2013年内科学主治医师考试试题库(二)(20)
时间:2013-01-18 09:04
来源:内科主治医师考试 作者:lengke
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191. 目前冠心病心绞痛的诊断主要依据:
A.胸痛发作
B.年龄>60岁
C.有冠心病的易患因素
D.心电图有显著的ST段压低
E.放射性核素心血池显影
192. 男患,65岁。急性心肌梗死后2个月,Killip心功能Ⅱ级,首选的治疗药物是:
A.杜冷丁
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.阿替洛尔
E.尿激酶
193. 心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切:
A.进餐后心肌耗氧量增加
B.包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏
C.血小板易于集聚而形成血栓
D.交感神经过度活动
E.冠状动脉易发生痉挛
194. 冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是:
A.血压增高
B.心肌收缩力减低
C.射血速度减慢
D.肺毛细血管楔压升高
E.副交感神经过度活动
195. 稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是:
A.冠脉循环的小动脉病变
B.血红蛋白和氧的解离异常
C.冠状动脉狭窄
D.交感神经过度活动
E.心肌代谢异常
196. 冠心病的流行病学特点正确的是:
A.多发生在60岁以后
B.男女发病率相似
C.体力劳动者较多
D.欧美发病率与我国相似
E.在我国发病率逐年增加
197. 有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是:
A.心前区出现收缩期杂音
B.心电图出现病理性Q波
C.晕厥史
D.心前区疼痛
E.心杂音易受药物的影响
198. 下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别:
A.限制型原发性心肌病
B.扩张型原发性心肌病
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.风湿性心瓣膜病
199. 女性,32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3,4肋间可闻及
3/6级收缩期杂音,作Valsava动作杂音增强,该患者应先进行下列哪项检查以
协助诊断:
A.胸部X线
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心电向量图
200. 对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是:
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三,四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.心音图可见第三心音及第四心音
E.超声心动图示二尖瓣前叶收缩期向前移动征
181. D 182. D 183. E 184. C 185. B 186. B 187. D 188. A 189. D 190. D
191. D 192. B 193. C 194. A 195. C 196. E 197. E 198. A 199. D 200. E
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