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　　81. 一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能
　　平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用
　　A.利血平
　　B.胍乙啶
　　C.普萘洛尔
　　D.硝普钠
　　E.降压灵
　　D
　　82. 25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气
　　短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑
　　A.急性心包炎
　　B.扩张型心肌病
　　C.病毒性心肌炎
　　D.风湿性心肌炎
　　E.风湿性心脏病
　　C
　　83. 一60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈
　　静脉怒张，心率110次/分，律齐，S?S?均减弱，P?>A?，心尖部闻及室性奔马
　　律及3/6级收缩期杂音，肝肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做
　　A.心电图
　　B.超声心动图
　　C.测定静脉压
　　D.心电向量图
　　E.胸部X线
　　B
　　84. 急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，
　　最可能的原因是
　　A.室壁膨胀瘤
　　B.左心室扩大二尖瓣关闭不全
　　C.合并亚急性感染性心内膜炎
　　D.乳头肌功能失调或断裂
　　E.室间隔穿孔
　　D
　　85. 急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见？
　　A.左冠状动脉前降支
　　B.左冠状动脉回旋支
　　C.右冠状动脉
　　D.左冠状动脉主干
　　E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉
　　A
　　86. 一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史20年，10支/日，诉三月来每逢上至四楼
　　时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步
　　明确诊断首选
　　A.运动负荷试验
　　B.动态心电图
　　C.胸部X线检查
　　D.201Ti心肌显像
　　E.冠状动脉造影
　　A
　　87. 急性心肌梗死最常见的病因为
　　A.冠状动脉栓塞
　　B.冠状动脉炎
　　C.冠状动脉先天畸形
　　D.冠状动脉痉挛
　　E.冠状动脉粥样硬化
　　E
　　88. 风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是
　　A.二尖瓣及三尖瓣
　　B.三尖瓣及肺动脉瓣
　　C.主动脉瓣及肺动脉瓣
　　D.二尖瓣及肺动脉瓣
　　E.二尖瓣及主动脉瓣
　　E
　　89. 一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对
　　不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb：90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并
　　A.风湿活动
　　B.感染性心内膜炎
　　C.肺部感染
　　D.肾小球肾炎
　　E.关节炎
　　B
　　90. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎
　　的诊断最有力？
　　A.体温38.5℃
　　B.胸痛并有胸膜摩擦音
　　C.血白细胞增高，核左移
　　D.超声心动图显示有瓣膜赘生物
　　E.ECG示V?。V?导联ST段降低，R波增高
　　D