2013年内科学主治医师考试试题库(二)(15)
时间:2013-01-18 09:04
来源:内科主治医师考试 作者:lengke
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141. 女性,38岁。以扩张性心肌病,心力衰竭收入院1周,因浮肿明显,需用利尿剂治疗,但患者BUN14.8mmol/L,血K?5.8mmol/L,选用下列哪种利尿剂最适宜?
A.氢氧噻嗪
B.安体舒通
C.氨苄喋啶
D.呋塞米
E.撤利汞
142. M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是:
A.LV EF>50%
B.LV EF<50%
C.E/A值<1.2
D.E/A值>1.2
E.E峰与室间隔距离<10mm
143. 下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是:
A.PCWP>12mmHg
B.PCWP<12mmHg
C.CO<3.5L/min
D.CI<2.5L/E.RAP>10mmHg
144. 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是:
A.肝脾肿大
B.腹水形成
C.下肢浮肿
D.胸腔积液
E.肘静脉压升高
145. 心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是:
A.心肌损害,心室重构
B.小动脉收缩,心脏后负荷增加
C.体循环瘀血,心脏前负荷增加
D.ATⅡ活性异常
E.心钠素分泌增多
146. 女性,49岁。日常轻微活动即出现明显心悸,气短。体检:可触及心前区舒张期震
颤,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,超声心动图:二尖瓣口开口面积0.9cm?。
此患者心功能综合评定正确的是:
A.Ⅱ级B
B.Ⅱ级C
C.Ⅲ级B
D.Ⅲ级D
E.Ⅳ级C
147. 舒张功能不全病理生理特点正确的是:
A.心脏指数和左室射血分数均降低
B.左室舒张末压升高而射血分数正常
C.心排血量明显减低
D.发生在收缩功能障碍之后
E.左室舒张末期容量明显升高
148. 最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是:
A.单纯收缩期高血压
B.感染性心内膜炎
C.重度二尖瓣狭窄伴房颤
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.肥厚型梗阻性心肌病
149. 洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是:
A.预激综合征合并心房颤动
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.缩窄性心包炎合并心房颤动
D.高血压病舒张性心力衰竭
E.冠心病心力衰竭合并心房颤动
150. 诊断右心衰竭最主要的体征是:
A.三尖瓣关闭不全
B.肝肿大并压痛
C.双下肢浮肿
D.肝颈静脉返流征
E.胸腔积液
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