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　　31. 62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心
　　肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？
　　A.ALP
　　B.CPK-MB
　　C.SGOT
　　D.SGPT
　　E.LDH
　　E
　　32. 下列有关心肌炎病因的叙述正确的是
　　A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒
　　B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数
　　C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变
　　D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌
　　E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势
　　B
　　33. 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
　　A.金黄色葡萄球菌
　　B.肠球菌
　　C.革兰氏阳性细菌
　　D.厌氧菌
　　E.草绿色链球菌
　　E
　　34. 男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPa（110/80mmHg）下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为
　　A.急性心肌梗死
　　B.缩窄性心包炎
　　C.变异型心绞痛
　　D.稳定型心绞痛
　　E.急性渗出性心包炎
　　E
　　35. 患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹
　　风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘
　　生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为
　　A.亚急性感染性心内膜炎
　　B.风湿热
　　C.贫血性心脏病
　　D.二尖瓣关闭不全
　　E.左房粘液瘤
　　A
　　36. 急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是
　　A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
　　B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起
　　C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
　　D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现
　　E.心肌细胞很少受累
　　A
　　37. 透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波（或QS波）最可能出现在：
　　A.Ⅱ。Ⅲ。aVF
　　B.V?。V?。V?
　　C.V?。V?。V?。V?。V?
　　D.V?。V?。V?。Ⅱ。Ⅲ。aVF
　　E.I.aVL
　　B
　　38. 患者女性39岁，风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂
　　音，最符合下述哪一种诊断？
　　A.二尖瓣狭窄
　　B.二尖瓣关闭不全
　　C.主动脉瓣狭窄
　　D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
　　E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
　　D
　　39. 患者女性38岁，风湿性心脏病史，心电图示心律绝对不规则，无P波，有f波，心室率
　　140次/分，哪一种方法治疗最恰当？
　　A.静注阿托品
　　B.按摩颈动脉窦
　　C.静注毛花甙丙
　　D.口服氢氯噻嗪
　　E.静注多巴酚丁胺
　　C
　　40. 男性，42岁，有高血压史。4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍
　　白，视力模糊，收缩压33.8KPa（260mmHg），舒张压18.6KPa（140mmHg）采用以下哪
　　一项治疗最适宜？
　　A.氢氯噻嗪口服
　　B.心得安口服
　　C.静脉输液
　　D.硝普钠静滴
　　E.安定肌注
　　D
　　21. C 22. B 23. B 24. D 25. B 26. E 27. D 28. C 29. E 30. C
　　31. E 32. B 33. E 34. E 35. A 36. A 37. B 38. D 39. C 40. D