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第五节 大肠癌 大肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,分为结肠癌和直肠癌, 好发部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠和横结肠 。 (一)病因病理 1. 病因 大肠癌的病因虽未明确,但与相关的高危因素有关。已知过多的高脂肪、高蛋白使肠道中致癌物质增...
第四节 肠瘘 肠瘘是肠管与其他空腔脏器、体腔或体表形成异常通道,肠内容物循此进入其他脏器、体腔或体外,引起感染、体液丧失、内稳态失衡,器官功能受损及营养不良等改变。瘘管开口于腹壁皮肤者称为肠外瘘;瘘管与腹内其他脏器或肠管相通称为肠内瘘,如小...
第三节 肠梗阻 肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻。 (一)病因和分类 1. 按梗阻发生的基本病因可分为三类 ( 1 ) 机械性肠梗阻:最常见 。由于肠腔堵塞(如蛔虫团、粪石堵塞)、肠壁病变(如肿瘤)、肠管受压(如肠粘连、疝嵌顿)等原因引起...
第二节 急性阑尾炎 急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。 (一)病因病理 1. 病因 阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因 ,引起阻塞的原因有阑尾壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。 2. 病理 急性阑尾炎分为四种病理类型: ①...
第二十章 肠疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 (一)小肠的解剖生理 小肠包括十二指肠、空肠和回肠,空肠大部分位于上腹部,回肠主要位于左下腹和盆腔,末端连接盲肠。小肠系膜长,呈扇形,根部窄,固定在腹后壁,活动度较大。小肠壁由内至外分黏膜、黏膜...
第三节 胃癌 (一)病因病理 病因虽尚未完全清楚,目前认为胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关。胃幽门螺杆菌也是重要因素之一;其他与环境、饮食及遗传因素有关。 胃癌好发于胃窦部。胃癌的大体类型分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌分隆起型、浅表型和...
第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 胃、十二指肠溃疡是极为常见的疾...
第十九章 胃、十二指肠疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 (一)胃的解剖生理 胃位于腹腔左上方,为一弧形囊状器官,上连食管,入口为贲门,出口为幽门,连接十二指肠。胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。肌层在贲门和幽门处均增厚形成贲门...
第四节 护理措施 1. 病情观察 包括: ① 每 15 ~ 30 分钟测定脉搏、呼吸、血压一次; ② 每 30 分钟检查一次腹部,注意腹膜刺激征的程度和范围变化,有无移动性浊音,肝浊音界有无缩小或消失等; ③ 疑有腹腔内出血者,每 30 ~ 60 分钟检查一次血常规,动...
第三节 常见的空腔脏器损伤 十二指肠损伤 十二指肠大部分位于腹膜后,位置较深,损伤的发生率仅占腹部外伤的 3.7% ~ 5% 。但由于其周围解剖关系复杂,一旦损伤,处理常较其他脏器的损伤更为困难,伤后早期死亡原因主要是严重合并伤,后期则多因为诊断不及时...