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　　21. 肝颈脉回流征阳性最常见于：
　　A.右心室肥大
　　B.肺气肿
　　C.右心衰竭
　　D.肝硬化
　　E.左心衰竭
　　C
　　22. 使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：
　　A.洋地黄过量中毒
　　B.服用过洋地黄
　　C.已达到洋地黄化
　　D.停用洋地黄的指证
　　E.低血钾
　　B
　　23. 患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规
　　则。应首选诊断为：
　　A.窦性心动过速
　　B.室上性心动过速
　　C.室性心动过速
　　D.心房颤动
　　E.心房扑动
　　B
　　24. 室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为
　　室速？
　　A.心室率180次/分
　　B.QRS间期>0.11秒
　　C.心室率绝对不规则
　　D.有室性融合波
　　E.P波不见
　　D
　　25. 治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？
　　A.奎尼丁
　　B.利多卡因
　　C.普萘洛尔
　　D.苯妥英钠
　　E.溴苄胺
　　B
　　26. 男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶
　　心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，
　　ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa（260/130mmHg）酚妥拉明试验血压
　　下降至16.0/9.3kPa（120/70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊
　　断应首选：
　　A.原发性醛固酮增多症
　　B.肾动脉狭窄
　　C.原发性高血压
　　D.慢性胃炎
　　E.嗜铬细胞瘤
　　E
　　27. 心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是：
　　A.右冠状动脉后降支
　　B.左冠状动脉回旋支
　　C.右冠状动脉
　　D.左冠状动脉主干
　　E.左冠状动脉前降支
　　D
　　28. 心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：
　　A.电生理改变
　　B.心脏收缩功能障碍引起
　　C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢
　　D.冠状血管痉挛引起
　　E.目前尚不清楚
　　C
　　29. 急性心肌梗死发生率最高的并发症：
　　A.栓塞
　　B.心室膨胀瘤
　　C.心脏破裂
　　D.心肌梗死后综合征
　　E.乳头肌功能失调或断裂
　　E
　　30. 患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，
　　体检心率100次/分，心尖区闻及S?，ECG：V?qR，ST段V?V?V?V?抬高呈单一曲
　　线，入院诊断：①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪
　　一项辅助检查？
　　A.超声心动图+心向量图
　　B.血白细胞计数+血沉
　　C.CPK-MB+心电图的动态观察
　　D.SGPT+LDH
　　E.CPK-MM+CPK-BB
　　C