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　　61. 患者，女性24岁。心悸，气短2年，今大咯血急诊，查体：BP16/10.7kPa（120/80
　　mmHg），心率80次/分，律齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，P?亢进，肺底?音。以
　　下哪一项处理最为适宜？
　　A.输血
　　B.垂体后叶素静注
　　C.静注毛花甙丙
　　D.静注呋塞米
　　E.维生素k静注
　　D
　　62. 患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白，
　　肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状
　　指。应首先作何处理？
　　A.洋地黄
　　B.阿司匹林
　　C.血培养
　　D.大剂量青霉素
　　E.观察体温
　　C
　　63. 有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体
　　征对联合瓣膜病的诊断最有意义？
　　A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
　　B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
　　C.心尖部舒张期震颤
　　D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
　　E.P?亢进
　　D
　　64. 患者女性，18岁，学生。因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率
　　72次/分，律齐，肺（-），肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA 42mm，LV48mm，
　　二尖瓣无钙化。活动轻度受限。应首选作哪项处理？
　　A.避免重体力活动
　　B.二尖瓣分离术
　　C.洋地黄治疗
　　D.利尿剂治疗
　　E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
　　E
　　65. 一青年女患，因心悸气短咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻
　　及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，心率106次/分。UCG检
　　测二尖瓣口面积<1.0cm?。立即处理，应首选下列哪一项？
　　A.阿托品皮下注射
　　B.毛花甙丙静注
　　C.呋塞米静注
　　D.垂体后叶素静注
　　E.多巴酚丁胺静滴
　　C
　　66. 心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是
　　A.增加心肌收缩力
　　B.房室传导时间延长
　　C.增加心室肌细胞的应激性
　　D.微血管扩张
　　E.利尿作用
　　B
　　67. 引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
　　A.二尖瓣狭窄
　　B.肺动脉瓣狭窄
　　C.主动脉瓣狭窄
　　D.主动脉瓣关闭不全
　　E.高血压
　　D
　　68. 对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确？
　　A.血清CK正常可排除MI
　　B.血清CK增高程度不能反映梗死范围
　　C.ECG正常不能排除MI
　　D.心向量图诊断MI不如ECG敏感
　　E.无病理性Q波。MI都是累及心室壁全层
　　C
　　69. 女性24岁，一年来血压经常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查体：上腹部闻及
　　清楚的血管杂音。尿蛋白（++）。为解决诊断，下列哪项检查最有意义？
　　A.肾脏超声
　　B.肾脏CT
　　C.同位素肾图
　　D.静脉肾盂造影
　　E.肾动脉造影
　　E
　　70. 一49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限＜0.12秒，频率
　　164次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及
　　aVF导联倒置，aVF，I直立，最可能的诊断是：
　　A.窦性心动过速
　　B.房性阵发性心动过速
　　C.交界区阵发性心动过速
　　D.心房扑动
　　E.室性阵发性心动过速
　　C