61、急性盆腔炎出现下列情况宜行手术治疗，除了0.5分
A.急性子宫内膜炎
B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重
C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大
D.出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿
E.可疑脓肿破裂
正确答案：A
答案解析：手术指征：脓肿破裂、输卵管积脓或输卵管卵巢囊肿、药物治疗无效。
62、妊娠、糖尿病患者及接受大剂量雌激素治疗者0.5分
A.滴虫阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.淋球菌性阴道炎
正确答案：B
答案解析：医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。
63、女性，43岁。自己触及下腹部肿块达脐下10个月，尿频12个月，月经周期正常，经期延长3个月，下腹部坠胀感明显，体力劳动时心悸，停经40天后出现下腹部疼痛，阴道出血较多，内混有膜样组织，并伴有恶心、呕吐、发热和尿频、尿急。妇科检查：子宫14周妊娠大，宫体前壁高低不平，可触及直径约8cm结节，首先选择哪项辅助检查有助于诊断0.5分
A.CA125
B.血常规
C.血生化
D.B型超声检查
E.阴道后穹窿穿刺
正确答案：D
答案解析：目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。
64、关于滴虫阴道炎的治疗，下列哪项是错误的0.5分
A.顽固者夫妻双方应同时口服甲硝唑治疗
B.妊娠早期不宜口服甲硝唑治疗
C.甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内
D.局部用药效果较佳
E.阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效
正确答案：C
答案解析：全身用药甲硝唑(metronidazo1e)又称灭滴灵(F1agyl)，可以进入胎儿体内。
65、女性，葡萄胎二次清宫术后6个月，阴道断续流血。妇科检查：阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。X线胸片未见异常，尿妊娠试验(+)，挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是0.5分
A.子宫复旧不良
B.流产
C.吸宫不全
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
正确答案：D
答案解析：解析:凡葡萄胎，产后或流产后不规则阴道流血，子宫不能如期复旧，较大而软，应想到绒毛膜癌的可能。血或尿内HCG测定：滴定度升高或者血、尿内HCG阴性后又出现阳性者。
66、淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散0.5分
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
正确答案：D
答案解析：淋菌可上行感染至子宫内膜及输卵管内膜。
67、发生于体腔上皮者0.5分
A.浆液性囊腺瘤
B.卵巢恶性畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢黄素囊肿
E.纤维瘤
正确答案：A
答案解析：浆液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的25%，多为单侧，大小不一，表面光滑，囊内充满淡黄色清澈浆液。分为单纯型及乳头状两型，前者多为单房、壁光滑，后者常为多房，内可见乳头，偶向囊外生长，手术切除后不再继续生长。发生于体腔上皮。
68、卵巢浆液性囊腺癌0.5分
A.雌激素升高
B.AFP升高
C.CA125明显升高
D.HCG升高
E.17酮17羟类固醇升高
正确答案：C
答案解析：CA125对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值，特别是浆液性囊腺癌，其次是宫内膜样癌。
69、女性，30岁。白带多，呈淡黄色黏稠状。妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积1/3～2/3，其诊断为0.5分
A.单纯型中度糜烂
B.颗粒型中度糜烂
C.乳突型重度糜烂
D.乳突型中度糜烂
E.颗粒型重度糜烂
正确答案：A
答案解析：单纯性糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑。
70、现在慢性宫颈炎中少用的治疗方法是0.5分
A.激光
B.冷冻
C.红外线
D.微波
E.硝酸银
正确答案：E
答案解析：目前临床常有的物理疗法有激光治疗，冷冻治疗，红外线凝结疗法，微波疗法。
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