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　　71. 一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕
　　吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选
　　A.静滴硝普钠
　　B.口服复方降压片
　　C.静脉注射地西泮（安定）
　　D.静脉注射呋塞米
　　E.口服卡托普利
　　A
　　72. 一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L，
　　尿蛋白（++++），应首先考虑
　　A.肾血管性高血压
　　B.原发性高血压
　　C.慢性肾炎高血压型
　　D.嗜铬细胞瘤
　　E.库欣综合征
　　C
　　73. 心肌炎病人，反复出现阿－斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处
　　理方法是
　　A.口服普萘洛尔
　　B.口服硝酸酯类
　　C.安装人工心脏起搏器
　　D.静滴氢化考的松
　　E.静滴阿托品
　　C
　　74. 患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作
　　时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当？
　　A.硝酸甘油
　　B.普萘洛尔
　　C.硝苯地平
　　D.去痛片
　　E.阿司匹林
　　C
　　75. 一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：两肺呼吸音正
　　常，心率46次/分，律齐，有力，A?>P?，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无
　　水肿。心电图：示Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是
　　A.口服麻黄素
　　B.口服阿托品
　　C.静滴异丙肾上腺素
　　D.静滴糖皮质激素
　　E.安装人工心脏起搏器
　　E
　　76. 某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最可能的诊断是
　　A.高血压病
　　B.嗜铬细胞瘤
　　C.皮质醇增多症
　　D.原发性醛固酮增多症
　　E.慢性肾炎
　　D
　　77. 某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要
　　A.静滴硝酸甘油
　　B.肌注杜冷丁或吗啡
　　C.静注利多卡因
　　D.持续高流量吸氧
　　E.静滴极化液
　　C
　　78. 一28岁男性患者，发热，胸痛伴气短6天，一小时前气短加重，故来就诊。查体：
　　BP8.2/6.2kPa（60/45mmHg），颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心率144次/分，律
　　齐，心音遥远，吸气时脉搏减弱，胸透心影向两侧扩大，心脏搏动弱，最有效的抢
　　救措施为
　　A.静脉注射毛花甙丙
　　B.肌肉注射杜冷丁
　　C.静滴多巴胺与阿拉明
　　D.持续高流量吸氧
　　E.立即行心包穿刺
　　E
　　79. 一38岁的女性，有风湿性二尖瓣狭窄10余年，合并心房颤动3年，近一年出现充血
　　性心力衰竭，坚持口服地高辛0.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不
　　清，左半身瘫痪，最大的可能是
　　A.阿斯氏综合征
　　B.风心病合并脑栓塞
　　C.亚急性感染性心内膜炎
　　D.肺动脉栓塞
　　E.脑出血
　　B
　　80. 一54岁男性患者，6小时前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V?V?及V?有病理
　　性Q波，相应的导联S-T段抬高，四肢厥冷，出汗，心率106次/分，BP80/50mmHg，
　　尿比重1.024，中心静脉压3cmH?O.目前最主要的治疗是
　　A.硝普钠
　　B.毛花甙丙
　　C.呋塞米
　　D.补充血容量
　　E.阿拉明
　　D
　　61. D 62. C 63. D 64. E 65. C 66. B 67. D 68. C 69. E 70. C
　　71. A 72. C 73. C 74. C 75. E 76. D 77. C 78. E 79. B 80. D