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第二十八章 颅内压增高病人的护理 第一节颅内压增高 颅内压（ ICP ）是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力， 颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液 ，三者与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力。 成人正常值为 70 ～ 200 mmH 2 0 （ 0.7 ～ 2.0kPa ），儿童为...

第二节 血栓闭塞性脉管炎 本节考点： （ 1 ）病因病理 （ 2 ）临床表现 （ 3 ）辅助检查 （ 4 ）治疗要点 （ 5 ）护理措施 血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，多发生在下肢血管。主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，...

第二十七章 周围血管疾病病人的护理 第一节 下肢静脉曲张（深静脉血栓） 本节考点： （ 1 ）病因病理 （ 2 ）临床表现 （ 3 ）辅助检查 （ 4 ）治疗要点 （ 5 ）护理措施 （一）病因病理 1. 病因 （ 1 ）静脉内膜损伤，如静脉注射刺激性溶液； （ 2 ）静脉血...

第二节 护理 （一）护理评估 1. 健康史 腹痛的病因和诱发因素、发生的时间、与饮食和活动的关系；腹痛发生的缓急、部位、性质和程度，以及与腹痛缓解或加剧相关的因素；有无消化道或全身伴随症状；疼痛与活动和睡眠的关系。 2. 身体状况 腹部的形态、腹痛的...

第二十六章 急腹症病人的护理 第一节 急腹症的鉴别诊断 腹痛的类型 1. 内脏性疼痛 ：是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少，纤维较细，兴奋的刺激阈较高，传导速度慢，支配的范围又不明显。 疼痛特点是 ： ① 痛觉迟钝，对...

第四节 胰岛素瘤 一、临床表现 典型症状为低血糖发作，清晨或傍晚或劳累后发作，有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。主要表现为：冷汗、面色苍白、心慌、四肢发凉、手足震颤、饥饿无力、头痛、头晕、视力模糊、焦躁不安、精神恍惚、意识不清、反应迟...

第三节 胰腺癌及壶腹部癌 胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤。我国胰腺癌的发病率有逐年上升的趋势。男性多于女性，年龄多为 40 岁以上。早期诊断困难，预后差。 胰头癌是胰腺癌中最常见的一种 ，约占胰腺癌的 2 ／ 3 。 （一）病因病理 1. 病因 尚不清楚。...

第二节 急性胰腺炎 急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症，是常见的急腹症之一。多见于青壮年，女性高于男性（约 2 ： 1 ）。其发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。 分单纯性（水肿性）和出血坏死性（重症）...

第二十五章 胰腺疾病病人的护理 第一节 解剖生理概要 （一）解剖 胰腺属腹膜后器官，是人体第二大消化腺，位于胃的后方，横于上腹部第 1 ～ 2 腰椎前方。正常成人胰腺长约 15 ～ 20cm ，分头、颈、体、尾四部。胰头在十二指肠曲内后方，胰尾部近脾门。胰管是...

第四节 胆道肿瘤 本节考点： （ 1 ）临床表现 （ 2 ）辅助检查 （ 3 ）治疗要点 （ 4 ）护理措施 （一）临床表现 1. 胆囊息肉样病变：一般无特殊临床表现。常为右上腹疼痛或不适，症状多较轻微。餐后可有腹胀、恶心呕吐、消化不良等。部分病人仅在体格检查时...