析：目前均采用清官方法。其优点为手术时间短，出血量少，清宫后应避孕1～2年。
88、女性，28岁。婚后5年，计划妊娠10周，下腹部坠胀5天，妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及多个结节，B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤，该病例的处理原则是0.5分
A.观察随访
B.肌内注射黄体酮20mg/天
C.肌内注射HCG1000U/L
D.口服硫酸沙丁胺醇2.4mg/6小时
E.人流后行肌瘤切除
正确答案：A
答案解析：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3～6个月随访一次;随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。
89、子宫内膜癌侵犯宫颈首选的治疗0.5分
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C.子宫全切术
D.孕酮治疗
E.放射治疗
正确答案：B
答案解析：恶性卵巢肿瘤Ⅰ期治疗原则是彻底手术，切除全子宫、双侧附件、大网膜以及阑尾和腹膜后淋巴结清除术。
90、慢性宫颈炎常见的病原体是0.5分
A.支原体
B.单纯疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.人乳头状病毒
E.全是
正确答案：B
答案解析：引起慢性宫颈炎常见的病原体有单纯疱疹病毒、葡萄球菌、链球菌等。
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